رباط کشککی

زردپی کشککی یا رباط کشککی یا رباط پاتلار () از راس کشکک زانو مبدأ گرفته و به بالای برجستگی درشت‌نی (توبروزیته تیبیا) متصل می‌گردد.

رباط کشککی دنبالهٔ زردپی ماهیچهٔ چهار سر ران است و به لبه‌ها و بخش پایینی سطح پسین (خشن) اتصال دارد.

ساختار
زردپی کشککی یک رباط تخت و نیرومند است که از راس کشکک در بخش پایینی و حاشیه‌های مجاور کشکک و فرورفتگی زبر در سطح پشتی آن آغاز می‌شود؛ در پایین، این رباط به برجستگی استخوان درشت‌نی متصل می‌شود؛ رشته‌های سطحی آن در جلوی کشکک با رشته‌های زردپی چهارسر رانی پیوسته‌اند. طول آن در بزرگسالان حدود ۴٫۵ سانتی‌متر است (در بازهٔ ۳ تا ۶ سانتی‌متر).

بخش‌های میانی و جانبی زردپی چهارسر در دو سوی کشکک پایین می‌آیند تا به انتهای بالایی درشت‌نی در دو سوی برجستگی آن متصل شوند؛ این بخش‌ها همان‌گونه که پیش‌تر گفته شد، در کپسول ادغام می‌شوند و نگهدارنده‌های کشککی میانی و جانبی را شکل می‌دهند.

سطح پشتی زردپی کشکک با یک بالشتک بزرگ چربی زیرکشککی از غشای زلاله‌ای مفصل جدا می‌شود و با یک کیسه زلاله‌ای از درشت‌نی متمایز می‌گردد.

اهمیت بالینی
زردپی کشکک ممکن است در پارگی زردپی کشکک آسیب ببیند. از آنجا که زردپی در انسان به‌طور کامل باززایی نمی‌شود، نیاز بالینی چشمگیری برای پژوهش در زمینهٔ درمان‌های مربوط به پارگی زردپی کشکک وجود دارد.

این زردپی می‌تواند به‌عنوان منبع بافت در ترمیم رباط‌های دیگر استفاده شود. در صورت پارگی رباط صلیبی قدامی، زردپی کشکک می‌تواند در روند بازتوانی به کار رود. در این حالت، یک‌سوم میانی زردپی کشکک برداشته شده و از درون تونل‌هایی که در استخوان ران و درشت‌نی سوراخ می‌شوند، عبور داده می‌شود. سپس این بخش از زردپی کشکک از این تونل‌ها در استخوان کشیده شده و به‌وسیلهٔ پیچ به استخوان متصل می‌شود. فرایند بهبودی پس از جراحی تقریباً ۴ تا ۶ ماه زمان می‌برد. روش بازسازی زردپی کشکک به‌طور سنتی معیار طلایی پیوند برای بازسازی رباط صلیبی قدامی به‌شمار می‌رفت و همچنان یکی از روش‌های ترجیحی است.http://www.aaos.org/news/aaosnow/apr12/cover1.asp

محل اتصال زردپی کشکک به درشت‌نی همان جایی است که بیماری ازگود–شلاتر رخ می‌دهد.

نگاره‌ها

جستارهای وابسته

رفلکس کشککی

تاندونیت کشککی
 منابع 


رده:رباط‌های زانو