همه‌گیرشناسی خودکشی

بندانگشتی|upright=1.4|روند خودکشی در هر ۱۰۰٬۰۰۰ تن

بر پایه تخمین‌ها سالیانه نزدیک به ۱ میلیون تن در سراسر جهان خودکشی می‌کنند. گفته می‌شود تا ۲۰۲۰ این رقم به ۱٫۵ بالغ خواهد شد. در سراسر جهان، خودکشی سوین سبب مرگ در میان افراد ۱۵ تا ۴۴ سال است. اقدام به خودکشی، ۲۰ برابر خودکشی‌های موفق است.

همه‌گیری خودکشی در یک جامعه بسته به کاراهای گوناگونی است. اختلال افسردگی اساسی یکی از مهم‌ترین این کاراها است. سوء مصرف مواد، بیماری حاد و ضعف شدید نیز از دیگر عوامل هستند. کشورهای اروپای شرقی و آسیای شرقی بالاترین نرخ خودکشی را در جهان دارا هستند و کشورهای آمریکای لاتین نیز پایین‌ترین نرخ را. تاثیر جنسیت بر خودکشی بسیار زیاد است. زنان در سراسر جهان بیش‌ترین «اقدام به خودکشی» را دارند در حالی که مردان بیش‌ترین نرخ «خودکشی موفق» را دارا هستند.

 نمای کلی 
در بیش‌تر کشورها نرخ خودکشی بالاتر از نرخ قتل است.

در گزارش سازمان بهداشت جهانی (WHO) به سال ۲۰۰۶ آمده که سالیانه نزدیک به ۱ میلیون تن در جهان خودکشی می‌کنند که این رقم بیش از قتل و تلفات جنگ است. نمودارها حاکی از آن هستند که در هر ۴۰ ثانیه یک تن در جهان خودکشی می‌کند.

طبق گزارش مؤسسه ملی سلامت روان همه‌گیری خودکشی به‌ویژه در میان جوانان موضوعی مهم است. نوجوانان ممکن است با مشاهده خودکشی کاراکتری در ادبیات و فیلم یا حتی خودکشی فردی در دنیای واقعی، مثلاً خودکشی یک فرد مشهور، تحریک به انجام آن شوند.

 برپایه ناحیه 
+ نرخ سالیانه خودکشی در هر ۱۰۰٬۰۰۰ تنTable of WHO suicide rates by gender as of December 2005.WHO country reports and charts for suicide rates retrieved June 6, 2006. رتبه کشور سال مردان زنان کل۱. ۲۰۰۵۶۸٫۱۱۲٫۹۳۸٫۶۲. ۲۰۰۳۶۳٫۳۱۰٫۳۳۵٫۱۳. ۲۰۰۴۶۱٫۶۱۰٫۷۳۴٫۳۴.  ۲۰۱۰۴۱٫۴۲۱٫۰۳۱٫۲۵. ۲۰۰۳۵۱٫۰۸٫۹۲۹٫۲۶. ۲۰۰۳۴۵٫۰۱۲٫۰۲۸٫۱۷. ۲۰۰۳۴۴٫۹۱۲٫۰۲۷٫۷۸. ۲۰۰۴۴۲٫۹۸٫۵۲۴٫۳۹. ۲۰۰۴۳۵٫۶۱۲٫۸۲۴٫۰۱۰. ۲۰۰۴۴۳٫۰۷٫۳۲۳٫۸



نرخ خودکشی در کشورهای حوزه دریای بالتیک سالیانه ۴۰ تن در هر ۱۰۰٬۰۰۰ تن بود. کم‌ترین نرخ خودکشی را کشورهای کارائیب و در میان هندیان غربی و برخی کشورهای آسیایی می‌توان یافت.

سالیانه در روسیه نزدیک به ۶۰٬۰۰۰ تن خودکشی می‌کنند. این رقم برای ایالات متحده آمریکا ۳۰٬۰۰۰ تن است.Suicide, Facts همه‌ساله در ژاپن نیز ۳۰٬۰۰۰ تن خود را می‌کشند و در جمهوری خلق چین نیز ۲۵٬۰۰۰ تن.250,000 Chinese Kill Themselves Annually: Official در جهان غرب مردان ۴ برابر زنان خودکشی می‌کنند. زنان بیش‌تر ترجیح می‌دهند خودکشی نمایشی کنند.

کشورهایی که در گذشته در بلوک شرق تقسیم‌بندی می‌شدند دارای بالاترین نرخ خودکشی در جهان هستند. نرخ خودکشی در کره جنوبی بالاترین در میان کشورهای آسیای شرقی است. آمریکای لاتین کم‌ترین نرخ خودکشی را دارد.More killed by suicide than war

جمهوری خلق چین تنها کشوری در دنیاست که نرخ خودکشی موفق زنان در آن از مردان بسیار بالاتر است.http://www.who.int/mental_health/prevention/suicide_rates/en/

بندانگشتی|چپ|نرخ خودکشی در ایالات متحده آمریکا برپایه سن، جنسیت و نژاد از سال ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۵.http://www.cdc.gov/nchs/datawh/statab/unpubd/mortabs.htm

 دین 
در مقایسه با سایر کشورها، دولت‌های خداناباور، مانند جمهوری خلق چین، بالاترین میزان خودکشی را دارند (۲۵٬۶ در هر ۱۰۰ هزار نفر).

فیل زاکرمن، جامعه‌شناس، در یک مطالعه جهانی در مورد بی‌خدایی، خاطرنشان کرد کشورهایی که سطوح بالاتری از بی‌خدایی دارند، میزان بالاتری از خودکشی را در مقایسه با کشورهایی با سطوح بی‌خدایی از نظر آماری ناچیز دارند.

 کاراهای مردم‌نگاری 
 جنسیت و خودکشی 

در ایالات متحده آمریکا، مردان چهار برابر زنان بر اثر خودکشی موفق می‌میرند. این در حالی است که زنان بیش از مردان اقدام به خودکشی می‌کنند. نسبت خودکشی مردان به زنان در همه سنین در این کشور گاهی ۳:۱ و گاهی حتی تا ۱۰:۱ هم می‌رسد. این نسبت در دیگر کشورهای غربی نز تا حدی به همین شکل است (۳ یا ۴ به ۱). خودکشی هشتمین عامل مرگ مردان و نوزدهمین عامل مرگ زنان در آمریکا است.

 نژاد و خودکشی 
در سال ۲۰۰۳ و در ایالات متحده، نرخ خودکشی سفیدپوستان و آسیایی‌ها، ۲٫۵ برابر سیاهان و اسپانیایی‌ها بود. در غرب جهان همه ساله شمار خودکشی‌های گزارش شده رو به افزایش است.

بندانگشتی|چپ|نرخ خودکشی مردان سفیدپوست ایالات متحده آمریکا از سال ۱۹۸۸ تا ۱۹۹۲.
بندانگشتی|چپ|نرخ خودکشی زنان سفیدپوست ایالات متحده آمریکا از سال ۱۹۸۸ تا ۱۹۹۲.

 جهت‌گیری جنسی و خودکشی 

نرخ خودکشی میان زنان همجنس‌گرا، مردان همجنس‌گرا و دوجنس‌گراها در مقایسه با دگرجنس‌گراها بیش‌تر است. آمار خودکشی براساس جنسیت نشان می‌دهد نرخ خودکشی زنان هم‌جنس‌گرا با زنان دوجنس‌گرا تفاوت زیادی ندارد اما در مقایسه با مردان هم‌جنس‌گرا و دوجنس‌گرا بیش‌تر است.Gay, Lesbian, Bisexual & Transgender "Attempted Suicide" Incidences/Risks Suicidality Studies From 1970 to 2009

زنان هم‌جنس‌گرا، به میزان ۰٫۸ تا ۱٫۱ برابرBell & Weinberg (1978): Tables 21.14 & 21.15, pages 453-454. و مردان هم‌جنس‌گرا ۱٫۵ تا ۲٫۲ برابر بیش‌تر از دیگران خودکشی می‌کنند. در میان این زنان بیش‌ترین نرخ ۴٫۶ و مردان ۱۴٫۶ است.ed. Sandfort, T; et al. Lesbian and Gay Studies: An Introductory, Interdisciplinary Approach. Chapter 2.

یکی از دلایلی که هم‌جنس‌گرایان زن و مرد اقدام به خودکشی می‌کنند این است که آن‌ها، نسبت به هم‌جنس‌گرایانی که خودکشی نکرده‌اند بیشتر مورد مخالفت‌های ضد همجنس‌گرایی قرار می‌گیرند و در نتیجه مهارت کم‌تری در برخورد با تبعیض، به حاشیه رانده شدن و تنهایی دارند.Rotheram-Boris, et al. (1994); Proctor and Groze (1994)بنابراین بیش‌تر از سوی خانواده‌ها طرد می‌شدند. در مطالعه‌ای مشخص شد که هم‌جنس‌گرایان و دوجنس‌گرایان مرد جوان که اقدام به خودکشی نموده‌اند، بیش‌تر نقش‌های جنسیتی زنانه داشته‌اند. این دسته از افراد بیش‌تر مورد آذار و اذیت جنسی و سوء مصرف مواد قرار داشته‌اند و نیز بیش‌تر به سبب رفتار نامناسب دستگیر شده‌اند.

یک مطالعه نیز نشان داد که در میان بزرگ‌سالان نروژی، گرایش جنسی، یک عامل در پیش‌بینی خودکشی به‌شمار می‌آید. در دانمارک نرخ خودکشی مردان هم‌جنس‌گرا ۸ برابر مردان دگرجنس‌گراست و تنها ۲ برابر نرخ خودکشی مردانی است که هرگز ازدواج نکرده‌اند.

 کاراهای اجتماعی و خودکشی 
میزان بالایی از همبستگی ملی و اجتماعی، خطر خودکشی و در نتیجه بحران خودکشی را کاهش می‌دهد. خودکشی در میان بازنشستگان، بیکاران، فقیرها، بیوه‌ها، حاشیه‌نشینان، خانواده‌های بی‌بچه یا پدر و مادرانی که همه فرزندانشان خانه را ترک گفته‌اند و دچار نشانگان آشیانه خالی هستند و به‌طور کل آن‌ها که تنها هستند، بالاترین آمار را دارد. همچنین نرخ خودکشی در زمان‌هایی که بحران‌های اقتصادی یا کمینه بی‌ثباتی اقتصادی روی می‌دهد، افزایش می‌یابد. با وجود آنکه فقر یک کارای مستقیم خودکشی نیست، اما خطر آن را افزایش می‌دهد.

پژوهش‌های همه‌گیرشناسی نشانگر آنند که خودکشی با سطح سواد، وضعیت اقتصادی فرد، وضعیت منزل و حتی ارتباط فرد با پلیس و نظام قضایی رابطه مستقیم دارد. به‌طور سنتی باور بر این است که جنگ میزان خودکشی را کاهش می‌دهد. اما مطالعات جدیدتر حاکی از آنند که رابطه جنگ با خودکشی آن طور که قبلاً فرض می‌شد، نیست و بسیار پیچیده‌تر است.Changes in Scottish suicide rates during the Second World War. Rob Henderson, Cameron Stark, Roger W Humphry, Sivasubramaniam Selvaraj; BMC Public Health 2006, 6:167 . http://www.biomedcentral.com/1471-2458/6/167Suicide and the war in Croatia. A. Bosnar, V. Stemberga, M. Coklo, G. Zamolo Koncar, M. Definis-Gojanovic, V. Sendula-Jengic, P. Katic; Forensic Science Int, Volume 147, Supplement, Pages S13-S16 (17 January 2005), . http://www.fsijournal.org/article/S0379-0738(04)00600-0/abstract

 بهداشت روان و خودکشی 
اختلال افسردگی اساسی خواه تک‌قطبی خواه دوقطبی، یکی از مؤثرترین دلایلی است که فرد را به خودکشی می‌کشاند. سوء مصرف مواد و بیماری‌های لاعلاج نیز از دیگر عوامل هستند.

ممکن است نتوان برای همه خودکشی‌ها علتی یافت.

بندانگشتی|چپ|خودکشی برپایه ماه، هفته و روز در ایالات متحده آمریکا از سال ۱۹۹۹ تا ۲۰۰۴.

 خودکشی فصلی 
اینکه در رسانه‌ها گفته می‌شود نرخ خودکشی در فصول سرد و زمستانی، به‌طور مثال هنگام کریسمس در نیم‌کره شمالی افزایش می‌یابد، افسانه‌ای بیش نیست. برپایه پژوهش‌های مرکز ملی آمار بهداشت اقدام به خودکشی، برعکس آنچه باور عمومی است، در ماه‌های سرد سال، کاهش و در بهار و اوایل تابستان افزایش می‌یابد.NPR: Study: Suicides Drop During Holidayshttp://www.cdc.gov/ViolencePrevention/suicide/holiday.html با در نظر گرفتن همبستگی میان فصول سرد با نرخ ابتلا به افسردگی،Seasonal affective disorder نظریه‌هایی ارائه شده که این ماه‌ها را بیش‌تر با افسردگی و نه خودکشی صرف مربوط می‌دانند."lack the ability to organize their own death. Later,..."See section on "Season" همچنین باید گفت که خودکشی به دیگر کاراهای فصلی مربوط دانسته شده است.Study carried out by the Finnish National Public Health Institute

واریانس خودکشی برپایه روز و هفته خیلی بیش از واریانس خودکشی برپایه فصل است. NBC News article referencing a study published in Social Psychiatry and Psychiatric Epidemiology

 روندهای خودکشی 
برخی روندها ممکن است بر نوع مرگ افراد اثرگذار باشند. در انگلیس جهش خودکشی از ۱۹۴۵ تا ۱۹۶۳ احتمالاً به این سبب بود که کربن مونوکسید به عنوان گازی ناشی از مصارف خانگی گاز زغال سنگ حذف و گاز طبیعی جایگزین آن شد. همچنین در دسترس بودن ابزار خودکشی و روش‌های خودکشی از کشوری به کشور دیگر متفاوت است.

 خودکشی و شاخص توده بدنی 
بندانگشتی|داده‌ها حاکی از آن آست که با افزایش توده بدنی، خطر خودکشی رو به کاهش می‌گذارد.

با افزایش وزن، خطر خودکشی نز کاهش می‌یابد و شاید به همین سبب باشد که نرخ خودکشی افراد چاق کم‌تر از دیگران است. دلیلش مشخص نیست اما گفته می‌شود افزایش وزن بدن سبب افزایش سطوح تریپتوفان، سروتونین و لپتین و در نتیجه کاهش تکانشگری در فرد می‌شود.

اما جالب است که خطر خودکشی در افراد به‌شدت چاق که بدن‌های بسیار بزرگ غیرعادی دارند، افزایش دارد.

 روند تاریخی 
داده‌های برگرفته از تاریخ نشان می‌دهند که نرخ خودکشی در زمان جنگ همواره بسیار پایین است.http://ije.oxfordjournals.org/content/early/2010/06/02/ije.dyq094.fullhttp://news.bbc.co.uk/1/hi/health/2263690.stm

 جستارهای وابسته 
 پیشگیری از خودکشی
 بحران خودکشی
 ارزیابی خطر خودکشی
 روز جهانی پیشگیری از خودکشی
 خودکشی در ادیان
 مداخله در خودکشی

 منابع 

رده:خودکشی
رده:سلامت روان بر پایه کشور
رده:ویکی‌سازی رباتیک
رده:همه‌گیرشناسی