روده‌برداری

روده برداری یا رزکسیون روده روشی جراحی که می‌تواند شامل برداشتن بخشی از روده بزرگ(کولکتومی) یا روده باریک می‌گردد.

 اندیکاسیون‌ها 
 نکروز روده باریک در اثر فتق گیرکننده یا ولوولوس روده‌ای (پیچ و گرده افتادن در روده) یا انواژیناسیون (توی هم رفتگی قسمتی از روده)
 پارگی و سوراخ شدگی قسمتی از روده
 بیماری‌های التهابی روده همچون کرون، آنتریت و پپتیک اولسر
 انسدادهای روده‌ای
 آنفارکتوس مزلنتریک
 آبسه لوله‌ای- تخمدانی
 دیورتیکول به ویژه از نوع مکل
 آنومالی‌های مادر زادی
 سرطان‌های مربوط روده
 خونریزی‌های خطرناک

 ریسک فاکتورها 
 مصرف سیگار
 جراحی شکمی قبلی
 بیماری‌های مزمن
 سوء تغذیه
 مصرف مواد مخدر

 مراقبت‌های قبل از عمل 
 بررسی‌های بالینی:
 معاینه فیزیکی
 آزمایش خون و ادرار
 گرافی سینه و شکم
 سی تی اسکن شکمIleostomy

 وضعیت بیمار و بیهوشی 
 وضعیت یا پوزیشن قرارگیری بیمار در حین عمل به صورت ترندلنبرگ معکوس می‌باشد. البته می‌توان از پوزیشن سوپاین نیز بهره برد.
 اغلب از بیهوشی عمومی استفاده می‌شود ولی در برخی موارد بیحسی ناحیه‌ای همچون اسپاینال نیز بکار می‌رود.

 وسایل موزد نیاز 
 ست لاپاراتومی
 دستگاه ساکشن
 دستگاه الکتروکوتری
 استاپلر خطی
 استپلر خطی -برشی
 دستگاه لیگاشور
 اکارتور خودکار شکمی بالفور
 ست کلامپ‌های روده -معده

 انواع 
این عمل جراحی می‌تواند صورت باز یا بسته (لاپاروسکوپی) به انجام می‌رسد. در حال حاضر این عمل جراحی به ۳ صورت انجام می‌شود:
 دئودنکتومی (Duodenectomy): برداشتن همه یا قسمتی از دئودنوم
 ایئلکتومی(Ileectomy): برداشتن تمام یا قسمتی از ایلئوم
 ژژنکتومی(Jejunectomy): برداشتن تمام یا قسمتی از ژژنوم

 خطر و عوارض احتمالی 
 خطرات مشترک جراحی:
 ایجاد لخته خون در پاها که احتمال حرکت آن به سمت ریه وجود دارد.
 مشکلات تنفسی
 خونریزی داخل شکمی
 حمله یا ایسکمی قلبی
 عفونت ریه، مجرای ادراری و شکم
 خطرات این جراحی:
 بیرون زدگی بافت مورد برش یا فتق
 آسیب به ارگان‌های مجاور
 ایجاد بافت جوشگاهی در ناحیه مورد برش و ایجاد انسداد
 سندرم روده کوتاه
 عفونت زخم
 باز شدن ناحیه بخیه زده شده

 جستارهای وابسته 
 کولکتومی

 منابع 


رده:جراحی انکولوژی
رده:جراحی دستگاه گوارش
رده:دستگاه گوارش
رده:رویه‌های جراحی بریدن