کتوتیفن

کتوتیفن  یک یک داروی آنتی‌هیستامین نسل دوم است که به اشکال قرص، شربت، قطره چشمی و قطره خوراکی در بازار دارویی ایران موجود است.

فلاوشکین

 موارد مصرف 
درمان یا کنترل حساسیت، رینیت، کهیر، درماتیت آتوپیک، آسم، آنافیلاکسی، سندرم روده تحریک‌پذیر.

مصرف این دارو در اطفال زیر شش ماه ممنوع بوده و در کودکان نیز فقط با تجویز متخصص قابل مصرف است.

 مکانیسم اثر 
دارو موجب بلوک تقریباً اختصاصی گیرنده H۱ هیستامین می‌شود. همچنین کتوتیفن سلول‌های ماستوسیت را تثبیت و از آزادسازی هیستامین و دیگر مواد دخیل در بروز حساسیت ( و التهاب) جلوگیری می‌نماید.

این دارو فعالیت آنتی‌کولینرژیک و آنتی‌سروتونرژیک درارد که در دوز درمانی، خفیف و ناچیز است.

 عوارض جانبی 
ضعف، خستگی، خواب آلودگی، سرگیجه، ضایعات پوستی و خشکی دهان می‌باشد.

 تداخلات دارویی 
کتوتیفن به‌عنوان یک آنتی‌هیستامین نسل قدیم با اثرات آرام‌بخش، در ترکیب با برخی داروها ممکن است بروز عوارض را افزایش دهد یا موجب کاهش اثربخشی آن‌ها شود. مطالعات بالینی و منابع داروشناسی نشان می‌دهد که مهم‌ترین تداخل‌ها مربوط به داروهای مهارکنندهٔ سیستم عصبی مرکزی، داروهای کاهندهٔ هوشیاری و برخی مسکن‌های رایج است.

 تداخل با داروهای مضعف سیستم عصبی مرکزی 
کتوتیفن اثر خواب‌آوری قابل توجهی دارد و هم‌زمانی مصرف آن با داروهایی مانند بنزودیازپین‌ها، داروهای ضداضطراب، آرام‌بخش‌ها، الکل، شل‌کننده‌های عضلانی یا داروهای خواب‌آور می‌تواند به تشدید خواب‌آلودگی، کاهش سطح هوشیاری و کندی تنفس منجر شود. این موضوع در منابع آموزشی دارویی نیز تأیید شده‌است و توصیه می‌شود مصرف‌کنندگان در صورت نیاز به مصرف هم‌زمان، تحت نظر پزشک باشند.

 تداخل با مسکن‌های رایج 
برخی گزارش‌ها نشان می‌دهد مصرف هم‌زمان کتوتیفن با استامینوفن ممکن است باعث افزایش احتمال خواب‌آلودگی شود. هرچند شواهد قطعی برای تداخل فارماکوکینتیکی وجود ندارد، اما توصیه می‌شود بیماران به اثرات تجمعی آرام‌بخش توجه داشته باشند. در منابع داخلی نیز اشاره شده‌است که این ترکیب برای برخی افراد می‌تواند موجب افزایش خستگی یا کاهش تمرکز شود.

 تداخل با داروهای آنتی‌هیستامین دیگر 
مصرف هم‌زمان کتوتیفن با سایر آنتی‌هیستامین‌های نسل اول می‌تواند موجب تشدید اثرات آنتی‌کولینرژیک شود؛ از جمله خشکی دهان، تاری دید، یبوست و افزایش خواب‌آلودگی. این اثر در منابع معتبر داروشناسی نیز گزارش شده‌است.

 تداخل با داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای 
بر اساس داده‌های فارماکولوژیک، ترکیب کتوتیفن با داروهای ضدافسردگی سه‌حلقه‌ای می‌تواند موجب افزایش اثرات آرام‌بخش، کاهش فشار خون وضعیتی و تشدید خواب‌آلودگی شود. این تداخل در منابع بین‌المللی و راهنماهای دارویی ذکر شده‌است.

 تداخل‌های گزارش‌شده در منابع عمومی 
در برخی منابع عمومی حوزهٔ سلامت، ترکیب کتوتیفن با استامینوفن، داروهای سرماخوردگی یا ترکیبات حاوی آنتی‌هیستامین گزارش شده‌است و تأکید می‌شود که مصرف هم‌زمان ممکن است خواب‌آلودگی، خستگی یا کاهش تمرکز را افزایش دهد. هرچند این گزارش‌ها جنبهٔ عمومی دارند، اما ممکن است برای مصرف‌کنندگان در ارزیابی عوارض احتمالی مفید باشند.

 جمع‌بندی 
در مجموع، کتوتیفن به‌طور عمده با داروهای مضعف سیستم عصبی مرکزی، برخی آنتی‌هیستامین‌ها، و تعدادی از داروهای مسکن تداخل دارد. ماهیت این تداخل‌ها بیشتر در حوزهٔ تقویت اثرات خواب‌آوری، کاهش هوشیاری و تشدید اثرات آنتی‌کولینرژیک است. توصیه می‌شود بیمارانی که چند دارو را به‌طور هم‌زمان مصرف می‌کنند، پیش از مصرف کتوتیفن با پزشک یا داروساز مشورت کنند تا خطر بروز تداخل‌های ناخواسته کاهش یابد.

 جستارهای وابسته 
آلرژی

آنتی‌هیستامین

 منابع 

 فرهنگ داروهای ژنریک ایران، دکتر حشمتی، ۱۳۸۷

رده:آنتاگونیست‌های سروتونین
رده:آنتاگونیست‌های گیرنده اچ۱
رده:آنتی‌هیستامین‌ها
رده:بنزوسیکلوهپتاتیوفن‌ها
رده:پیپریدین‌ها
رده:تعدیل‌کننده‌های ماست‌سل