فینیاس گیج

فینیاس گِیج  سرکارگر راه‌آهن بود که شهرتش به خاطر جان به در بردن از حادثه‌ای است که در آن یک میله بزرگ آهنی در سرش فرومی‌رود و یک یا هر دو لوب پیشانی مغزش را نابود می‌کند. هرچند که زنده می‌ماند و به زندگی خود ادامه می‌دهد، اما این آسیب دیدگی روی شخصیت او تأثیر می‌گذارد به طوری که دوستانش می‌گفتند که او دیگر گِیج نیست.

فینیاس گِیج شاید اولین نمونه‌ای بود که نشان داد آسیب دیدگی قسمت مشخصی از مغز می‌تواند روی شخصیت، اخلاق و رفتار انسان تأثیر بگذارد.

 زندگی اولیه 
فینیاس گیج در ژوئیه ۱۸۲۳ در نیوهمپشایر، ایالات متحده، در خانواده‌ای کشاورز به دنیا آمد و در مزرعه خانوادگی بزرگ شد. او بعدها به عنوان سرکارگر در شرکت راه‌آهن روتلند و برلینگتون استخدام شد، جایی که مسئولیت‌هایش شامل پاکسازی سنگ‌ها با استفاده از مواد منفجره بود. گیج به عنوان فردی باهوش، کارآمد و دارای شخصیتی متعادل توصیف می‌شد که مهارت‌های رهبری خوبی داشت.
 حادثه 
صفحه=۶|راست|بندانگشتی|465x465پیکسل
در ۱۳ سپتامبر ۱۸۴۸، فینیاس گِیج ۲۵ ساله، سرکارگر گروهی بود که مشغول تخریب صخره‌ها بودند تا مسیر را برای عبور خط آهن آماده کنند. یکی از مسئولیت‌های گیج این بود که در سوراخی که در صخره ایجاده شده، باروت بریزد، فتیله‌گذاری کند، روی آن شن بریزد و سپس با سنبه بکوبد تا فشرده شود. اما هنگام کوبیدن، احتمالاً به این خاطر که شن نریخته بود، باروت منفجر می‌شود و سنبه آهنی سرش را می‌شکافد.

گیج چند دقیقه بعد قادر به صحبت کردن بود و تقریباً بدون کمک می‌توانست راه برود و سفر ۳–۴ مایلی به بیمارستان را در گاری بنشیند. گیج مدتی به خاطر عفونت حاصل از نوعی قارچ به حالت کما رفت، اما بعد بهبود پیدا کرد.

 آینده و سفرها 
تا ۲۵ نوامبر (۱۰هفته بعد از حادثه) گیج به اندازه کافی توان داشت تا به خانه والدینش در لبنون نیوهمپشایر برگردد. او این مسیر را با قطار طی کرد. در آن زمان کاملاً ضعیف و لاغر… سست و بچگانه بود،Jackson, J.B.S. (1849). Medical Cases 4. Case 1777. H MS b72.4 (v. 11), Harvard Medical Library in the Francis A. Countway Library of Medicine, pp. 712 (cont'd 680). اما تا اواخر دسامبر از نظر ذهنی و جسمی رو به بهبودی رفت. تا فوریه ۱۸۴۹ توانست در مسائل مرتبط با اسب‌ها و طویله کمک کوچکی بکند. وقتی نوبت به خیش زنی رسید (حوالی می یا ژوئن) به خوبی می‌توانست نیمی از روز را کار کند. در آگوست، مادرش به یک پزشک گفت که بنظر می‌رسد حافظه اش بهتر شده ولی نه در حدی که یک غریبه متوجه شود.[25][M]:ix,93-4 Macmillan[M]:378 speculates that memory impairment may have been the interpretation placed by Gage's family on his inability to concentrate on tasks as reported by Harlow. (See § Early observations, below.)

 آسیب‌ها و تغیر خلق 
گیج ممکن است اولین موردی باشد که نقش مغز در تعیین شخصیت را مطرح کرد و اینکه آسیب به بخش‌های خاصی از مغز ممکن است باعث تغییرات شخصیتی خاصی شود،[M]: 1,378 [M2]: C [42]: 1347 [43]: 56 [K2]: abstr اما تعیین ماهیت، وسعت و مدت این تغییرات دشوار بوده است.  فقط تعداد انگشت‌شماری از منابع اطلاعات مستقیمی در مورد وضعیت گیج (قبل یا بعد از حادثه) ارائه می‌دهند، تغییرات ذهنی منتشر شده پس از مرگ او بسیار چشمگیرتر از هر چیزی بود که در زمان حیات او گزارش شده بود، و منابع کمی در مورد دوره‌های زندگی گیج که توصیفات مختلف آنها از او (که از نظر سطح ضمنی اختلال عملکردی بسیار متفاوت هستند) قرار است به آنها اعمال شود، صریح هستند.هارلو (که به گفته‌ی روانشناس مالکوم مک‌میلان، «عملاً تنها منبع اطلاعات ما» در مورد گیج است) گیج پیش از حادثه را سخت‌کوش، مسئولیت‌پذیر و «محبوب» در میان افراد تحت امرش توصیف کرد، چرا که کارفرمایانش او را «کارآمدترین و توانمندترین سرکارگر در محل کارشان» می‌دانستند؛ او همچنین با دقت اشاره کرد که به نظر می‌رسد حافظه و هوش عمومی گیج پس از حادثه، به جز هذیان‌هایی که در چند روز اول از خود نشان داد، هیچ آسیبی ندیده است. با این وجود، همین کارفرمایان، پس از حادثه گیج، «تغییر در ذهن او را چنان قابل توجه دانستند که نتوانستند دوباره جایش را به او بدهند»:

به نظر می‌رسد تعادل یا توازن، به اصطلاح، بین قوای فکری و تمایلات حیوانی او از بین رفته است. او دمدمی مزاج، بی‌احترام، گاهی اوقات در رکیک‌ترین ناسزاها (که قبلاً عادت او نبود) غرق می‌شود، احترام کمی برای همنوعان خود قائل است، در صورت تضاد با خواسته‌هایش، از خویشتن‌داری یا نصیحت بی‌صبر است، گاهی اوقات لجباز، اما دمدمی مزاج و مردد است و نقشه‌های زیادی برای عملیات آینده می‌کشد که به محض برنامه‌ریزی، به نوبت رها می‌شوند و به سراغ طرح‌های دیگری می‌روند که عملی‌تر به نظر می‌رسند. او که از نظر ظرفیت فکری و تجلیاتش کودک است، شور و شوق حیوانی یک مرد قوی را دارد. قبل از آسیب‌دیدگی‌اش، اگرچه در مدارس آموزش ندیده بود، اما ذهنی متعادل داشت و کسانی که او را می‌شناختند، او را به عنوان یک تاجر زیرک و باهوش، بسیار پرانرژی و پیگیر در اجرای تمام برنامه‌های عملیاتی‌اش می‌شناختند. در این زمینه، ذهن او به طور اساسی تغییر کرده بود، آنقدر قاطعانه که دوستان و آشنایانش می‌گفتند که او "دیگر گیج" نیست!.File:AmericanPhrenologicalJournal 1851April AMostRemarkableCase PhineasGage.png

 این توصیف (که به گفته‌ی کوتوویکز «اکنون به طور معمول نقل می‌شود») از مشاهدات هارلو است که اندکی پس از حادثه ثبت شده است، اما هارلو - شاید به دلیل تردید در توصیف منفی بیمارش در زمان حیاتش، انتشار آن را تا سال ۱۸۶۸، پس از مرگ گیج و ارائه «آنچه که ما بسیار مشتاق دیدنش بودیم» (همانطور که هارلو جمجمه گیج را اینگونه توصیف می‌کرد) به تعویق انداخت.

File:Phineas gage - 1868 skull diagram.jpg

در این میان، گزارش هارلو در سال ۱۸۴۸، که درست زمانی منتشر شد که گیج در حال خروج از دوران نقاهت خود بود، صرفاً به علائم روانی اشاره داشت: تظاهرات ذهنی بیمار را به اطلاع‌رسانی‌های آینده موکول می‌کنم. فکر می‌کنم این مورد... برای فیزیولوژیست روشنفکر و فیلسوف روشنفکر بسیار جالب است. اما پس از آنکه بیگلو گیج را «کاملاً بهبود یافته از نظر قوای جسمی و ذهنی» و تنها با «اختلال ناچیز در عملکرد» توصیف کرد، در مجله جمجمه‌شناسی آمریکا پاسخی مبنی بر اینکه هیچ تفاوتی در تظاهرات ذهنی او پس از بهبودی وجود نداشته است را نادرست خواند... او زننده، بی‌حرمت، زمخت و رکیک بود، به حدی که برخورد با او برای افراد شریف غیرقابل تحمل بود.

در آوریل ۱۸۴۹، گیج به کوندیش بازگشت و به دیدن هارلو رفت. هارلآان متوجه کوری (و افتادگی پلک) چشم چپ گیج، زخمی بزرگ روی شد. نیم چ صورت گیج تاحدودی فلج بود. ازنظر جسمی سالم بود و بنظر هارلو، او ب. سرش درد نمی‌کرد ولی می‌گفت حس عجیبی دارد که قادر به توصیفش نیست.Harlow, John Martyn (1868). "Recovery from the Passage of an Iron Bar through the Head". Publications of the Massachusetts Medical Society. 2 (3): 327–47. Reprinted: David Clapp & Son (1869) [scan] open access publication – free to read

اگرچه یک سال بعد بعضی از این ضعف‌ها هم چنان پابرجا بودند،American Medical Association (1850). Report of the Standing Committee on Surgery. The Transactions of the American Medical Association. p. 345. open access publication – free to read هارلو نوشت «از نظ، در طی ۴ سال بعد از حادثه، روند بهبودی کامل شد».

 منابع 

Wikipedia contributors, "Phineas Gage," Wikipedia, The Free Encyclopedia, (accessed February 20, 2011).

رده:اهالی ایالات متحده آمریکا در راه‌آهن
رده:اهالی شهرستان گرفتون، نیوهمپشایر
رده:اهالی شهرستان ویندسور، ورمانت
رده:تاریخ علوم اعصاب
رده:خاک‌سپاری‌ها در کالیفرنیا
رده:درگذشتگان ۱۸۶۰ (میلادی)
رده:درگذشتگان به علت صرع
رده:دور از وطن‌های اهل ایالات متحده آمریکا در شیلی
رده:زادگان ۱۸۲۳ (میلادی)
رده:کارگران تجارت ساختمان اهل ایالات متحده آمریکا
رده:لوب پیشانی