نافسیلین

نافسیلین سدیم 

رده درمانی: آنتی‌بیوتیک‌ها .

اشکال دارویی: آمپول

نافسیلین سدیم از دسته پنی‌سیلین‌های مقاوم به بتالاکتاماز است. این دارو طیف باریک‌تری نسبت به پنی‌سیلین دارد ولی در برابر ارگانیسم‌های تولیدکننده بتالاکتاماز همچون استافیلوکوک اورئوس اثر خوبی دارد.

 موارد مصرف 
نافسیلین سدیم برای درمان عفونت‌های ناشی از گونه‌های استافیلوکوکسی که پنی‌سیلیناز تولید می‌کنند تجویز می‌شود. همچنین در آزمایشگاه‌های پزشکی برای تعیین حساسیت باکتریایی به کار می‌رود.

 مکانیسم اثر 
این دارو همانند سایر بتالاکتامها با اتصال به پروتئین متصل شونده به پنی‌سیلین (PBP) باعث مهار ترانس پپتیدازها می‌شود و باعث ممانعت از ساخت پپتیدو گلیکانهای دیواره سلولی باکتری و تخریب دیواره سلولی باکتری می‌شود. تغییر ساختار شیمیایی آن را مقاوم به آنزیم بتالاکتاماز تولید شده توسط برخی باکتریها ساخته است.

 طیف ضد میکروبی 
باکتریهای حساس شامل:
 انواع استافیلوککها به جز استافهای مقاوم به متی‌سیلین (Methicillin resistant staph aureus, MRSA)
 استرپتوکک پیوژن، پنوموکک و بعضی انواع ویریدنس.
 این دارو علیه استرپها و استافهای حساس به پنی‌سیلین اثر کمتری دارد و بر روی انتروکک بی‌اثر است.

 مقاومت 
مکانیزم ایجاد مقاومت تغییر در ساختار پروتئین متصل شونده به پنی‌سیلین (PBP) است و نه بتالاکتاماز. چنین مقاومتی میان سایر انواع مقاوم به پنی‌سیلیناز همچون کلوگزاسیلین و همچنین سفالوسورینها مشترک استLivermore DM. Antibiotic resistance in staphylococci. Int J Antimicrob Agents 2000; 16 (suppl 1): S3–S10..

 اشکال دارویی 
این دارو جذب خوراکی ندارد و به صورت تزریقی تجویز می‌شود.

 عوارض جانبی 
واکنش‌های حساسیتی شامل کهیر، تب، درد مفاصل، آنژیوادم، شوک آنافیلاکتیک در بیمارانی که دچار حساسیت مفرط می شوند، با مصرف این دارو گزارش شده است. همچنین ترومبوفلبیت و آسیب بافتی در محل تزریق وریدی این دارو مشاهده شده است. این دارو سایر عوارض گروه پنی‌سیلینها را نیز دارد.

 منابع 

 Sweetman S (35Ed), Martindale: The complete drug reference. London: Pharmaceutical Press. Electronic version, (Ed35 [2005]).
 Drug Facts and comparisons 2007, p.860

رده:آنتی‌بیوتیک‌های بتا-لاکتام
رده:القاکننده‌های CYP3A4
رده:پنی‌سیلین‌ها
رده:پنی‌سیلین‌های مقاوم به پنی‌سیلیناز
رده:ترکیب‌های اتوکسی
رده:نفتول اترها