Ketogeeniline dieet

Ketogeeniline dieet on piisava valgusisalduse, üliväikese süsivesikute sisalduse ja energiavajadust katva rasvasisaldusega dieet. See suunab keha põletama rasvu, mitte süsivesikuid. Süsivesikute puuduse korral hakkab maks rasva muutma rasvhapeteks ja ketoonkehadeks. 
Ketoonkeha koostisosad:
beetahüdroksübutüraat
atsetoatsetaat
atsetoon

Ainsana keha kudedest on süsivesikuid, täpsemini neist toodetud glükoosi tarvis ajul. Rasvade lagundamisest saadud ketoonikogumid asendavad süsivesikute puudusel aga ka ajus ja südamepiirkonnas glükoosi kui energiaallikat.  

Seda dieeti kasutatakse meditsiinis raskestijuhitavate haiguste, peamiselt epilepsia raviks. Vere ketoonkehade kõrgenenud tase vähendab epileptilistest hoogudest tingitud krampide esinemissagedust. Kliinilised testid kinnitavad dieedi tõhusust ka neurodegeneratiivsete häirete puhul nii lastel kui täiskasvanutel. 

 Ajalugu 
Toitumisrežiime ja erilaadseid dieete on kasutatud meditsiinis alates 500 eKr. Ketogeenset dieeti tutvustasid tänapäeva tohtrid. Alul kasutati seda toitumiskava epilepsia raviks 1920. aastatel. Mitme aastakümne jooksul kasutati seda teraapiat maailmas laialdasemalt, kuid kaasaegsemate ravimeetodite ja ravimite väljatöötamisel dieedi kasutus vähenes. 

Viimase 15 aasta jooksul on ketogeeniline dieet jälle populaarsemaks muutunud. Samuti on ilmutatud ulatuslikku teaduslikku huvi selle dieettoime ja raviomaduste vastu. Alates 1960. aastast on selline toitumine saanud üheks levinumaks rasvumisprobleemide ravimeetodiks. 

2003. aastal korraldasid Foster ja tema kolleegid esimesena kaalulangetamisega seotud uuringu. Uuringu katses vaadeldi väikese süsivesikute sisaldusega dieedi mõju kehakaalu alandamisele. Sooritati ka võrdluskatse traditsioonilise toitumiskava alusel. Saadud tulemused paljastasid paljutki. Rühmal, kelle kaalulangetuseks kasutati ketogeenilist dieeti, õnnestus küll langetada kaalu, kuid pärast erisuguse toitumise lõpetamist jäi kaal püsima. Traditsioonilise dieedi abil kaalu langetanud rühma liikmetel aga jätkus kaalulangus ka siis, kui dieet oli kuulutatud lõppenuks. Teadlased jõudsid uuringute põhjal järeldusele, et kaalukadu ei olnud seoses vähese süsivesikute tarbimisega, vaid pigem vähenenud tarbitavate kalorite kogusega. Samale järeldusele jõuti ka 2013. aasta märtsis avaldatud Xin Liu tehtud teadusuuringus. Tänapäeval kasutavad paljud inimrühmad seda dieeti kaalulangetuse eesmärgil. Vähese taustauuringu tõttu võivad ekstreemsed toitumiskavad  olla pigem negatiivse kui positiivse mõjuga.Wheless, J. W. History of the ketogenic diet. Epilepsia. 2008; 49: 3–5. doi:10.1111/j.1528–1167.2008.01821.x. PMID 19049574

 Efektiivsus 

Ketogeeniline dieet vähendab krambihoogude sagedust rohkem kui 50% võrra pooltel seda katsetanud patsientidel.Kossoff EH, Zupec-Kania BA, Rho JM. Ketogenic diets: an update for child neurologists. J Child Neurol. August 2009; 24(8):979–88. doi:10.1177/0883073809337162. PMID 19535814 Epilepsiat põdevad lapsed saavad ketogeenilisest dieedist rohkem kasu kui mõnest krampidevastasest ravimist.Freeman JM, Kossoff EH, Hartman AL. The ketogenic diet: one decade later. Pediatrics. Märts 2007; 119(3):535–43. doi:10.1542/peds.2006–2447. PMID 17332207 Ketogeenilist dieeti on hakatud kasutama kehakaalu alandamiseks ülekaalulistel. On leitud, et ketogeeniline dieet toimib kehakaalu alandamise eesmärgil, kuid pikas perspektiivis ei ole see parem kui mitmekülgne toitumine. Ketogeenilisel dieedil on täheldatud võimalikku toimet vähi ja akne vastu, kuid need andmed on siiski veel esialgsed ja väheuuritud.Paoli, A. Ketogenic Diet for Obesity: Friend or Foe? International Journal of Environmental Research and Public Health. Veebriar 2014; 11, 2092–2107. doi:10.3390/ijerph110202092. PMID 24557522

 Mõju 

Ketogeenilisel dieedil on nii negatiivseid kui ka positiivseid külgi. Negatiivsete sümptomite vältimiseks tuleb juua rohkem vett või kasutada toidus rohkem soola.
 Negatiivne mõju 

Kaks-kolm päeva pärast dieedi alustamist on peamised sümptomid
peavalu
väsimus
uimasus
iiveldus
ärritus

Võivad esineda
krambid jalgades
kõhukinnisus
südamepuperdamine
füüsilise aktiivsuse vähenemine
halb hingeõhk

Harva võivad esineda
luuvalu
probleemid sapikividega
juuste väljalangemine
kolesteroolitaseme tõus
lööve

 Positiivne mõju 

Paljudel esineb
kaalulangus
söögiisude kontrollimine
pidev energia ja vaimne jõud
veresuhkru kontrolli all hoidmine
tugev immuunsus
rahulik kõht (vähe gaase, krampe ja valusid)
suurenenud füüsiline vastupidavus
epilepsia vähenemine (kasutusel aastast 1920; süsivesikurikas toit võimaldab inimestel vähem võtta epilepsiaravimeid ning väldib krambihoogude teket)

Veel positiivseid mõjusid:
stabiilne vererõhk
vähem aknet
väheneb migreenihoogude teke
aitab ravida ajukasvajat
vähendab Alzheimeri tõbe
vähem suhkrurikast toitu
vähem kõrvetisi
vähendab munasarja sündroomi 
 Toitumine 

Mida süüa
liha
muna
kala ja mereannid
juust
juurviljad, mis kasvavad maa peal (kabatšokk, kurk, tomat, paprika, avokaado jne)
naturaalsed rasvad (või, oliiviõli)
pähklid (soovitatavad makadaamia- või pekanipähklid)
marjad (maasikas, mustikas, põldmari, vaarikas)

Mida vältida
puuvili (banaan)
kartul
limonaad ja mahl
šokolaad
nisujahu (sai, pasta jne)
õlu
keedetud riis
sõõrikud
kommid 

 Viited 

Kategooria:Dieedid