Τετραλογία του Fallot

Η τετραλογία του Fallot (TOF) είναι ένας τύπος συγγενούς καρδιοπάθειας."What Is Tetralogy of Fallot?". NHLBI. 1 July 2011. Archived from the original on 4 October 2016. Retrieved 2 October 2016. Τα συμπτώματα κατά τη γέννηση μπορεί να ποικίλλουν από καθόλου έως σοβαρά. Αργότερα εμφανίζονται χαρακτηριστικά επεισόδια κυανής χρώσης του δέρματος γνωστά ως κυάνωση. Όταν τα πάσχοντα βρέφη κλαίνε ή αφοδεύουν, μπορεί να εμφανίσουν μια υποξαιμική κρίση κατά την οποία παίρνουν ένα έντονο κυανό χρώμα, εμφανίζουν δυσκολία στην αναπνοή, γίνονται ληθαργικά και, σε ορισμένες περιπτώσεις, χάνουν τις αισθήσεις τους. Άλλα συμπτώματα μπορεί να περιλαμβάνουν το καρδιακό φύσημα, την πληκτροδακτυλία και την εύκολη κόπωση μετά τον θηλασμό.

Η αιτία είναι συνήθως άγνωστη. Οι παράγοντες κινδύνου περιλαμβάνουν μια μητέρα που κάνει χρήση αλκοόλ, έχει διαβήτη, είναι πάνω από 40 ετών, ή νοσεί από ερυθρά κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Μπορεί επίσης να σχετίζεται με σύνδρομο Ντάουν. Τυπικά υπάρχουν τέσσερα γνωρίσματα: 

 στένωση πνευμονικής βαλβίδας, στένωση της εξόδου της δεξιάς κοιλίας
 μεσοκοιλιακή επικοινωνία, μια τρύπα στο τοίχωμα (διάφραγμα) που χωρίζει τις δύο κοιλίες της καρδιάς 
 υπερτροφία της δεξιάς κοιλίας, πάχυνση του μυοκαρδίου της δεξιάς κοιλίας
 μια εφιππεύουσα αορτή, η οποία επιτρέπει το αίμα και από τις δύο κοιλίες να εισέλθει στην αορτή

Η TOF αντιμετωπίζεται συνήθως με εγχείρηση ανοιχτής καρδιάς κατά το πρώτο έτος της ζωής. Ο χρόνος της χειρουργικής επέμβασης εξαρτάται από τα συμπτώματα και το μέγεθος του βρέφους. Η διαδικασία περιλαμβάνει την αύξηση του μεγέθους της πνευμονικής βαλβίδας και των πνευμονικών αρτηριών και την αποκατάσταση της μεσοκοιλιακής επικοινωνίας. Σε βρέφη που είναι πολύ μικρά  μπορεί να γίνει μια προσωρινή χειρουργική επέμβαση, με πρόθεση για μια δεύτερη επέμβαση όταν το βρέφος θα είναι μεγαλύτερο. Με την κατάλληλη φροντίδα, οι περισσότεροι πάσχοντες φτάνουν στην ενηλικίωση. Τα μακροπρόθεσμα προβλήματα μπορεί να περιλαμβάνουν ακανόνιστη καρδιακή συχνότητα και πνευμονική παλινδρόμηση.

Η TOF εμφανίζεται σε περίπου 1 στα 2.000 νεογνά. Τα αγόρια και τα κορίτσια επηρεάζονται εξίσου. Είναι η πιο κοινή σύνθετη συγγενής καρδιοπάθεια και αντιπροσωπεύει περίπου το 10% των περιπτώσεων. Αρχικά περιγράφηκε το 1671 από τον Niels Stensen. Μια εκτενέστερη περιγραφή δημοσιεύθηκε το 1888 από τον Γάλλο γιατρό Étienne-Louis Arthur Fallot, από τον οποίο πήρε και το όνομά της. Η πρώτη πλήρης χειρουργική αποκατάσταση πραγματοποιήθηκε το 1954.

 Αναφορές 

Category:Translated from MDWiki