Αντανακλαστικό τόξο

Ένα αντανακλαστικό τόξο είναι η νευρωνική οδός που μεσολαβεί σε μια αντανακλαστική κίνηση, μια αυτόματη και σχεδόν ακαριαία απόκριση σε ένα ερέθισμα. Επιτρέπει γρήγορες αντιδράσεις σε δυνητικά επιβλαβείς καταστάσεις χωρίς συνειδητή εμπλοκή του εγκεφάλου. Παραδείγματα αντανακλαστικού τόξου περιλαμβάνουν το αντανακλαστικό απόσυρσης (τραβώντας το χέρι μακριά από ένα ζεστό αντικείμενο), το τενόντιο αντανακλαστικό της επιγονατίδας (λέγεται και αντανακλαστικό του γόνατος), και το αντανακλαστικό Αχίλλειου (για τον έλεγχο της κίνησης του αστραγάλου).

 Τμήματα 
Ένα αντανακλαστικό τόξο αποτελείται από τα εξής πέντε τμήματα:

 Υποδοχέας: Ανιχνεύει ένα ερέθισμα (π.χ., θερμότητα, αφή, πόνο).
 Αισθητήριος νευρώνας: Μεταδίδει την νευρική ώση από τον υποδοχέα στον νωτιαίο μυελό.
 Κέντρο ενσωμάτωσης: Στον νωτιαίο μυελό, ο αισθητήριος νευρώνας συνάπτεται με άλλους νευρώνες, συχνά με έναν ενδιάμεσο νευρώνα, για να επεξεργαστεί την πληροφορία.
 Κινητικός νευρώνας: Μεταδίδει την νευρική ώση από τον νωτιαίο μυελό σε έναν εκτελεστή.
 Εκτελεστής: Ένας μυς ή αδένας που παράγει μια απόκριση, όπως μυϊκή συστολή ή έκκριση αδένα.
Η διαφορά αντανακλαστικού και αντανακλαστικού τόξου έγκειται στο ότι το αντανακλαστικό είναι μια γρήγορη, ακούσια απόκριση σε ένα ερέθισμα, ενώ το αντανακλαστικό τόξο είναι η νευρωνική οδός που μεσολαβεί σε αυτήν την απόκριση. Ουσιαστικά, το αντανακλαστικό είναι η δράση και το αντανακλαστικό τόξο είναι ο μηχανισμός πίσω από αυτή τη δράση.

 Ταξινόμηση 
Τα αντανακλαστικά τόξα μπορούν να ταξινομηθούν γενικά σε δύο κύριους τύπους: αυτόνομα και σωματικά. Τα αυτόνομα αντανακλαστικά, όπως η ρύθμιση του καρδιακού ρυθμού, επηρεάζουν τα εσωτερικά όργανα και είναι ακούσια. Τα σωματικά αντανακλαστικά, όπως οι μυϊκές συσπάσεις, εμπλέκουν το σωματικό νευρικό σύστημα και μπορεί να είναι είτε εκούσια είτε ακούσια. Τα αντανακλαστικά τόξα μπορούν επίσης να ταξινομηθούν με βάση τον αριθμό των νευρώνων και των συνάψεων που εμπλέκονται, δημιουργώντας μονοσυναπτικά και πολυσυναπτικά αντανακλαστικά τόξα.

 Αυτόνομο αντανακλαστικό τόξο 
Αυτά τα αντανακλαστικά ρυθμίζουν ακούσιες σωματικές λειτουργίες όπως ο καρδιακός ρυθμός, η πέψη και η αναπνοή. Εμπλέκουν το αυτόνομο νευρικό σύστημα και στοχεύουν εσωτερικά όργανα. Παραδείγματα περιλαμβάνουν το αντανακλαστικό της κόρης (συστολή της κόρης σε έντονο φως) και αντανακλαστικά που σχετίζονται με τη ρύθμιση της αρτηριακής πίεσης.

 Σωματικό αντανακλαστικό τόξο 
Αυτά τα αντανακλαστικά εμπλέκουν το σωματικό νευρικό σύστημα και ελέγχουν τις κινήσεις των σκελετικών μυών. Μπορούν να είναι τόσο εκούσια (όπως η άρση ενός βάρους) όσο και ακούσια (όπως το αντανακλαστικό του γόνατος). Παραδείγματα περιλαμβάνουν το αντανακλαστικό του γόνατος και το αντανακλαστικό απόσυρσης (απομάκρυνση από ένα επώδυνο ερέθισμα).

 Μονοσυναπτικό αντανακλαστικό τόξο 
Ένα μονοσυναπτικό αντανακλαστικό τόξο είναι μια απλή νευρωνική οδός όπου ένας αισθητήριος νευρώνας συνάπτεται απευθείας με έναν κινητικό νευρώνα, οδηγώντας σε μυϊκή σύσπαση. Αυτή η ταχεία, ακούσια απόκριση είναι κρίσιμη για τη διατήρηση του μυϊκού τόνου και της στάσης του σώματος. Το αντανακλαστικό της επιγονατίδας (τίναγμα του γονάτου) είναι ένα κλασικό παράδειγμα μονοσυναπτικού αντανακλαστικού.

 Πολυσυναπτικό αντανακλαστικό τόξο 
Ένα πολυσυναπτικό αντανακλαστικό τόξο περιλαμβάνει πολλαπλούς νευρώνες και τουλάχιστον δύο συνάψεις, συμπεριλαμβανομένων ενός ή περισσότερων ενδιάμεσων νευρώνων, στον νωτιαίο μυελό. Σε αντίθεση με τα μονοσυναπτικά αντανακλαστικά, τα οποία περιλαμβάνουν μόνο μία σύναψη, τα πολυσυναπτικά αντανακλαστικά επιτρέπουν πιο σύνθετες αποκρίσεις και μπορούν να επηρεαστούν από συνειδητό έλεγχο. Το αντανακλαστικό απόσυρσης (το τράβηγμα του χεριού μακριά από ένα ζεστό αντικείμενο) είναι παράδειγμα πολυσυναπτικού αντανακλαστικού.

 Παθήσεις 
μικρογραφία|Διάφορες παθήσεις του νωτιαίου μυελού που προκαλούν και τα ανάλογα συμπτώματα. Ο νωτιαίος μυελός συνήθως εμπεριέχει το κέντρο ενσωμάτωσης του αντανακλαστικού τόξου, όπου οι αισθητήριοι νευρώνες μεταδίδουν το ερέθισμα στους κινητικούς νευρώνες.
μικρογραφία|350x350εσ|Κρανιακά νεύρα εγκεφαλικού στελέχους. Τραυματισμός στα νεύρα αυτά μπορεί να προκαλέσει υπερρεφλεξία.
Οι διαταραχές του αντανακλαστικού τόξου περιλαμβάνουν διαταραχές στην οδό μιας ακούσιας απόκρισης σε ένα ερέθισμα. Αυτές οι διαταραχές μπορούν να εκδηλωθούν είτε ως υπορεφλεξία (μειωμένα ή απουσιάζοντα αντανακλαστικά) είτε ως υπερρεφλεξία (υπερβολικά αντανακλαστικά).

Οι διαταραχές του αντανακλαστικού τόξου μπορούν να προκληθούν από διάφορες νευρολογικές παθήσεις (όπως τραυματισμοί εγκεφάλου) και μη νευρολογικές παθήσεις (όπως υπερθυρεοειδισμός). Αυτές οι παθήσεις μπορούν να επηρεάσουν το κεντρικό νευρικό σύστημα (εγκέφαλο και νωτιαίο μυελό) ή το περιφερικό νευρικό σύστημα (νεύρα εκτός εγκεφάλου και νωτιαίου μυελού), διαταράσσοντας την κανονική λειτουργία του τόξου.

 Αίτια υπερρεφλεξίας (υπερβολικά αντανακλαστικά) 

 Νευρολογικές παθήσεις 

 Κακώσεις νωτιαίου μυελού: Η βλάβη στον νωτιαίο μυελό μπορεί να διαταράξει τις ανασταλτικές οδούς από τον εγκέφαλο, οδηγώντας σε υπερδραστήρια αντανακλαστικά.
 Τραυματισμός εγκεφάλου: Οι τραυματισμοί στον εγκέφαλο μπορούν επίσης να επηρεάσουν τον έλεγχο των αντανακλαστικών.
 Σκλήρυνση κατά πλάκας: Αυτή η αυτοάνοση ασθένεια βλάπτει το περίβλημα μυελίνης γύρω από τις νευρικές ίνες, επηρεάζοντας τη μετάδοση των νευρικών ερεθισμάτων και οδηγώντας σε υπερρεφλεξία.
 Πλαγία αμυοτροφική σκλήρυνση: Μια προοδευτική νευροεκφυλιστική ασθένεια που επηρεάζει τους κινητικούς νευρώνες, προκαλώντας μυϊκή αδυναμία και υπερρεφλεξία.
 Νόσος Πάρκινσον: Ενώ σχετίζεται κυρίως με κινητικές δυσκολίες, η νόσος Πάρκινσον μπορεί επίσης να προκαλέσει αλλαγές στα αντανακλαστικά.

 Μη νευρολογικές παθήσεις 

 Υπερθυρεοειδισμός: Ένας υπερδραστήριος θυρεοειδής αδένας μπορεί να οδηγήσει σε αυξημένο μεταβολισμό και αυξημένη δραστηριότητα του νευρικού συστήματος, προκαλώντας δυνητικά υπερρεφλεξία.
 Αγχώδεις διαταραχές: Σε ορισμένες περιπτώσεις, το άγχος μπορεί να προκαλέσει αυξημένη κατάσταση εγρήγορσης, οδηγώντας σε υπερβολικά αντανακλαστικά.

 Αίτια υπορεφλεξίας (μειωμένα ή απόντα αντανακλαστικά) 

 Νευρολογικές παθήσεις 

 Περιφερικές νευροπάθειες: Η βλάβη στα περιφερικά νεύρα μπορεί να επηρεάσει τη μετάδοση σημάτων από και προς τους μύες, με αποτέλεσμα τα μειωμένα αντανακλαστικά. Παραδείγματα περιλαμβάνουν:
 Διαβητική νευροπάθεια: Τα υψηλά επίπεδα σακχάρου στο αίμα στον διαβήτη μπορούν να βλάψουν τα νεύρα.
 Σύνδρομο Guillain-Barré: Μια αυτοάνοση διαταραχή που προσβάλλει τα περιφερικά νεύρα.
 Χρόνια φλεγμονώδης απομυελινωτική πολυνευροπάθεια (CIDP): Μια άλλη αυτοάνοση πάθηση που επηρεάζει τα περιφερικά νεύρα.
 Κακώσεις του νωτιαίου μυελού: Οι τραυματισμοί κάτω από το επίπεδο του αντανακλαστικού τόξου μπορούν επίσης να προκαλέσουν υπορεφλεξία.
 Μυασθενικό σύνδρομο Lambert-Eaton (LEMS): Μια πάθηση που επηρεάζει τη νευρο-μυϊκή σύνδεση, οδηγώντας σε μυϊκή αδυναμία και μειωμένα αντανακλαστικά.

 Άλλες παθήσεις 

 Υποθυρεοειδισμός: Τα χαμηλά επίπεδα θυρεοειδικών ορμονών μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεύρων.
 Ηλεκτρολυτικές ανισορροπίες: Τα μη φυσιολογικά επίπεδα ηλεκτρολυτών όπως το μαγνήσιο μπορούν να επηρεάσουν τη λειτουργία των νεύρων και των μυών.
 Ορισμένα φάρμακα: Ορισμένα φάρμακα, όπως οι βενζοδιαζεπίνες, μπορούν να καταστείλουν το νευρικό σύστημα και να μειώσουν τα αντανακλαστικά.
 Μυϊκή δυστροφία: Οι μυϊκές παθήσεις μπορούν να αποδυναμώσουν τους μύες που εμπλέκονται στο αντανακλαστικό τόξο.

Συνοπτικά, οι διαταραχές του αντανακλαστικού τόξου μπορούν να προκύψουν από ένα ευρύ φάσμα προβλημάτων, όπως βλάβη στο κεντρικό ή περιφερικό νευρικό σύστημα, μυϊκές ή νευρικές παθήσεις ή ακόμη και ορισμένα φάρμακα ή παθήσεις. Ο εντοπισμός της υποκείμενης αιτίας είναι κρίσιμος για την κατάλληλη θεραπεία και διαχείριση της πάθησης.

Οι διαταραχές του αντανακλαστικού τόξου διαγιγνώσκονται μέσω νευρολογικών εξετάσεων, συμπεριλαμβανομένων της εξέτασης των εν τω βάθει τενόντιων αντανακλαστικών, την αξιολόγηση του ιστορικού του ασθενούς και άλλων νευρολογικών συμπτωμάτων. Η αντιμετώπιση ποικίλλει ανάλογα με τη συγκεκριμένη διαταραχή και μπορεί να περιλαμβάνει φαρμκευτική αγωγή, φυσικοθεραπεία ή χειρουργική επέμβαση.

 Παραπομπές 

Κατηγορία:Αντανακλαστικά