Δυσανεξία στη φρουκτόζη

Η δυσανεξία στη φρουκτόζη αναφέρεται σε δύο ξεχωριστές παθήσεις: την κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη, μια σοβαρή γενετική διαταραχή που προκαλεί ηπατική βλάβη μετά την κατάποση φρουκτόζης λόγω έλλειψης ηπατικών ενζύμων για τη διάσπασή της, και τη δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης, ένα πεπτικό πρόβλημα όπου το λεπτό έντερο δεν μπορεί να απορροφήσει σωστά τη φρουκτόζη, οδηγώντας σε συμπτώματα όπως φούσκωμα, πόνο και διάρροια μετά την κατανάλωση τροφών που περιέχουν φρουκτόζη. Η θεραπεία για την κληρονομική πάθηση απαιτεί την αυστηρή απομάκρυνση της φρουκτόζης, της σακχαρόζης και της σορβιτόλης από τη διατροφή, ενώ η δυσαπορρόφηση φρουκτόζης περιλαμβάνει τη μείωση της πρόσληψης φρουκτόζης.

Τα συμπτώματα της κληρονομικής δυσανεξίας στη φρουκτόζη ξεκινούν από τη βρεφική ηλικία, ενώ η δυσαπορρόφηση φρουκτόζης μπορεί να εμφανιστεί σε οποιαδήποτε ηλικία. Η κληρονομική πάθηση επηρεάζει όλες τις μορφές φρουκτόζης, συμπεριλαμβανομένων των διαιτητικών πηγών και των προστιθέμενων σακχάρων, ενώ η δυσαπορρόφηση φρουκτόζης σχετίζεται συγκεκριμένα με την αδυναμία απορρόφησης της φρουκτόζης.

Η δυσανεξία στη φρουκτόζη διαγιγνώσκεται διαφορετικά για τις δύο κύριες μορφές της. Η κληρονομική πάθηση διαγιγνώσκεται μέσω εξετάσεων αίματος, γενετικών εξετάσεων για το γονίδιο ALDOB ή βιοψίας ήπατος για τον έλεγχο της ενζυμικής δραστηριότητας. Η δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης διαγιγνώσκεται με τεστ αναπνοής. Η διάκριση μεταξύ των δύο είναι κρίσιμη επειδή οι θεραπείες τους διαφέρουν, αν και και οι δύο μορφές απαιτούν αλλαγές στη διατροφή.

Η αντιμετώπιση στην περίπτωση δυσαπορρόφησης της φρουκτόζης περιλαμβάνει μια προσωρινή δίαιτα χαμηλή σε φρουκτόζη και σταδιακή επανεισαγωγή τροφών για την επίτευξη ενός διαχειρίσιμου επιπέδου ανοχής, ενώ στην κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη, η αυστηρή, δια βίου αποφυγή της φρουκτόζης, της σακχαρόζης (επιτραπέζιας ζάχαρης) και της σορβιτόλης είναι απαραίτητη για την πρόληψη σοβαρών επιπλοκών στην υγεία.

Η κληρονομική δυσανεξία στη φρουκτόζη είναι μια σπάνια, αυτοσωμική υπολειπόμενη διαταραχή με εκτιμώμενη συχνότητα εμφάνισης που κυμαίνεται από 1 στα 20.000 έως 1 στα 60.000 νεογνά παγκοσμίως, αν και τα ποσοστά μπορεί να διαφέρουν μεταξύ των πληθυσμών. Αντίθετα, η δυσαπορρόφηση της φρουκτόζης είναι συχνή, επηρεάζοντας περίπου το 30-40% του γενικού πληθυσμού, με ορισμένες μελέτες να δείχνουν συχνότητα εμφάνισης έως και ένα στα τρία άτομα ή 33%. Η συχνότητα εμφάνισης είναι υψηλότερη σε άτομα με λειτουργικές γαστρεντερικές διαταραχές, όπως το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, με ποσοστά που ενδεχομένως να φτάνουν πάνω από 50%.

 Παραπομπές 

Κατηγορία:Υδατάνθρακες