Κοιλιακή διάταση

Η κοιλιακή διάταση συμβαίνει όταν ουσίες, όπως αέρας ή υγρό, συσσωρεύονται στην κοιλιά προκαλώντας τη διαστολή της. Είναι συνήθως ένα σύμπτωμα μιας υποκείμενης νόσου ή δυσλειτουργίας του σώματος, παρά μια ασθένεια από μόνη της. Τα άτομα που πάσχουν από αυτή την κατάσταση συχνά την περιγράφουν ως «αίσθημα φουσκώματος». Οι πάσχοντες συχνά βιώνουν μια αίσθηση πληρότητας, πίεση στην κοιλιά και μερικές φορές ναυτία, πόνο ή κράμπες. Στις πιο ακραίες περιπτώσεις, η ανοδική πίεση στο διάφραγμα και στους πνεύμονες μπορεί επίσης να προκαλέσει δύσπνοια. Μέσα από μια ποικιλία αιτιών (δείτε παρακάτω), το φούσκωμα οφείλεται συχνότερα στη συσσώρευση αερίων στο στομάχι, στο λεπτό έντερο ή στο παχύ έντερο. Η αίσθηση πίεσης συχνά ανακουφίζεται, ή τουλάχιστον μειώνεται, με το ρέψιμο ή τον μετεωρισμό. Τα φάρμακα που κατακαθίζουν τα αέρια στο στομάχι και τα έντερα χρησιμοποιούνται επίσης συνήθως για τη θεραπεία της δυσφορίας και τη μείωση της κοιλιακής διάτασης.

 Αιτίες 
Οι ειδικοί πιστεύουν ότι μια κύρια αιτία μη φυσιολογικού φουσκώματος είναι η υπερβολική κατανάλωση φαγητού και η κατάποση αέρα, γνωστή ως αεροφαγία. Άλλες αιτίες φουσκώματος και διάτασης περιλαμβάνουν φλεγμονώδεις νόσους του εντέρου, όπως η νόσος του Κρον και η ελκώδης κολίτιδα, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου, ο διαβήτης, η λειτουργική δυσπεψία ή η παροδική δυσκοιλιότητα. Σε σπάνιες περιπτώσεις, μπορεί να εμφανιστεί φούσκωμα σε άτομα που έχουν δυσανεξία στο γάλα (δυσανεξία στη λακτόζη), λοιμώξεις από παράσιτα όπως giardia, τροφική δηλητηρίαση (βακτήρια), κοιλιοκάκη, σοβαρό πεπτικό έλκος ή απόφραξη του εντέρου.

Η καρδιακή ανεπάρκεια και η κίρρωση είναι επίσης μια κοινή αιτία διάτασης. Και στις δύο αυτές διαταραχές, το υγρό συσσωρεύεται στην κοιλιά και δημιουργεί μια αίσθηση πληρότητας. Η κοιλιακή διάταση μπορεί επίσης να είναι σύμπτωμα καρκίνου των ωοθηκών. Οι γυναίκες είναι πιο επιρρεπείς στο φούσκωμα και συχνά εντοπίζουν αυτά τα συμπτώματα κατά τη διάρκεια της εμμηνόρροιας.Αμερικανικό Κολέγιο Γαστρεντερολογίας. "Belching, Bloating and Flatulence"  2010-01-27. Ορισμένα άτομα που αναπτύσσουν διάταση μπορεί να έχουν είτε κακή κινητικότητα του εντέρου τους είτε μπορεί να είναι υπερευαίσθητα στις αισθήσεις του εντέρου.Goldfinger, Stephen E, MD. "Gas and bloating overview" 2010-01-27. Ορισμένα φάρμακα, όπως αντικαταθλιπτικά και αντισπασμωδικά, μπορούν να συμβάλουν στη μείωση της περίσταλσης. Μελέτες έχουν δείξει ότι η κατάποση αέρα κατά τη διάρκεια του φαγητού ή η καθυστερημένη εκκένωση του στομάχου από υπεροξύτητα οδηγεί σε φούσκωμα μετά το γεύμα. Τα άτομα με δυσκοιλιότητα παραπονιούνται επίσης για φούσκωμα. Σε ορισμένα άτομα που είναι υπερευαίσθητα, οποιοσδήποτε όγκος αέρα μπορεί να εκληφθεί ως πληρότητα και μπορεί να μην υπάρχει πραγματική κοιλιακή διάταση. 

Η κοιλιακή διάταση (ή «φουσκωμένη κοιλία») μπορεί να είναι σημάδι πολλών άλλων καταστάσεων, όπως:

 Αγκυλοστομίαση
 Απόφραξη του εντέρου
 Ασκίτης
 Αύξηση βάρους
 Σύνδρομο βακτηριακής υπερανάπτυξης του λεπτού εντέρου
 Γαστροπάρεση
 Δυσανεξία στη λακτόζη
 Εγκυμοσύνη
 Εκκολπωματίτιδα
 Ηωσινοφιλική γαστρεντερίτιδα
 Ιδιοπαθής φλεγμονώδης εντερική νόσος (νόσος του Κρον και ελκώδης κολίτιδα)
 Καρκίνος των ωοθηκών
 Κβασιόρκορ
 Κοιλιοκάκη
 Κοκκιδίωση
 Κυστική ίνωση
 Λαμβλίαση
 Λοίμωξη από Pseudomonas aeruginosa
 Νόσος του Ουίπλ
 Πέτρες στα νεφρά
 Πολυκυστική ηπατική νόσος
 Προεμμηνορροϊκό σύνδρομο
 Πρόσθια πυελική κλίση
 Στρογγυλοειδίαση
 Τροπική κοιλιοκάκη
 Φασιόλωση
 Capillaria philippinensis

Το επίμονο ή επαναλαμβανόμενο φούσκωμα μπορεί να προκληθεί από εντερικά παράσιτα, άλλες λοιμώξεις ή άλλες ιατρικές καταστάσεις.

 Διάγνωση 
Το πρώτο βήμα στη διάγνωση είναι ο προσδιορισμός της αιτιολογίας της κοιλιακής διάτασης. Μετά τη διαφορική διάγνωση της κοιλιακής διάτασης, είναι σημαντικό να ληφθεί ένα προσεκτικό ιατρικό ιστορικό.

Εδώ είναι οι πιο συχνές αιτίες κοιλιακής διάτασης που ταξινομούνται ως υποκείμενη αιτία και ως δευτεροπαθής νόσος.

Ως αιτία υποκείμενης νόσου:

 Δυσκοιλιότητα
 Δυσανεξία στη λακτόζη και άλλες τροφικές δυσανεξίες
 Υπερφαγία (λόγω υπερπαραγωγής αερίων στη διαδικασία της πέψης)

Ως δευτερογενής αιτία ασθένειας:

 Κοιλιοκάκη
 Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
 Πεπτικό έλκος
 Συσσώρευση υγρού στην περιτοναϊκή κοιλότητα (π.χ. ασκίτης)

 Θεραπεία 
Το φούσκωμα δεν είναι απειλητικό για τη ζωή. Στις περισσότερες περιπτώσεις, το φούσκωμα μπορεί να αντιμετωπιστεί με απλές θεραπείες στο σπίτι και αλλαγές στον τρόπο ζωής. 

 Τρόφιμα 
Ορισμένες τροφές είναι γνωστό ότι επιδεινώνουν το φούσκωμα. Τα ανεπαρκώς αφομοιωμένα συστατικά πολλών τροφίμων απεκκρίνονται στο παχύ έντερο όπου αποδομούνται από βακτήρια, τα οποία παράγουν υπερβολικά αέρια. Ανάλογα με το άπεπτο συστατικό, αυτό μπορεί να επηρεάσει την οσμή και τον όγκο του αερίου που δημιουργείται.

Η υπερβολική πρόσληψη φυτικών ινών είναι μια γνωστή αιτία ρεψίματος, αερίων και φουσκώματος. Πολλά λαχανικά είναι γνωστό ότι προκαλούν φούσκωμα λόγω των υψηλών επιπέδων φυτικών ινών και άπεπτων σακχάρων όπως η ραφινόζη (π.χ. φασόλια, λάχανο, μπρόκολο).

Υπάρχουν πολλά άτομα που δεν μπορούν να ανεχθούν τα γαλακτοκομικά προϊόντα λόγω δυσανεξίας στη λακτόζη. Τέτοιες τροφές θα πρέπει να αποκλείονται από τη διατροφή εάν εμφανιστούν συμπτώματα.

 Φάρμακα 
Για μερικούς ανθρώπους, τα επαναλαμβανόμενα συμπτώματα διάτασης επιδεινώνουν την ποιότητα ζωής τους και έτσι πολλοί καταφεύγουν σε συμπληρώματα υγείας ή φάρμακα. Τα συμπληρώματα διατροφής που περιέχουν διάφορα ένζυμα, έχουν σχεδιαστεί για να βοηθήσουν στη διάσπαση των σύνθετων υδατανθράκων και λαχανικών, προκειμένου να μειωθούν οι ουσίες στο έντερο που προκαλούν βακτηριακή υπερανάπτυξη και επακόλουθο φούσκωμα. Αν και αυτά τα ένζυμα μπορούν να βοηθήσουν στη μείωση των αερίων και του ρεψίματος, μπορεί να μην μειώνουν πάντα το φούσκωμα. 

Άλλες μη ιατρικές συνταγές που συνιστώνται για το φούσκωμα περιλαμβάνουν τη σιμεθικόνη και τον ενεργό άνθρακα. Τα προβιοτικά χρησιμοποιούνται επίσης για τη θεραπεία του φουσκώματος με βάση τη θεωρία ότι η βελτίωση της εντερικής χλωρίδας θα βελτιώσει την πέψη και θα μειώσει την παραγωγή αερίων.

 Δείτε επίσης 

 Γαστρική διάταση

 Παραπομπές 

 Εξωτερικοί σύνδεσμοι 
 MedlinePlus/NIH - Φούσκωμα στην κοιλιά
 MedlinePlus/NIH - Κοιλιακό πρήξιμο

Κατηγορία:Συμπτώματα και σημάδια: Πεπτικό σύστημα και κοιλιά