Έξαρση του ιού Έμπολα 2014

Ως «έξαρση του ιού Εμπόλα 2014» αναφέρεται η επιδημία της ασθένειας του ιού Έμπολα στη Γουινέα και πέρα από τα σύνορα της χώρας στη Δυτική Αφρική, ιδιαίτερα τη Σιέρα Λεόνε και τη Λιβερία. Η συγκεκριμένη έξαρση είναι η χειρότερη στην καταγραμμένη ιστορία του ιού, τόσο σε αριθμό νοσούντων όσο και σε αριθμό θανάτων 12.008 περιπτώσεις με 5.078 θανάτους έχουν αναφερθεί έως τις 28 Οκτωβρίου 2014"Ebola virus disease, West Africa – update 25 July 2014" . WHO: Outbreak news. 25 July 2014. Ανάκτηση 27 Ιουλίου 2014.. Ο ίδιος ο Σαΐκ Ουμάρ Καν, αρχίατρος και επιδημιολόγος της Σιέρα Λεόνε πέθανε στην προσπάθειά του να περιορίσει την εξάπλωση της ασθένειας στις 29 Ιουλίου 2014http://www.independent.co.uk/news/world/africa/ebola-virus-top-sierra-leone-doctor-shek-umar-dies-of-disease-9636406.html Διάφοροι οργανισμοί, ανάμεσά τους η Οικονομική Κοινότητα των Δυτικοαφρικανικών Χωρών, το αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου και Πρόληψης και η Ευρωπαϊκή Ένωση προσέφεραν πόρους και κινητοποίησαν προσωπικό, καθώς και οργανισμοί όπως οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα, το Διεθνές Κίνημα Ερυθρού Σταυρού και Ερυθράς Ημισελήνου και το δίκτυο των Σαμαρειτών που εργάζονται στην ευρύτερη περιοχή.

Εξέλιξη της έξαρσης

Αρχική έξαρση στη Γουινέα
Τον Φεβρουάριο του 2014, το πρώτο ξέσπασμα του ιού Έμπολα εμφανίστηκε στη Γουινέα. Στις 23 Απριλίου ο συνολικός αριθμών των επιβεβαιωμένων περιπτώσεων της ασθένειας του ιού (EHF) αυξήθηκε στους 242, περιλαμβάνοντας 142 θανάτους με αυξημένο ποσοστό 59%. Οι πρώτες περιπτώσεις με την υποψία προσβολής από τον ιό αναφέρθηκαν στις περιφέρειες Κονακρί (τέσσερεις περιπτώσεις), Γκεκεντούγκου (τέσσερεις), Ματσέντα (μία) και στην Ντάμπολα (μία). Στις 25 Μαρτίου το Υπουργείο Υγείας της Γουινέας ανέφερε ότι τέσσερεις νοτιοανατολικές περιοχές —Γκουεκέντου, Ματσέντα, Νζερεκόρε και Κισιντούγκου- είχαν επηρεαστεί χτυπηθεί από το ξέσπασμα του αιμορραγικού πυρετού του Εμπόλα. Την επομένη το Ινστιτούτο Παστέρ στη Λιόν, της Γαλλίας επιβεβαίωσε το στέλεχος του Εμπόλα ως Zaire ebolavirus. Σε μία αρχική αναφορά είχε προταθεί ότι η έξαρση σχετιζόταν με νέο στέλεχος του ιού κάτι που απορρίφθηκε σε μεταγενέστερες εργαστηριακές μελέτες, που τον ταυτοποίησαν ως στέλεχος του Ζαΐρ. Μία περίπτωση για την οποία υπήρξαν υποψίες μόλυνσης εισήχθη στο νοσοκομείο στις 28 Μαρτίου 2014. Στις 31 Μαρτίου, το αμερικανικό Κέντρο Ελέγχου Ασθενειών απέστειλε πενταμελή ομάδα "για να βοηθήσει το Υπουργείο Υγείας της Γουινέας (MOH) και ο Παγκόσμιος Οργανισμός Υγείας (WHO) προώθησε κάλεσμα για διεθνή ανταπόκριση στην έξαρση του ιού".

Κονακρί, Γουινέα
Κατά τις 23 Μαΐου, ο ιός διαδόθηκε στην πρωτεύουσα της Γουινέας Κονακρί, πόλη δύο εκατομμυρίων κατοίκων. Σύμφωνα με τον Ιμπραχίμα Τουρέ, διευθυντή του Σχέδιο Γουινέα, μιας ΜΚΟ: "οι κακές συνθήκες ενδιαίτησης και η έλλειψη νερού και ειδών υγιεινής στις περισσότερες περιοχές του Κονακρί έχουν σοβαρό κίνδυνο να ωθήσουν την επιδημία να εξελιχθεί σε κρίση. Οι άνθρωποι δεν σκέφτονται να πλύνουν τα χέρια τους όταν δεν έχουν αρκετό νερό να πιούν".

Εξάπλωση
Στη Λιβερία η ασθένεια αναφέρθηκε στις κομητείες Λόφα και Νίμπα τέλη Μαρτίου και έως τα μέσα του Απριλίου το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ευημερίας (MOHSW) είχε καταγράψει πιθανές περιπτώσεις στην κομητεία Μαργκίμπι και Μοντσεράντο.

Η Σιέρα Λερόνε, το Μαλί και η Γκάνα διερεύνησαν περιπτώσεις στις οποίες υπήρξε υποψία για μόλυνση από τον ιό κατά τα μέσα Απριλίου, αλλά όλα τα κλινικά δείγματα ήταν αρνητικά στον ιό Εμπόλα Η συνολική εικόνα στη Γουινέα βελτιώθηκε κατά τον Μάιο.Επί σειρά ημερών δεν υπήρξε συναγερμός, περιπτώσεις ή ενδονοσοκομειακή μετυάδοση του ιού στη Λιβερία και στις πέντε από τις έξι περιφέρειες της Γουινέας. Το Γκεκεντούκου ήταν το μόνο ενεργό επιδημιακά σημείο όπου αναφέρονταν περιπτώσεις και θάνατοι.

Από τις 23 έως τις 27 Μαΐου 2014, τρεις προηγούμενες περιοχές στις οποίες είχε ήδη εξαπλωθεί ο ιός (Γκεκεντούκου, Ματσέντα και Κονακρί), τέσσερεις νέες περιοχές (Μπόφα, Τελιμελέ, Μπόκε και Ντουμπρέκα) και μια νέα χώρα (Σιέρα Λεόνε) ανέφεραν αρκετές νέες κλινικές περιπτώσεις. Κατά τα μέσα Ιουνίου αναφέρθηκαν οιπρώτες περιπτώσεις στην πρωτεύουσα της Λιβερίας Μονρόβια.

Οι Γιατροί Χωρίς Σύνορα περιέγραψαν την κατάσταση ως πλήρως ανεξέλεγκτη στα τέλη του Ιουνίου. Στις αρχές Ιουλίου η Λιβερία ανέφερε 107 περιπτώσεις μόλυνσης (52 εργαστηριακά επιβεβαιωμένες) και τουλάχιστον 65 θανάτους και παρόλο που είχαν αναφερθεί μόνον τέσσερεις θάνατοι έξω από την κομητεία Λόφα στα μέσα Απριλίου κατά τα μέσα Ιουνίου το Υπουργείο Υγείας και Κοινωνικής Ευημερίας ανακοίνωσε επτά επιπλέον θανάτους μόνο στην κομητεία Μοντσεράτο.

Το ξέσπασμα του ιού προχώρησε γρήγορα στη Σιέρα Λεόνε. Τα πρώτα κρούσματα αναφέρθηκαν στις 25 Μαΐου στην περιφέρεια Καϊλαχούν, κοντά στα σύνορα με το Γκεκεντούκου στη Γουινέα. Έως τις 20 Ιουνίου αναφέρθηκαν 158 παριπτώσεις, κυρίως στο Καϊλαχούν και στις περιφέρειες Κενέμα, Κάμπια, Πορτ Λόκο, όπως και στη δυτική περιφέρεια βορειοδυτικά της χώρας. Έως τις 17 Ιουλίου ο συνολικός αριθμός των περιπτώσεων έφθασε τις 442, υπερβαίνοντας εκείνες της Λιβερίας και της Γουϊνέας Έως τις 20 Ιουλίου αναφέρθηκαν περισσότερες περιπτώσεις στην περιφέρεια Μπο. Η πρώτη περίπτωση ήταν στη Φριτάουν, την πρωτεύουσα της Σιέρα Λεόνε, τέλη Ιουλίου.

Η πρώτη περίπτωση στη Νιγηρία αναφέρθηκε από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας στις 25 Ιουλίου 2014. Ένας Λιβεριανός ταξιδιώτης στην πόλη Λάγος έφθασε αεροπορικά στις 20 Ιουλίου μπήκε στο νοσοκομείο αλλά πέθανε λίγο αργότερα από την ασθένεια Στις 29 Ιουλίου ο αρχίατρος Σαΐκ Ουμάρ Καν πέθανε νοσήσας από τον ιό.

Στις 29 Αυγούστου η Σενεγάλη ανακοίνωσε το πρώτο της κρούσμα.Και στη Σενεγάλη κρούσμα του φονικού ιού Εμπόλα , euronews.com, 29-8-2014.

Χρονοδιάγραμμα
Χρονοδιάγραμμα της έξαρσης, με τη χρήση στοιχείων από το Κέντρο για τον Έλεγχο και την Πρόληψη Ασθενειών και τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας"Disease Outbreak News" . WHO. 18 Ιουλίου 2014.

Ημερομηνία  Σύνολο  Γουινέα  Λιβερία  Σιέρα Λεόνε  Νιγηρία Σενεγάλη  ΗΠΑ Refs περιπτ.  θάνατοι  περιπτ.  θάνατοι  περιπτ.  θάνατοι  περιπτ.  θάνατοι  περιπτ.  θάνατοι περιπτ.  θάνατοι περιπτ.  θάνατοι 28 Σεπτ 2014  7,192  3,286  1,157  710  3,696  1,998  2,317  570  20  8  1  0  1  0  ✓ WHO: Ebola Response Roadmap Situation Report - 1 October 2014  25 Σεπτ 2014  6,808  3,159  1,103  668  3,564  1,922  2,120  561  20  8  1  0      ✓  23 Σεπτ 2014  6,574  3,043  1,074  648  3,458  1,830  2,021  557 20  8  1  0      ✓  21 Σεπτ 2014  6,263  2,900  1,022  635  3,280  1,707  1,940  550  20  8  1  0      ✓ 17 Σεπτ 2014  5,762  2,746  965  623  3,022  1,578  1,753  537  21  8  1  0    ✓  14 Σεπτ 2014  5,339  2,586  942  601  2,720  1,461  1,655  516  21  8  1  0    ✓ 10 Σεπτ 2014  4,846 2,375  899  568  2,415  1,307 1,509  493 22  8  3  0    ✓ 7 Σεπτ 2014  4,366 2,177  861  557  2,081  1,137 1,424  476 22  7  3  0    ✓ WHO: Ebola Response Roadmap Situation Report 3, 12 September 2014 3 Σεπτ 2014  4,001 2,089  823  522  1,863  1,078 1,292  452 22  7  1  0    ✓Ebola Virus Disease (EVD) Outbreak (as of 3 Sep 2014), OCHA 31 Αυγ 2014  3,707 1,808  771  494  1,698  871 1,216  436 21  7  1  0    ✓   25 Αυγ 2014  3,071 1,553  648  430  1,378  694  1,026  422 19  7        ✓WHO: Ebola Response Roadmap Situation Report 1-29 August 2014, WHO 20 Αυγ 2014  2,615 1,427  607  406  1,082  624  910  392  16  5        ✓ 18 Αυγ 2014  2,473 1,350  579  396  972  576  907  374  15  4        ✓ 16 Αυγ 2014  2,240 1,229  543  394  834  466  848  365  15  4        ✓ 13 Αυγ 2014  2,127 1,145  519  380  786  413  810  348  12  4        ✓ 11 Αυγ 2014  1,975 1,069  510  377  670  355  783  334  12  3 9 Αυγ 2014  1,848 1,013  506  373  599  323  730  315  12  2 6 Αυγ 2014  1,779  961  495  367  554  294  717  298  12  2 4 Αυγ 2014  1,711  932  495  363  516  282  691  286  9  1 1 Αυγ 2014  1603  887  485  358  468  255  646  273  4  1 30 Ιουλ 2014  1440  826  472  346  391  227  574  252  3  1 27 Ιουλ 2014  1323  729  460  339  329  156  533  233  1  1 23 Ιουλ 2014  1201  672 427319 249129525224 20 Ιουλ 2014  1093  660 415 314  224127 454219 18 Ιουλ 2014  1048  632 410 310  196116 442206 15 Ιουλ 2014  964  603 406 304  172105 386194 10 Ιουλ 2014  888  539 409 309  14288 337142 8 Ιουλ 2014  844  518 408 307  13184 305127 2 Ιουλ 2014  759  467  413303  10765  23999 24 Ιουν 2014  599  338  390270  5134  15834 18 Ιουν 2014  528  337  398264  3324  9749 10 Ιουν 2014  474  252  372236  139  897 5 Ιουν 2014  438  231  344215  139  817 2 Ιουν 2014  354  208  291193  139  506 27 Μαΐ 2014  309  200  281186  129  165 23 Μαΐ 2014  270  181  258174  129   14 Μαΐ 2014  245  164  233157  129   5 Μαΐυ 2014  243  162  231155  129   30 Απρ 2014  233  153  221146  129   23 Απρ 2014  220  143  208136  129   21 Απρ 2014  215  136  203129  129   17 Απρ 2014  209  129  197122 129   10 Απρ 2014  169  108  157101  129   7 Απρ 2014  163  102  15195  127   2 Απρ 2014  135  88  12783  85   1 Απρ 2014  130  82  12280  82   31 Μαρ 2014  114  70  11270  20   27 Μαρ 2014  103  66  10366     26 Μαρ 2014  86  60  8660     25 Μαρ 2014  86  59  8659    

Ρυθμός θνησιμότητας
Τα δεδομένα θνησιμότητας και επιμόλυνσης του ιού από τη Γουινέα στις 18 Ιουνίου υποδεικνύουν ρυθμό θνησιμότητας 64%, και περιλαμβάνουν, επίσης, περιπτώσεις πιθανής μόλυνσης από τον ιό, όπως αναφέρεται από τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας Η Γουινέα και ο ΠΟΥ διαφωνούν ως προς τον αριθμό των ασθενών και των θανάτων.

Παραπομπές

Εξωτερικοί σύνδεσμοι

 .
 .
 .
Doctors Without Borders: Massive Deployment Needed to Fight Epidemic in West Africa
Google Map of Ebola Outbreaks.

Κατηγορία:Εμπόλα
Κατηγορία:Επιδημίες