Κεντρικό νευρικό σύστημα

Το κεντρικό νευρικό σύστημα (ΚΝΣ) είναι το κέντρο ελέγχου του σώματος, που αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Είναι υπεύθυνο για την επεξεργασία πληροφοριών, τον συντονισμό των σωματικών λειτουργιών και τη δημιουργία αντιδράσεων σε ερεθίσματα. Μαζί με το περιφερικό νευρικό σύστημα, που περιλαμβάνει όλα τα άλλα νεύρα, ελέγχουν τη συμπεριφορά αλλά και τις περισσότερες από τις ζωτικές λειτουργίες ενός οργανισμού.

Κεντρικό νευρικό σύστημα διαθέτουν όλα τα αμφίπλευρα, δηλαδή όλα τα πολυκύτταρα ζώα εκτός από ζώα όπως οι σπόγγοι. Στα χορδωτά αποτελείται από τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, τα οποία περικλείονται στα οστά του κρανίου και της σπονδυλικής στήλης αντίστοιχα.

Στον άνθρωπο, ο εγκέφαλος είναι υπεύθυνος για ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών, όπως η επίγνωση, η κίνηση, η σκέψη, η ομιλία και η μνήμη. Ο νωτιαίος μυελός λειτουργεί ως αγωγός, μεταδίδοντας σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και του υπόλοιπου σώματος.

Το κεντρικό νευρικό σύστημα προστατεύεται από διάφορα αμυντικά στρώματα: τα οστά, τις μήνιγγες, το εγκεφαλονωτιαίο υγρό και τον αιματοεγκεφαλικό φραγμό. Αυτοί οι μηχανισμοί συνεργάζονται για να προστατεύσουν τον ευαίσθητο νευρικό ιστό από βλάβες και να διατηρήσουν ένα σταθερό εσωτερικό περιβάλλον.

Οι διαταραχές του κεντρικού νευρικού συστήματος είναι νευρολογικές παθήσεις που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό, επηρεάζοντας την επικοινωνία σε όλο το σώμα. Αυτές οι διαταραχές μπορεί να προέρχονται από διάφορες αιτίες, όπως δομικά προβλήματα, λειτουργικά προβλήματα ή εκφυλιστικές διεργασίες. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη νόσο Αλτσχάιμερ, τη νόσο Πάρκινσον, το εγκεφαλικό επεισόδιο, τη σκλήρυνση κατά πλάκας και την επιληψία.

 Δομή 
μικρογραφία|350x350εσ|Υποδιαιρέσεις του νευρικού συστήματος.
μικρογραφία|Αδρή οργάνωση του νευρικού συστήματος, όπου απεικονίζονται το φλοιώδες επίπεδο, το νωτιαίο επίπεδο και το περιφερικό νευρικό σύστημα.

 Εγκέφαλος 
Ο εγκέφαλος, ένα βασικό συστατικό του κεντρικού νευρικού συστήματος, είναι ένα σύνθετο όργανο που αποτελείται από πολλά διασυνδεδεμένα μέρη που συνεργάζονται για να επεξεργάζονται πληροφορίες και να ελέγχουν τις σωματικές λειτουργίες. Αποτελείται από τον τελικό εγκέφαλο, τον διεγκέφαλο, την παρεγκεφαλίδα και το εγκεφαλικό στέλεχος. Αυτές οι περιοχές είναι υπεύθυνες για ένα ευρύ φάσμα λειτουργιών, από τη συνειδητή σκέψη και την εκούσια κίνηση έως τις ακούσιες διεργασίες όπως η αναπνοή και ο καρδιακός ρυθμός.

 Τελικός εγκέφαλος 
Το μεγαλύτερο μέρος του εγκεφάλου, υπεύθυνο για λειτουργίες υψηλότερου επιπέδου όπως η σκέψη, η μάθηση, η μνήμη και η εκούσια κίνηση. Χωρίζεται σε δύο ημισφαίρια (αριστερό και δεξί) και περαιτέρω σε λοβούς (μετωπιαίο, βρεγματικό, κροταφικό και ινιακό).

 Διεγκεφαλος 
Βρίσκεται κάτω από τον τελικό εγκέφαλο και περιλαμβάνει τον θάλαμο, ο οποίος μεταδίδει αισθητηριακές πληροφορίες, και τον υποθάλαμο, ο οποίος ρυθμίζει τη θερμοκρασία του σώματος, την πείνα, τη δίψα και άλλες ζωτικές λειτουργίες.

 Παρεγκεφαλίδα 
Βρίσκεται στο πίσω μέρος του εγκεφάλου και συντονίζει την κίνηση, την ισορροπία και τη στάση του σώματος.

 Εγκεφαλικό στέλεχος 
Συνδέει τον εγκέφαλο με τον νωτιαίο μυελό και είναι υπεύθυνος για βασικές λειτουργίες της ζωής, όπως η αναπνοή, ο καρδιακός ρυθμός και οι κύκλοι ύπνου-αφύπνισης. Περιλαμβάνει τον μεσεγκέφαλο, τη γέφυρα και τον προμήκη μυελό.

Αυτές οι περιοχές του εγκεφάλου δεν είναι απομονωμένες. Επικοινωνούν μεταξύ τους και με τον νωτιαίο μυελό μέσω περίπλοκων δικτύων νευρώνων, επιτρέποντας την απρόσκοπτη ενσωμάτωση πληροφοριών και τον συντονισμό της δράσης. Ο εγκέφαλος προστατεύεται από το κρανίο, τις μήνιγγες (προστατευτικές μεμβράνες) και το εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

 Μήνιγγες 
μικρογραφία|350x350εσ|Απεικόνιση των τριών μηνίγγων που προστατεύουν τον εγκέφαλο: σκληρή, αραχνοειδής και χοριοειδής.
Οι μήνιγγες είναι τρεις στιβάδες μεμβρανών, οι οποίες παίζουν κρίσιμο ρόλο στην προστασία του ΚΝΣ, παρέχοντας δομική υποστήριξη και διευκολύνοντας τη ροή του εγκεφαλονωτιαίου υγρού. Οι μήνιγγες, από τις επιφανειακές προς τις πιο βαθιές, είναι οι εξής:
Σκληρή μήνιγγα: η εξωτερική στιβάδα και η πιο σκληρή.
Αραχνοειδής μήνιγγα: βρίσκεται κάτω από τη σκληρή μήνιγγα σχηματίζοντας τον υποσκληρίδιο χώρο (ο χώρος που ορίζεται μεταξύ της σκληρής και αραχνοειδούς μήνιγγας).
Χοριοειδής μήνιγγα: αποτελεί την εσωτερική στιβάδα, η οποία εφαρμόζει στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό και ορίζει με την αραχνοειδή μήνιγγα τον υπαραχνοειδή χώρο (ο χώρος που ορίζεται μεταξύ της αραχνοειδούς και χοριοειδούς μήνιγγας).

 Νωτιαίος μυελός 
Ο νωτιαίος μυελός, ένα βασικό συστατικό του κεντρικού νευρικού συστήματος, είναι μια μακριά, κυλινδρική δομή που εκτείνεται από το εγκεφαλικό στέλεχος κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης. Λειτουργεί ως κρίσιμη οδός επικοινωνίας, μεταδίδοντας σήματα μεταξύ του εγκεφάλου και του υπόλοιπου σώματος. Ο νωτιαίος μυελός διαιρείται σε μοίρες (αυχενική, θωρακική, οσφυϊκή και ιεροκοκκυγική) και τμήματα, με 31 ζεύγη νωτιαίων νεύρων να εκφύονται από αυτόν.

 Θέση και δομή 
Ο νωτιαίος μυελός βρίσκεται μέσα στον σπονδυλικό σωλήνα της σπονδυλικής στήλης, προστατευμένος από τους σπονδύλους και τις μήνιγγες. Εκτείνεται από το ινιακό τρήμα στη βάση του κρανίου έως τον πρώτο ή δεύτερο οσφυϊκό σπόνδυλο στους ενήλικες. Δεν έχει ομοιόμορφο πλάτος, έχοντας αυχενικές και οσφυϊκές διευρύνσεις από όπου προέρχονται τα νεύρα για τα άκρα. Τέλος, αποτελείται από δεσμίδες νευρικών ινών (νευράξονες) που σχηματίζουν οδούς για τη μετάδοση σημάτων.

 Μοίρες και τμήματα 
Ο νωτιαίος μυελός διαιρείται σε τέσσερις μοίρες: αυχενική, θωρακική, οσφυϊκή και ιεροκοκκυγική. Κάθε μοίρα διαιρείται περαιτέρω σε τμήματα, από τα οποία προέρχονται 31 ζεύγη νωτιαίων νεύρων. Αυτά τα νεύρα εξέρχονται από τη σπονδυλική στήλη μέσω μεσοσπονδύλιων τρημάτων, συνδεόμενα με συγκεκριμένες περιοχές του σώματος.

 Φαιά και λευκή ουσία 
Ο νωτιαίος μυελός έχει έναν εσωτερικό πυρήνα φαιάς ουσίας, που περιέχει νευρικά κυτταρικά σώματα, και ένα εξωτερικό στρώμα λευκής ουσίας, που περιέχει εμμύελινωμένες νευρικές ίνες (νευράξονες). Η φαιά ουσία είναι οργανωμένη σε ραχιαία (οπίσθια), πλάγια και κοιλιακά (πρόσθια) κέρατα. Η λευκή ουσία είναι οργανωμένη σε στήλες (πρόσθια, πλάγια και οπίσθια) που φέρουν ανιούσες και κατιούσες οδούς.

 Μήνιγγες 
Όπως και ο εγκέφαλος, ο νωτιαίος μυελός προστατεύεται από τρεις στιβάδες ιστού που ονομάζονται μήνιγγες (σκληρή μήνιγγα, αραχνοειδής μήνιγγα και χοριοειδής μήνιγγα). Αυτές οι μεμβράνες βοηθούν στη σταθεροποίηση και στην προστασία του νωτιαίου μυελού εντός του σπονδυλικού σωλήνα και περιέχουν επίσης εγκεφαλονωτιαίο υγρό.

 Λειτουργία 
Το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι το κέντρο ελέγχου του σώματος, το οποίο επεξεργάζεται πληροφορίες και συντονίζει τις αντιδράσεις σε ερεθίσματα. Λαμβάνει αισθητηριακά ερεθίσματα, τα ενσωματώνει και στέλνει κινητικές εντολές στο υπόλοιπο σώμα. Αυτό επιτρέπει λειτουργίες που κυμαίνονται από βασικά αντανακλαστικά έως σύνθετη σκέψη και συναίσθημα.

 Λήψη και επεξεργασία πληροφοριών: Το ΚΝΣ λαμβάνει αισθητηριακές πληροφορίες από το περιφερικό νευρικό σύστημα, το οποίο περιλαμβάνει νεύρα σε όλο το σώμα. Αυτές οι πληροφορίες υποβάλλονται σε επεξεργασία στον εγκέφαλο και στον νωτιαίο μυελό, όπου ερμηνεύονται και ενσωματώνονται με υπάρχουσες γνώσεις και εμπειρίες.
 Συντονισμός αποκρίσεων: Το ΚΝΣ στέλνει σήματα στους μύες, τους αδένες και άλλα όργανα για να ξεκινήσει τις κατάλληλες αντιδράσεις. Αυτό μπορεί να περιλαμβάνει τόσο τις εκούσιες ενέργειες (όπως το περπάτημα) όσο και τις ακούσιες λειτουργίες (όπως η αναπνοή).
 Γνωστικές λειτουργίες: Ο εγκέφαλος, ένα βασικό μέρος του ΚΝΣ, είναι υπεύθυνος για λειτουργίες υψηλότερου επιπέδου όπως η σκέψη, η μάθηση, η μνήμη και η γλώσσα. Παίζει επίσης κρίσιμο ρόλο στα συναισθήματα και στη συνείδηση.
 Διατήρηση ομοιόστασης: Το ΚΝΣ βοηθά στη διατήρηση ενός σταθερού εσωτερικού περιβάλλοντος (ομοιόσταση) ρυθμίζοντας λειτουργίες όπως η θερμοκρασία του σώματος, ο καρδιακός ρυθμός και η αρτηριακή πίεση.

Στην ουσία, το κεντρικό νευρικό σύστημα είναι η κεντρική μονάδα επεξεργασίας του σώματος, υπεύθυνη τόσο για βασικές λειτουργίες της ζωής όσο και για πολύπλοκες γνωστικές διεργασίες.

 Παθήσεις 
μικρογραφία|300x300εσ|Μαγνητική τομογραφία ασθενή με αναπλαστικό αστροκύττωμα (3ου βαθμού κατά ΠΟΥ). Οι εικόνες περιγράφουν την αντιμετώπιση, την επανεμφάνιση, και ξανά την αντιμετώπιση του όγκου σε διάστημα 1.5 έτους.
μικρογραφία|Αξονική τομογραφία που δείχνει εξάπλωση υποσκληρίδιου αιματώματος (μονά βέλη), και τη μετατόπιση της μέσης γραμμής (διπλά βέλη).
Οι παθήσεις του κεντρικού νευρικού συστήματος περιλαμβάνουν ένα ευρύ φάσμα διαταραχών που επηρεάζουν τον εγκέφαλο και τον νωτιαίο μυελό. Αυτές οι παθήσεις μπορούν να κατηγοριοποιηθούν ευρέως σε αγγειακές, λοιμώδεις, δομικές, λειτουργικές, εκφυλιστικές, αυτοάνοσες και νεοπλασματικές διαταραχές.

 Αγγειακές διαταραχές: Αυτές περιλαμβάνουν διαταραχές στη ροή του αίματος στο ΚΝΣ, που οδηγούν σε καταστάσεις όπως εγκεφαλικό επεισόδιο, παροδικό ισχαιμικό επεισόδιο (TIA), υποαραχνοειδή αιμορραγία και υποσκληρίδια ή επισκληρίδια αιματώματα.
 Λοιμώδεις διαταραχές: Λοιμώξεις όπως η μηνιγγίτιδα και η εγκεφαλίτιδα, που προκαλούνται από βακτήρια, ιούς ή άλλα παθογόνα, μπορούν να επηρεάσουν σοβαρά το ΚΝΣ.
 Δομικές διαταραχές: Αυτές περιλαμβάνουν σωματικές βλάβες στον εγκέφαλο ή στον νωτιαίο μυελό από τραυματισμούς, όπως η τραυματική εγκεφαλική βλάβη (κρανιοεγκεφαλική κάκωση), καθώς και καταστάσεις όπως αυχενική σπονδύλωση, σύνδρομο καρπιαίου σωλήνα και όγκους.
 Λειτουργικές διαταραχές: Αυτές περιλαμβάνουν διαταραχές στην κανονική λειτουργία του νευρικού συστήματος χωρίς σημαντική δομική βλάβη, παραδείγματα περιλαμβάνουν πονοκεφάλους, επιληψία και ζάλη.
 Εκφυλιστικές διαταραχές: Παθήσεις όπως η νόσος Αλτσχάιμερ, η νόσος Πάρκινσον και η αμυοτροφική πλευρική σκλήρυνση (ALS) περιλαμβάνουν την προοδευτική φθορά των νευρικών κυττάρων στο ΚΝΣ.
 Αυτοάνοσες διαταραχές: Σε αυτές τις διαταραχές, το ανοσοποιητικό σύστημα του σώματος επιτίθεται λανθασμένα στο ΚΝΣ. Παραδείγματα περιλαμβάνουν τη σκλήρυνση κατά πλάκας (MS) και το σύνδρομο Guillain-Barré.
 Νεοπλασματικές διαταραχές: Αυτές περιλαμβάνουν την ανάπτυξη όγκων στο ΚΝΣ, οι οποίοι μπορεί να είναι είτε καλοήθεις είτε κακοήθεις.

Η αντιμετώπιση διαταραχών του ΚΝΣ είναι πολύπλευρη και εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την συγκεκριμένη πάθηση, τη σοβαρότητά της και τον κάθε ασθενή. Συχνά περιλαμβάνει έναν συνδυασμό προσεγγίσεων, όπως φαρμακευτική αγωγή, χειρουργική επέμβαση, αποκατάσταση και υποστηρικτική φροντίδα.

Δείτε επίσης
Περιφερικό νευρικό σύστημα
Νευρικό σύστημα
Πρωτογενείς εγκεφαλικοί όγκοι
Μήνιγγες
Κύτταρα νευρικού συστήματος

 Παραπομπές 

Εξωτερικοί σύνδεσμοι
 Περιγραφή του νευρικού συστήματος στον ιστότοπο του Ασκληπιακού Πάρκου της Ιατρικής Σχολής του ΕΚΠΑ.


Κατηγορία:Νευρικό σύστημα
Κατηγορία:Νευρολογία