Gojaznost

Gojaznost ili pretilost je medicinsko stanje u kojem je višak tjelesne masnoće akumuliran u tolikoj mjeri da ima negativan utjecaj na zdravlje, što može dovesti do skraćenja očekivanog životnog vijeka i/ili povećane probleme sa zdravljem. U zapadnim zemljama, ljudi se smatraju gojaznim kada je njihov indeks tjelesne mase (BMI)WHO 2000 str.9, mjera dobijena dijeljenjem visine osobe sa matematičkim korjenom težine te osobe, prelazi 30 kg/m2, dok se raspon između 25 i 30 kg/m2 smatra osobom prekomjerne težine. U nekim državama istočne Azije koriste se još precizniji i stroži kriteriji.

500px|right|thumb|Pjejotropna ekspresija gena za gojaznost i šećernu bolest, sa odgovarajućim biološim procesima: slika 2. gen Irx3 djeluje u mozgu i regulira
metabolizam i promjene u selekciji  makronutrijenata(A) Analiza ekspresije različito eksprimiranih gena u hipotalamusu: Irx3–/–
i WT miševi koji koriste GO obilježja. Dijagram toka Sankey prikazuje sve gene
regulirane u hipotalamusima putem Irx3–/– životinje s velikim obogaćenjem ćelijskih metaboličkih procesa i najbolje rangirane bolesti povezane s njima. (Prikazani su genski simboli).
(B) Poređenje  eksperimenta sa dvije boce za Irx3-/- i WT miševe. Podaci su izraženi kao srednja vrijednost ± SEM. * P <0,05, u poređenju sa WT
grupom. (C) Plot regionalne asocijacije FTO lokusa. Lokus Zoom je korišten za prikazimanje pomoću negativnih log10 P vrijednosti svakog SNP-a unutar ± 700 kb iz rs1421085, vodećeg SNP lokusa

(Izvor:Débora R. Sobreira, Amelia C. Joslin, Qi Zhang, Iain Williamson, Grace T. Hansen, Kathryn M. Farris , Noboru J. Sakabe, Nasa Sinnott-Armstrong, Grazyna Bozek, Sharon O. Jensen-Cody, Kyle H. Flippo6 , Carole Ober , Wendy A. Bickmore, Matthew Potthoff , Mengjie Chen, Melina Claussnitzer, Ivy Aneas, Marcelo A. Nóbrega (2021): Extensive pleiotropism and allelic heterogeneity mediate metabolic effects of IRX3 and IRX5. Science, 372, 65446: 1085-1091.)

Gojaznost povećava rizik od pojave različitih bolesti, naročito bolesti srca, dijabetesa tipa 2, opstruktivne apneje, određenih vrsta raka i osteoartritisa. Gojaznost ima individualne, socioekonomske i ekološke uzroke. Neki poznati uzroci su ishrana, fizička aktivnost, automatizacija, urbanizacija, genetska podložnost, lekovi, mentalni poremećaji, ekonomska politika, endokrini poremećaji i izloženost hemikalijama koje ometaju rad endokrinog sistema.  Dokazi koji podržavaju stavove da, iako neke osobe jedu vrlo malo ali i pored toga dobijaju na težini zbog sporog metabolizma, su malobrojni. U prosjeku, gojazne osobe imaju veću potrošnju energije u odnosu na mršave osobe zbog energije koja je neophodna da se zadrži povećana tjelesna masa.

Iako većina gojaznih pojedinaca u bilo kom trenutku pokušava da smrša i često uspjeva, održavanje gubitka težine na duži rok je rijetkost. Ne postoji efikasna, dobro definisana, na dokazima zasnovana intervencija za prevenciju gojaznosti. Prevencija gojaznosti zahtijeva kompleksan pristup, uključujući intervencije na nivou društva, zajednice, porodice i pojedinca.  Promjene u ishrani i vježbanje su glavni tretmani koje preporučuju zdravstveni radnici. Kvalitet ishrane može se poboljšati smanjenjem potrošnje energetski guste hrane, poput one bogate mastima ili šećerima, i povećanjem unosa dijetalnih vlakana, ako su ti izbori ishrane dostupni ipristupačni. Lijekovi se mogu koristiti, zajedno s odgovarajućom dijetom, za smanjenje apetita ili smanjenje apsorpcije masti. Ako dijeta, tjelovježba i lijekovi nisu efikasni, može se izvršiti gastrični balon ili operacija kako bi se smanjio volumen želuca ili dužina crijeva, što dovodi do ranijeg osjećaja sitosti ili smanjene sposobnosti apsorpcije hranjivih tvari iz hrane.

Gojaznost je vodeći uzrok smrti koji se može spriječiti u svijetu, s porastom stope kod odraslih i djece. U 2015. godini, 600 miliona odraslih (12%) i 100 miliona djece bilo je gojazno u 195 zemalja. Gojaznost je češća kod žena nego kod muškaraca. Danas je gojaznost stigmatizovana u većem delu svijeta. Nasuprot tome, neke kulture, prošle i sadašnje, imaju povoljan pogled na gojaznost, videći je kao simbol bogatstva i plodnosti.  Ipak, 2013. godine nekoliko medicinskih društava, uključujući Američko medicinsko udruženje i Američko udruženje za srce, klasificiralo je gojaznost kao bolest.

 Reference 

 Literatura 


Kategorija:Medicina
Kategorija:Ishrana
Kategorija:Gojaznost