সহ-নিদ্রা

সহ-নিদ্রা বা বিছানা ভাগাভাগি হলো এমন একটি অভ্যাস যেখানে শিশু এবং ছোট বাচ্চারা আলাদা ঘরে ঘুমানোর পরিবর্তে এক বা উভয় পিতামাতার খুব কাছে ঘুমায়। সহ-নিদ্রায় থাকা ব্যক্তিরা একে অপরের সংবেদনশীল সান্নিধ্যে ঘুমায়, যেখানে একজন অন্যজনের উপস্থিতি অনুভব করতে পারে। এই সংবেদনশীল সান্নিধ্য স্পর্শ, ঘ্রাণ, স্বাদ বা শব্দের মাধ্যমে উদ্দীপিত হতে পারে। অতএব, ব্যক্তিরা একে অপরের থেকে কয়েক সেন্টিমিটার দূরে বা ঘরের অন্য প্রান্তেও থাকতে পারে এবং তবুও একে অপরের ওপর প্রভাব ফেলতে পারে। এটি বিশ্বের অনেক অংশে একটি সাধারণ অভ্যাস এবং যেসব দেশে দোলনা বা ক্রিব ব্যবহার করা হয় সেখানেও একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যালঘু অংশ এটি অনুশীলন করে।

বিছানা ভাগাভাগি হলো সহ-নিদ্রার একটি উপ-ধরণ, যেখানে শিশু এবং ছোট বাচ্চারা এক বা উভয় পিতামাতার সাথে একই বিছানায় ঘুমায়। 'কো-বেডিং' বলতে মূলত একাধিক শিশু (সাধারণত যমজ বা তার বেশি) একই বিছানা ভাগ করে নেওয়াকে বোঝায়।

সহ-নিদ্রা বা অন্য কোনো তলে ঘুমানো যাই হোক না কেন, জীবনের প্রাথমিক পর্যায়ে দিনের এবং রাতের সব ঘুমের জন্য শিশুকে একজন প্রাপ্তবয়স্ক এবং নিবেদিত যত্ন প্রদানকারীর সাথে একই ঘরে রাখা গুরুত্বপূর্ণ বলে মনে করা হয়। এটি সিডস বা হঠাৎ শিশু মৃত্যুর ঝুঁকি ৫০ শতাংশ পর্যন্ত হ্রাস করে বলে জানা গেছে। রেড নোজ অস্ট্রেলিয়া-র মতো কিছু সংস্থা জীবনের প্রথম ১২ মাস এটি করার পরামর্শ দেয় এবং এনএইচএস-র মতো অন্যরা প্রথম ৬ মাসের জন্য এটি সুপারিশ করে।

 ভূমিকা 

উত্তর আমেরিকা, ইউরোপ এবং অস্ট্রেলিয়ার বাইরে বিশ্বের অনেক অঞ্চলে বিবাহিত দম্পতিদের মধ্যে বিছানা ভাগাভাগি একটি মানসম্মত অভ্যাস। এমনকি উন্নত অঞ্চলগুলোতেও একটি উল্লেখযোগ্য সংখ্যক শিশু শৈশবের কোনো না কোনো সময়ে তাদের পিতামাতার সাথে বিছানা ভাগ করে নিয়েছে। ভারতে ৩-১০ বছর বয়সী শিশুদের ওপর ২০০৬ সালের একটি গবেষণায় দেখা গেছে ৯৩% শিশু বিছানা ভাগাভাগি করে ঘুমাচ্ছে, যেখানে মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের কেন্টাকিতে করা একটি গবেষণায় ২ সপ্তাহ থেকে ২ বছর বয়সী ১৫% শিশু ও হামাগুড়ি দেওয়া বাচ্চার মধ্যে বিছানা ভাগাভাগির তথ্য পাওয়া গেছে।

১৯শ শতাব্দী পর্যন্ত সব অঞ্চলেই বিছানা ভাগাভাগির ব্যাপক প্রচলন ছিল, যতক্ষণ না শিশুকে নিজস্ব ঘর এবং দোলনা বা ক্রিব দেওয়ার প্রচলন শুরু হয়। বিশ্বের অনেক অংশে বিছানা ভাগাভাগির একটি ব্যবহারিক সুবিধা হলো এটি রাতে শিশুকে উষ্ণ রাখে। 'অ্যাটাচমেন্ট প্যারেন্টিং' এর সমর্থকদের মাধ্যমে পশ্চিমা সংস্কৃতিতে তুলনামূলকভাবে সম্প্রতি বিছানা ভাগাভাগি পুনরায় চালু হয়েছে। প্রবক্তারা মনে করেন যে বিছানা ভাগাভাগি শিশুদের জীবন রক্ষা করে (বিশেষ করে স্তন্যদানের সাথে যুক্ত থাকলে), পারস্পরিক বন্ধন বৃদ্ধি করে, পিতামাতাকে পর্যাপ্ত ঘুমানোর সুযোগ দেয় এবং স্তন্যদান সহজ করে। বয়স্ক শিশুরা মাকে না জাগিয়েই রাতে বুকের দুধ খেতে পারে। বিরোধীরা যুক্তি দেন যে সহ-নিদ্রা না করলে তা শিশুর জন্য মানসিক চাপের কারণ হয়ে দাঁড়ায়। তারা আরও উদ্বেগ প্রকাশ করেন যে পিতামাতা অসাবধানতাবশত শিশুর ওপর পড়ে তাকে শ্বাসরোধ করতে পারেন অথবা এটি পিতামাতার ওপর শিশুর একটি অস্বাস্থ্যকর নির্ভরশীলতা তৈরি করতে পারে।

যেহেতু শিশুরা প্রারম্ভিক অভিজ্ঞতায় শেখা আচরণের প্রতি অভ্যস্ত হয়ে ওঠে, তাই শৈশবে বিছানা ভাগাভাগি করলে পরবর্তীতেও এই শিশুদের তাদের পিতামাতার বিছানায় চলে আসার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

 স্বাস্থ্য ও নিরাপত্তা 
স্বাস্থ্যসেবা পেশাদাররা বিছানা ভাগাভাগির কৌশল, কার্যকারিতা এবং নীতিশাস্ত্র সম্পর্কে দ্বিমত পোষণ করেন।Mace, S. Where should babies sleep? Community Pract. 2006 Jun; 79(6):180–3. তবে নিরাপদ সহ-নিদ্রা এবং বিছানা ভাগাভাগির নির্দেশিকা 'লুলাবি ট্রাস্ট'-এ পাওয়া যেতে পারে এবং ইউএনআইসিইএফ-এর মতো সংস্থাগুলো ঝুঁকিপূর্ণ সহ-নিদ্রার প্রধান কারণগুলো ব্যাখ্যা করেছে।

ঐতিহ্যগত এবং সাংস্কৃতিক বিছানা ভাগাভাগি এবং যত্ন নেওয়ার অভ্যাসগুলো কিছু জনগোষ্ঠীর জন্য সিডস-এর ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করে বলেও দেখা গেছে। কিন্তু অন্যদের ক্ষেত্রে এটি বিপরীত ফলাফল আনতে পারে, যা শিশুদের আকস্মিক মৃত্যু বাড়িয়ে দেয়।

 পরিচিত ঝুঁকি 
কিছু বিপজ্জনক আচরণ সিডস-এর ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয় এবং শিশুকে দোলনায় রাখা হোক বা সহ-নিদ্রায়—তা এড়িয়ে চলা উচিত: শিশুদের সর্বদা একটি শক্ত তলের ওপর চিত হয়ে ঘুমানো উচিত (ওয়াটারবেড, বালিশ, রিক্লাইনার বা সোফায় নয়), গদি বা ম্যাট্রেস বিছানার ফ্রেমের সাথে শক্তভাবে লেগে থাকা উচিত, শিশুর কাছে কোনো খেলনা বা নরম বস্তু রাখা উচিত নয়, কম্বল হালকা হওয়া উচিত, শিশুর মাথা কখনোই ঢেকে রাখা উচিত নয় এবং অন্যান্য সিডস-এর ঝুঁকির কারণগুলো এড়িয়ে চলা উচিত।McKenna, James, "Safe Co-Sleeping Guidelines" এ ছাড়াও কিছু পিতামাতা তাদের আচরণের কারণে শিশুদের জন্য হুমকি হয়ে দাঁড়াতে পারেন, যেমন ধূমপান বা অতিরিক্ত মদ্যপান, ড্রাগ নেওয়া, চর্মরোগের ইতিহাস, স্থূলতা বা অন্য কোনো নির্দিষ্ট ঝুঁকি বৃদ্ধিকারী বৈশিষ্ট্য।

সহ-নিদ্রা শ্বাসরোধ এবং গলায় ফাঁস লাগার ঝুঁকিও বাড়িয়ে দেয়। নরম গদি, লেপ এবং বালিশ শিশুদের শ্বাসরোধ করতে পারে। বিশেষজ্ঞরা তাই পরামর্শ দেন যে বিছানাটি শক্ত হওয়া উচিত এবং সেটি কোনোভাবেই ওয়াটারবেড বা সোফা হওয়া উচিত নয়; এবং ভারী লেপ, কাঁথা বা বালিশ ব্যবহার করা উচিত নয়। শ্বাসরোধ রোধে আরেকটি সাধারণ পরামর্শ হলো শিশুকে উপুড় করে নয় বরং চিত হয়ে শোয়ানো।MedicineNet.com IParenting.com . ঘুমের মধ্যে পাশ ফেরার সময় পিতামাতা অসাবধানতাবশত শিশুকে চাপা দিতে পারেন বা তার শ্বাসরোধ করতে পারেন, বিশেষ করে যদি তারা গভীর ঘুমে আচ্ছন্ন থাকেন, অতিরিক্ত ক্লান্ত থাকেন অথবা স্থূল হন। এ ছাড়াও শিশুর শক্ত মেঝেতে পড়ে যাওয়ার বা বিছানা এবং দেয়ালের মাঝখানে আটকে যাওয়ার ঝুঁকি থাকে। এই সমস্যাগুলোর একটি প্রস্তাবিত সমাধান হলো 'বেডসাইড বেসিনেট', যেখানে বিছানা ভাগাভাগি না করে শিশুর বিছানাটি পিতামাতার বিছানার ঠিক পাশেই রাখা হয়।

বিশেষজ্ঞদের দ্বারা সুপারিশকৃত আরেকটি সতর্কতা হলো ৯ মাসের কম বয়সী শিশুদের পাশে কখনোই ছোট বাচ্চাদের ঘুমানো উচিত নয়।Sears, William MD et al. The Baby Sleep Book, Brown, Little & Company, 2005, p. 131

 হঠাৎ শিশু মৃত্যু সিনড্রোম-এর সাথে সম্পর্ক 
সহ-নিদ্রাকে প্রায়ই একটি অপ্রয়োজনীয় অভ্যাস হিসেবে দেখা হয় যা হঠাৎ শিশু মৃত্যু সিনড্রোম-এর মতো সমস্যার সাথে সম্পর্কিত হতে পারে। তবে গবেষণা দেখায় যে সিডস এবং সহ-নিদ্রার সম্পর্কের বিষয়ে মতভেদ রয়েছে। সিডস সংক্রান্ত সবচেয়ে বিতর্কিত বিষয়টি হলো বিছানা ভাগাভাগি এর প্রধান কারণ কি না এবং এটি এড়িয়ে চলা উচিত নাকি উৎসাহিত করা উচিত।

কিছু গবেষণা নির্দেশ করে যে সহ-নিদ্রায়, বিশেষ করে বিছানা ভাগাভাগিতে সিডস-এর ঝুঁকি বাড়ে; অন্যদিকে কিছু গবেষণা বলছে "উপযুক্ত এবং নিরাপদ" পদ্ধতিতে সহ-নিদ্রা করলে সিডস-এর ঝুঁকি হ্রাস পায়। উদাহরণস্বরূপ, নিউজিল্যান্ডে পরিচালিত 'প্যাসিফিক আইল্যান্ডস ফ্যামিলিজ' স্টাডি নির্দেশ করেছে যে নিরাপদ বিছানা ভাগাভাগি এবং ঘর ভাগাভাগি শিশুদের জীবন রক্ষা করছে এবং সেখানে সিডস-এ কোনো শিশুর মৃত্যুর উদাহরণ পাওয়া যায়নি।

 পক্ষে যুক্তি 
একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে সহ-নিদ্রার কারণে মায়েরা অন্যান্য ব্যবস্থার তুলনায় বেশি ঘুমানোর সুযোগ পান এবং স্তন্যদান সহজ হয়। খাবার এবং শিশুকে শান্ত করার সুবিধা থাকায় পিতামাতারা কম ক্লান্তি অনুভব করেন। ফলে সহ-নিদ্রা শিশুর প্রয়োজনের প্রতি পিতামাতার সংবেদনশীলতাও বাড়িয়ে দেয়।

যুক্তি দেওয়া হয়েছে যে সহ-নিদ্রা গত ৫০ লক্ষ বছর ধরে বিবর্তিত হয়েছে, এটি শিশুর ঘুমের অভিজ্ঞতা এবং মায়ের নজরদারির সংখ্যা পরিবর্তন করে এবং এটি হঠাৎ শিশু মৃত্যুর ঝুঁকি কমানোর প্রথাগত উপায়ের বাইরে নতুনভাবে চিন্তা করার সুযোগ দেয়।

সহ-নিদ্রায় থাকা মা এবং শিশুদের মধ্যে স্ট্রেস হরমোন (বিশেষ করে কর্টিসল) এর ভারসাম্য বজায় থাকে, যা শিশুর সুস্থ বৃদ্ধির জন্য অপরিহার্য। প্রাণীদের ওপর করা গবেষণায় দেখা গেছে যে শিশুরা তাদের মায়ের খুব কাছে থাকে তাদের মধ্যে গ্রোথ হরমোন এবং মস্তিষ্ক ও হৃদযন্ত্রের বৃদ্ধির জন্য প্রয়োজনীয় এনজাইমের মাত্রা বেশি থাকে। এ ছাড়াও সহ-নিদ্রায় থাকা শিশুদের শারীরবৃত্তীয় অবস্থা আরও স্থিতিশীল থাকে, যার মধ্যে রয়েছে শরীরের তাপমাত্রা, নিয়মিত হৃদস্পন্দন এবং শ্বাস-প্রশ্বাসের বিরতি কম হওয়া।Field, T. Touch in early development, N.J.: Lawrence Erlbaum and Assoc., 1995

শারীরিক বিকাশের সুবিধা ছাড়াও সহ-নিদ্রা দীর্ঘমেয়াদী আবেগীয় স্বাস্থ্যের উন্নতি ঘটাতে পারে। যারা পিতামাতার সাথে ঘুমাতো এবং যারা একা ঘুমাতো—এমন শিশুদের দীর্ঘমেয়াদী ফলো-আপ স্টাডিতে দেখা গেছে যে, যারা সহ-নিদ্রায় ছিল তারা বেশি সুখী ছিল, তাদের উদ্বেগ কম ছিল, আত্মসম্মান বেশি ছিল, ঘুমের ভয় কম ছিল, আচরণগত সমস্যা কম ছিল এবং প্রাপ্তবয়স্ক হিসেবে তারা বেশি স্বাধীন ছিল।

 শিশুদের জন্য পণ্যসমূহ 
এমন বেশ কিছু পণ্য রয়েছে যা দাবি করে যে সেগুলো শিশুর সাথে নিরাপদ সহ-নিদ্রার সুবিধার্থে ব্যবহার করা যেতে পারে, তবে এই দাবিগুলো তথ্য-প্রমাণ ভিত্তিক নয়:

বিশেষ উদ্দেশ্যে তৈরি বেডসাইড ব্যাসিনেট, সাইডকার স্লিপার এবং বেডসাইড স্লিপার, যা সরাসরি প্রাপ্তবয়স্কদের বিছানার পাশে সংযুক্ত থাকে এবং পিতামাতার দিকের অংশটি খোলা থাকে, কিন্তু অন্য তিন দিকে প্রতিবন্ধকতা থাকে।

বিছানার ওপর রাখার উপযোগী সহ-নিদ্রা পণ্য, যা শিশুকে প্রাপ্তবয়স্কদের বিছানা থেকে গড়িয়ে পড়া রোধ করতে এবং বুকের দুধ ও রাতের অন্যান্য নিঃসরণ শোষণ করার জন্য ডিজাইন করা হয়েছে।

শিশুকে প্রাপ্তবয়স্কদের বিছানা থেকে গড়িয়ে পড়া রোধ করতে সাইড রেইল।

সহ-নিদ্রার জন্য ইনফ্যান্ট এনক্লোজার বা ঘেরাও ব্যবস্থা, যা সরাসরি প্রাপ্তবয়স্কদের বিছানায় রাখা হয়।

পিতামাতা এবং শিশুদের জন্য বিশেষভাবে ডিজাইন করা আলাদা স্লিপিং ব্যাগ, যা অসাবধানতাবশত শিশুর মাথার ওপর চাদর বা কম্বল টেনে নেওয়া প্রতিরোধ করে।

ওয়াহাকুরা: একটি সাধারণ বোনা ঝুড়ি যা শিশুদের পিতামাতার সাথে একই বিছানায় নিরাপদে ঘুমানোর সুযোগ দেয়।

 ব্যাপকতা 
উত্তর-পূর্ব ইংল্যান্ডের একটি ছোট জনগোষ্ঠীর ওপর করা গবেষণায় রাতের বেলা সন্তান পালনের বিভিন্ন কৌশল দেখা গেছে। সেখানে দেখা গেছে যে নমুনার ৬৫% অংশ বিছানা ভাগাভাগি করেছে এবং তাদের মধ্যে ৯৫% উভয় পিতামাতার সাথেই এটি করেছে। গবেষণায় বলা হয়েছে যে কিছু পিতামাতা বিছানা ভাগাভাগিকে কার্যকর মনে করলেও তারা স্বাস্থ্যকর্মী এবং আত্মীয়দের নেতিবাচক মনোভাবের ভয়ে এটি গোপনে করতেন।Hooker, F. Sleeping like a baby: attitudes and experiences of bedsharing in northeast England. Med Anthropol. 2001; 19(3):203–22. 'ন্যাশনাল সেন্টার ফর হেলথ স্ট্যাটিস্টিকস'-এর ১৯৯১ থেকে ১৯৯৯ সালের একটি জরিপে দেখা গেছে যে ২৫% আমেরিকান পরিবার সর্বদা বা প্রায় সর্বদা তাদের শিশুকে বিছানায় নিয়ে ঘুমাতো, ৪২% মাঝে মাঝে শিশুর সাথে ঘুমাতো এবং ৩২% কখনোই তাদের শিশুর সাথে বিছানা ভাগাভাগি করেনি।Sears, William MD et al. ibid, p. 107

 প্রভাবকসমূহ 
 আর্থ-সামাজিক প্রভাবকসমূহ 
সহ-নিদ্রা সম্পর্কে প্রাথমিক ধারণাগুলো একে আয় এবং আর্থ-সামাজিক অবস্থার প্রেক্ষাপটে বিচার করতে পারে। সাধারণত, নিম্ন আর্থ-সামাজিক অবস্থার পরিবারগুলো শিশুর জন্য আলাদা ঘরের ব্যবস্থা করতে অক্ষম হতে পারে, যেখানে উচ্চ আর্থ-সামাজিক অবস্থার পরিবারগুলো সহজেই পর্যাপ্ত রুম বিশিষ্ট একটি বাড়ি সাশ্রয় করতে পারে। তবে পরিসংখ্যানগত তথ্য দেখায় যে ধনী জাপানি পরিবারগুলোতে সহ-নিদ্রার ব্যাপকতা এবং দরিদ্র পশ্চিমা পরিবারগুলোর তাদের শিশুর জন্য আলাদা জায়গার ব্যবস্থা করার ক্ষমতা ইঙ্গিত দেয় যে, সহ-নিদ্রার গ্রহণযোগ্যতা মূলত সংস্কৃতির একটি ফলাফল।

 সাংস্কৃতিক প্রভাবকসমূহ 
বেশ কিছু গবেষণা দেখায় যে সহ-নিদ্রার ব্যাপকতা মূলত সাংস্কৃতিক পছন্দের ফলাফল। ১৯টি দেশের ওপর করা একটি গবেষণায় একটি প্রবণতা ফুটে উঠেছে, যেখানে এশীয়, আফ্রিকান এবং ল্যাটিন আমেরিকান দেশগুলোতে সহ-নিদ্রার চর্চা ব্যাপকভাবে স্বীকৃত, কিন্তু ইউরোপীয় এবং উত্তর আমেরিকান দেশগুলোতে এটি খুব কমই চর্চা করা হয়। এই প্রবণতা মূলত পিতামাতার নিজ নিজ ভয়ের ফল: এশীয়, আফ্রিকান এবং ল্যাটিন আমেরিকান পিতামাতারা পিতামাতা এবং সন্তানের মধ্যে বিচ্ছিন্নতা নিয়ে চিন্তিত ছিলেন, যেখানে ইউরোপীয় এবং উত্তর আমেরিকান পিতামাতারা পিতামাতা এবং সন্তান উভয়ের গোপনীয়তার অভাব নিয়ে শঙ্কিত ছিলেন।

 আরও দেখুন 

 শিশুর বিছানা
 ওভারলাইং

 তথ্যসূত্র 

 আরও পড়ুন 

 Moreno MA, Rivara FP. Bed Sharing: A Controversial but Common Practice. JAMA Pediatrics. 2013;167:1088.
 Jackson, Deborah. Three in a Bed: The Benefits of Sharing Your Bed with Your Baby, New York: Bloomsbury, 1999.
 McKenna, James J. Sleeping with Your Baby, Washington, D.C.: Platypus Media, 2007.

 Thevenin, Tine. The Family Bed, New Jersey: Avery Publishing Group, 1987.
 Simard, V., et al.. The Predictive Role of Maladaptive Parental Behaviors, Early Sleep Problems, and Child/Mother Psychological Factors. Archives of Pediatrics and Adolescent Medicine

বিষয়শ্রেণী:স্তন্যদান
বিষয়শ্রেণী:শৈশব
বিষয়শ্রেণী:শিশু অবস্থা
বিষয়শ্রেণী:সন্তান প্রতিপালন
বিষয়শ্রেণী:নিদ্রা
বিষয়শ্রেণী:অন্তরঙ্গ সম্পর্ক
বিষয়শ্রেণী:বাল্যকাল
বিষয়শ্রেণী:সন্তান পালন