প্রত্যাবৃত্তি (সংবহন)

প্রত্যাবৃত্তি (Regurgitation) হল স্বাভাবিকের বিপরীত দিকে রক্তপ্রবাহ, যেমন হৃৎপিণ্ডে বা হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলির মধ্যে রক্তের পশ্চাদ্প্রবাহ। এটি প্রকৌশলগত ব্যবস্থায় ব্যাকফ্লো-এর সংবহনতান্ত্রিক সমতুল্য। এটিকে কখনও কখনও রিফ্লাক্সও বলা হয়।

 হৃৎকপাটিকা প্রত্যাবৃত্তির প্রকারভেদ 
অস্বচ্ছলতার মাধ্যমে হৃৎকপাটিকা প্রত্যাবৃত্তির বিভিন্ন প্রকারগুলি নিম্নরূপ:

 মহাধমনী কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি: মহাধমনী অর্ধচন্দ্রাকার কপাটিকার অযোগ্যতার কারণে মহাধমনী থেকে বাম নিলয়ে রক্তের পশ্চাদ্প্রবাহ; এটি দীর্ঘস্থায়ী বা তাৎক্ষণিক হতে পারে।
 মাইট্রাল কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি: মাইট্রাল কপাটিকার অযোগ্যতার কারণে বাম নিলয় থেকে বাম অলিন্দে রক্তের পশ্চাদ্প্রবাহ; এটি তাৎক্ষণিক বা দীর্ঘস্থায়ী হতে পারে এবং সাধারণত মাইট্রাল কপাটিকা প্রল্যাপস, বাতজনিত হৃদ্‌রোগ, বা হৃৎপিণ্ডের প্রসারণের জটিলতার কারণে হয়। আরও দেখুন মাইট্রাল কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি।
 ফুসফুসীয় কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি: ফুসফুসীয় অর্ধচন্দ্রাকার কপাটিকার অযোগ্যতার কারণে ফুসফুসীয় ধমনী থেকে ডান নিলয়ে রক্তের পশ্চাদ্প্রবাহ।
 ত্রিচূড় কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি: ত্রিচূড় কপাটিকার অসম্পূর্ণ কার্যকারিতার (অস্বচ্ছলতা) কারণে ডান নিলয় থেকে ডান অলিন্দে রক্তের পশ্চাদ্প্রবাহ।

হৃৎপিণ্ডে বা তার নিকটবর্তী অঞ্চলে প্রত্যাবৃত্তি প্রায়শই কপাটিকা অস্বচ্ছলতার কারণে হয় (হৃৎকপাটিকাগুলির অসম্পূর্ণ বন্ধ হওয়ার সাথে অপর্যাপ্ত কার্যকারিতা); উদাহরণস্বরূপ, মহাধমনী কপাটিকার অস্বচ্ছলতা সেই কপাটিকার মাধ্যমে প্রত্যাবৃত্তি সৃষ্টি করে, যাকে মহাধমনী কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি বলা হয়, এবং মহাধমনী কপাটিকা অস্বচ্ছলতা ও মহাধমনী কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি পরিভাষাগুলি এত ঘনিষ্ঠভাবে সংযুক্ত যে সাধারণত মেটোনিমিকভাবে বিনিময়যোগ্য হিসেবে বিবেচিত হয়।

প্রত্যাবর্তন ভগ্নাংশ
প্রত্যাবর্তন ভগ্নাংশ হল রক্তের সেই শতাংশ যা মহাধমনী কপাটিকা অস্বচ্ছলতার কারণে মহাধমনী কপাটিকার মাধ্যমে নিলয়ে অথবা মাইট্রাল কপাটিকা অস্বচ্ছলতার কারণে মাইট্রাল কপাটিকার মাধ্যমে অলিন্দে প্রত্যাবর্তন করে। এটি হৃৎপিণ্ডের একটি প্রকোষ্ঠে প্রত্যাবর্তিত রক্তের পরিমাণকে স্ট্রোক ভলিউম দ্বারা ভাগ করে পরিমাপ করা হয়।

এই ভগ্নাংশটি কপাটিকা ক্ষতের তীব্রতার একটি পরিমাণগত পরিমাপ প্রদান করে। সাধারণত, কোনও রক্ত প্রত্যাবর্তন করে না, তাই প্রত্যাবর্তন ভগ্নাংশ শূন্য হয়। গুরুতর কপাটিকা ক্ষতিযুক্ত রোগীদের মধ্যে, প্রত্যাবর্তন ভগ্নাংশ ৮০% এর কাছাকাছি পৌঁছাতে পারে।

 রোগবিস্তারবিজ্ঞান 

 ত্রিচূড় ও মাইট্রাল কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি 
ত্রিচূড় কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি সাধারণ এবং অনুমান করা হয় যে এটি ৬৫-৮৫% জনগণের মধ্যে ঘটে। ফ্রেমিংহাম হার্ট স্টাডি-তে যেকোনো তীব্রতার ত্রিচূড় কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তির উপস্থিতি, ট্রেস থেকে মাঝারির উপরে পর্যন্ত, পুরুষদের ৮২% এবং মহিলাদের ৮৫.৭% এ ছিল। মৃদু ত্রিচূড় কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি সাধারণ এবং নিরীহ হতে থাকে এবং গঠনগতভাবে স্বাভাবিক ত্রিচূড় কপাটিকা যন্ত্রে এটিকে একটি স্বাভাবিক প্রকরণ হিসাবে বিবেচনা করা যেতে পারে। মাঝারি বা গুরুতর ত্রিচূড় কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি সাধারণত ত্রিচূড় কপাটিকা পত্রক অস্বাভাবিকতা এবং/অথবা সম্ভবত কপাটিকা বলয় প্রসারণের সাথে যুক্ত থাকে এবং সাধারণত রোগসংক্রান্ত যা হৃৎপেশীর অপূরণীয় ক্ষতি এবং দীর্ঘস্থায়ী দীর্ঘায়িত ডান নিলয় আয়তন অতিরিক্ত বোঝা-এর কারণে খারাপ ফলাফলের দিকে নিয়ে যেতে পারে।

১৮-৩৮ বছর বয়সী ৫৯৫ জন পুরুষ এলিট ফুটবল খেলোয়াড় এবং ৪৭ জন নিষ্ক্রিয় অ-ক্রীড়াবিদের একটি গবেষণায় দেখা গেছে যে ৫৮% ক্রীড়াবিদের ত্রিচূড় কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি ছিল বনাম অ-ক্রীড়াবিদদের ৩৬% এবং মাইট্রাল কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তি ২০% ফুটবল খেলোয়াড় এবং ১৫% নিয়ন্ত্রণ গ্রুপে পাওয়া গেছে। ত্রিচূড় কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তিযুক্ত ফুটবল খেলোয়াড়দের ত্রিচূড় কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তিবিহীন ক্রীড়াবিদদের তুলনায় বৃহত্তর ত্রিচূড় কপাটিকা বলয় ব্যাস ছিল। ত্রিচূড় কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তিযুক্ত ক্রীড়াবিদদেরও নিয়ন্ত্রণ গ্রুপের তুলনায় বর্ধিত ডান অলিন্দ ব্যাস ছিল। মাইট্রাল কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তিযুক্ত ক্রীড়াবিদদের মধ্যে পাওয়া গেছে যে তাদের মাইট্রাল কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তিবিহীন ক্রীড়াবিদদের তুলনায় বৃহত্তর মাইট্রাল কপাটিকা বলয় ব্যাস ছিল। মাইট্রাল কপাটিকা প্রত্যাবৃত্তিযুক্ত ক্রীড়াবিদদের বাম অলিন্দ ব্যাসও বৃহত্তর ছিল।

আরও দেখুন
 সংবৃতি
 হৃৎকপাটিকা রোগ

তথ্যসূত্র

বিষয়শ্রেণী:হৃদবিজ্ঞান