দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ

দীর্ঘস্থায়ী চাপ হলো দীর্ঘমেয়াদী অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক চাপের ফলে সৃষ্ট শারীরবৃত্তীয় বা মানসিক প্রতিক্রিয়া।"APA Dictionary of Psychology". dictionary.apa.org. Retrieved 20 February 2022. স্ট্রেসর, শারীরিকভাবে উপস্থিত হোক বা পূর্ব থেকেই স্মৃতিতে থাকুক, একই প্রভাব তৈরি করবে এবং দীর্ঘস্থায়ী স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া শুরু করবে। দীর্ঘস্থায়ী চাপের বিস্তৃত পরিসর রয়েছে, তবে বেশিরভাগই তুলনামূলকভাবে দীর্ঘস্থায়ী সমস্যা, দ্বন্দ্ব এবং হুমকি যা মানুষ প্রতিদিন সম্মুখীন হয়। রোগ এবং মৃত্যুর সাথে সম্পর্কিত বেশ কয়েকটি দীর্ঘস্থায়ী চাপের কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে, যার মধ্যে "পার্শ্ববর্তী পরিবেশ, আর্থিক চাপ, আন্তঃব্যক্তিক চাপ, কাজের চাপ এবং যত্ন নেওয়া" ইত্যাদি অন্তর্ভুক্ত।

স্ট্রেস প্রতিক্রিয়ার মধ্যে মৌলিক হলো, লড়াই বা পলায়নের প্রতিক্রিয়া। পরিবেশের জটিলতার অর্থ হল এটি ক্রমাগত পরিবর্তিত হচ্ছে। তাই, আশেপাশের পরিবেশের সাথে মানিয়ে নিতে আমাদের এমন একটি ব্যবস্থার প্রয়োজন যা ক্রমাগত আসতে থাকা ুমকি এবং ক্ষতিকারক পরিস্থিতির প্রতি সাড়া দিতে সক্ষম। তাই স্ট্রেস রেসপন্স সিস্টেম সক্রিয়ভাবে পরিবর্তন এনে শরীরে হোমিওস্ট্যাসিস পুনরুদ্ধারের জন্য একটি অভিযোজিত প্রক্রিয়া হিসেবে ভূমিকা পালন করে। উদাহরণস্বরূপ, শরীর একটি এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের প্রতিক্রিয়ায় জড়িত হবে যেখানে কর্টিকোস্টেরয়েড নিঃসৃত হবে। এই প্রক্রিয়াটি অ্যালোস্ট্যাসিস নামে পরিচিত, যা প্রথম প্রস্তাব করেছিলেন স্টার্লিং এবং আইয়ার (১৯৮৮)।Fisher S, Reason JT (1988). Handbook of life stress, cognition, and health. Chichester: Wiley. ISBN 0-471-91269-7. OCLC 17234042. গবেষণায় স্ট্রেস রেসপন্সকে স্বল্পমেয়াদী অভিযোজিত ব্যবস্থা হিসেবে চিত্রিত করার জন্য যথেষ্ট প্রমাণ পাওয়া গেছে। স্ট্রেস হরমোনের তাৎক্ষণিক প্রভাব একটি নির্দিষ্ট স্বল্পমেয়াদী পরিস্থিতিতে উপকারী। এই ব্যবস্থাটি তার্কিক ক্ষেত্রে হুমকির বিরুদ্ধে একটি প্রতিরক্ষামূলক প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং সাধারণত স্বাস্থ্যহানি ঘটায় না।

তবে, সমস্যা দেখা দেয় যখন একটি অবিরাম হুমকি আসতে থাকে। প্রথমবার স্ট্রেসারের সংস্পর্শে আসলে শরীরে তীব্র স্ট্রেস প্রতিক্রিয়া দেখা দেবে; তবে, বারবার এবং ক্রমাগত এক্সপোজারের ফলে স্ট্রেস দীর্ঘস্থায়ী হয়ে ওঠে। ম্যাকইউয়েন এবং স্টেলার (১৯৯৩) যুক্তি দিয়েছিলেন যে "দীর্ঘ সময় ধরে শরীরের উপর দীর্ঘস্থায়ী চাপের একটি ছদ্ম ক্ষতিকর প্রভাব রয়েছে"। এটি প্রায়শই অ্যালোস্ট্যাটিক লোড নামে পরিচিত। দীর্ঘস্থায়ী চাপের কারণে অ্যালোস্ট্যাসিস সিস্টেম ক্রমাগত হুমকির প্রতিক্রিয়ায় অতিরিক্ত উদ্দীপিত হতে পারে। এবং এই ধরনের অতিরিক্ত উত্তেজনা বিরূপ প্রভাব ফেলতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘমেয়াদী মানসিক চাপের সংস্পর্শে থাকার ফলে এই হরমোনের উচ্চ মাত্রা তৈরি হয়। এর ফলে উচ্চ রক্তচাপ (এবং পরবর্তীতে হৃদরোগ), পেশী টিস্যুর ক্ষতি, বৃদ্ধিতে বাধা,Carlson NR (2013). Physiology of Behavior (11th ed.). Boston: Pearson. pp. 602–6. ISBN 978-0-205-23939-9. OCLC 879099798. এবং মানসিক স্বাস্থ্যের ক্ষতি হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী চাপ স্নায়ুতন্ত্রের কার্যকারিতা এবং গঠনের সাথে সরাসরি সম্পর্কিত, যার ফলে চাপের প্রতি আবেগপূর্ণ এবং শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়া প্রভাবিত হয়। এগুলো পরবর্তীতে শরীরের ক্ষতি করতে পারে।

 ঐতিহাসিক পরিবর্তন 
"চাপের জনক" হিসেবে পরিচিত হ্যান্স সেলি (১৯০৭–১৯৮২, সর্বপ্রথম মানসিক চাপ নিয়ে গবেষণা ও এর সনাক্তকরণের জন্য কৃতিত্ব লাভ করেন। তিনি ল্যাব ইঁদুরগুলিকে বিভিন্ন শারীরিক, অ্যান্টিজেনিক এবং পরিবেশগত চাপের সম্মুখীন করে চাপের প্রভাব অধ্যয়ন করেছিলেন, যার মধ্যে রয়েছে অতিরিক্ত ব্যায়াম, অনাহার এবং চরম তাপমাত্রা। তিনি নির্ধারণ করেছিলেন যে চাপের ধরণ নির্বিশেষে, ইঁদুরগুলি একই রকম শারীরিক প্রভাব প্রদর্শন করেছিল, যার মধ্যে থাইমাস গ্রন্থির ক্ষয় এবং আলসারের বিকাশ অন্তর্ভুক্ত ছিল। এরপর ১৯৩৬ সালে সেলি তার জেনারেল অ্যাডাপটিভ সিনড্রোম (GAS) তত্ত্ব তৈরি করেন, যা আজ "স্ট্রেস রেসপন্স" নামে পরিচিত। তিনি এই উপসংহারে পৌঁছেছিলেন যে দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপের সংস্পর্শে থাকা মানুষ হরমোন সিস্টেমের বিপর্যয়ও অনুভব করতে পারে এবং পরবর্তীতে হৃদরোগ এবং উচ্চ রক্তচাপের মতো অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে।. সেলি এই অবস্থাগুলিকে "অভিযোজনের রোগ", অথবা হরমোন এবং রাসায়নিকের মাত্রা বৃদ্ধির কারণে সৃষ্ট দীর্ঘস্থায়ী চাপের প্রভাব বলে মনে করেছিলেন। তীব্র ও দীর্ঘস্থায়ী চাপ প্রতিক্রিয়ার ওপর তাঁর গবেষণাই চিকিৎসাশাস্ত্রে ‘স্ট্রেস’ বা ‘চাপ’ ধারণাটির সূচনা ঘটায়।

 শারীরবিদ্যা 
প্রাণীরা যখন এমন কোনো পীড়াদায়ক পরিস্থিতির সম্মুখীন হয় যার ওপর তাদের কোনো নিয়ন্ত্রণ থাকে না, তখন তারা কর্টিকোস্টেরয়েড নিঃসরণের মাধ্যমে প্রতিক্রিয়া জানায়। স্নায়ুতন্ত্রের সহানুভূতিশীল শাখা সক্রিয় হয়, এপিনেফ্রিন এবং নোরেপাইনফ্রিনও নিঃসরণ করে।Carlson NR (2013). Physiology of Behavior (11th ed.). Boston: Pearson. pp. 602–6. ISBN 978-0-205-23939-9. OCLC 879099798.

কোনো বিপদ আঁচ করতে পারলে শরীরের "লড়াই বা পলায়ন" প্রতিক্রিয়াটি সক্রিয় হয়। এটি শরীরকে লড়াই করার অথবা পালিয়ে গিয়ে জীবন বাঁচানোর জন্য প্রয়োজনীয় শক্তি জোগায়। এই প্রতিক্রিয়াটি লক্ষণীয় হয় যখন অ্যাড্রিনাল গ্রন্থিগুলি এপিনেফ্রিন নিঃসরণ করে, যার ফলে রক্তনালীগুলি সংকুচিত হয় এবং হৃদস্পন্দন বৃদ্ধি পায়। এছাড়াও, কর্টিসল হল আরেকটি হরমোন যা চাপের সময় নিঃসৃত হয় এবং এর উদ্দেশ্য হল রক্তে গ্লুকোজের মাত্রা বৃদ্ধি করা। গ্লুকোজ হল মানব কোষের প্রধান শক্তির উৎস এবং চাপের সময় অতিরিক্ত সক্রিয় কোষের জন্য শক্তি সহজলভ্য করার উদ্দেশ্যে এর বৃদ্ধি ঘটে।

বেশিরভাগ গবেষণায় নয়, তবে সব গবেষণায় দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ টেলোমেরেসের দ্রুত ক্ষতির সাথে সম্পর্কিত বলে জানা গেছে।Notterman DA, Mitchell C (October 2015). "Epigenetics and Understanding the Impact of Social Determinants of Health". Pediatric Clinics of North America (Review). 62 (5): 1227–1240. doi:10.1016/j.pcl.2015.05.012. PMC 4555996. PMID 26318949. Quinlan J, Tu MT, Langlois EV, Kapoor M, Ziegler D, Fahmi H, Zunzunegui MV (April 2014). "Protocol for a systematic review of the association between chronic stress during the life course and telomere length". Systematic Reviews (Review). 3 40. doi:10.1186/2046-4053-3-40. PMC 4022427. PMID 24886862. 

 প্রতিক্রিয়া 
বিভিন্ন ধরণের চাপের কারণ, চাপের উৎসের সময়কাল (সময়কাল), এবং জেনেটিক উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত ব্যক্তিগত বৈশিষ্ট্যগুলি হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-অ্যাড্রিনাল অ্যাক্সিস চাপপূর্ণ পরিস্থিতিতে প্রতিক্রিয়াকে প্রভাবিত করে। হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-থাইরয়েড অ্যাক্সিস এবং অন্যান্য অন্তঃস্রাবী অক্ষগুলিও চাপের প্রভাবে হওয়া প্রতিক্রিয়ার সাথে জড়িত। নিম্নবিত্তদের তুলনায় সচ্ছল বা উচ্চবিত্ত মানুষদের মধ্যে চাপের প্রতি শারীরবৃত্তীয় প্রতিক্রিয়া তীব্রতর হয়। 

দীর্ঘস্থায়ী চাপের মধ্যে মানসিক দৃঢ়তাকে স্বাস্থ্যকর উপায়ে চাপের সম্মুখীন হওয়া এবং সম্মুখীন হওয়ার ক্ষমতা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়।    ছয়টি ধরণের সম্পদ রয়েছে যা একজন ব্যক্তির চাপ মোকাবেলা করার ক্ষমতাকে প্রভাবিত করে:

 ব্যক্তিত্ব ( সহানুভূতি / সহানুভূতি, প্রতিশ্রুতি, আশাবাদ )
 অহংকার-সম্পর্কিত বৈশিষ্ট্য ( আত্মসম্মান, আত্মবিশ্বাস, আত্মনিয়ন্ত্রণ )
 সামাজিক সংযোগ ( সামাজিক নেটওয়ার্ক, উপলব্ধ সহায়তা)
 সাংস্কৃতিক দৃষ্টিভঙ্গি ( ধর্মীয় বিশ্বাস, নৈতিক বিশ্বাস)
 আচরণগত দক্ষতা ( সামাজিক দক্ষতা, আবেগ ব্যবস্থাপনার প্রতিক্রিয়া)
 অন্যান্য ( আর্থ-সামাজিক অবস্থা, সাধারণ স্বাস্থ্য)

 লক্ষণ 
মানুষ উদ্বেগ, বিষণ্ণতা,  দুঃখ, রাগ, বিরক্তি, সামাজিক বিচ্ছিন্নতা, মাথাব্যথা, মাসিক সমস্যা, পেটে ব্যথা, পিঠে ব্যথা, পেশী ব্যথা, এবং মনোযোগ দিতে অসুবিধা অনুভব করতে পারে।

 প্রভাব 
দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপের কারণে শরীর কোনও বিপদের মধ্যে না থাকলেও, ক্রমাগত সতর্ক অবস্থায় থাকে। বিস্তৃত গবেষণা "দীর্ঘস্থায়ী চাপের উৎস এবং শারীরিক স্বাস্থ্যের ফলাফলের" মধ্যে সম্পর্কের প্রমাণ প্রদান করেছে উদাহরণস্বরূপ যত্ন নেওয়ার কথাই ধরুন। ৩৭টি গবেষণার পর্যালোচনায় দেখা গেছে যে, দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপের শিকার ডিমেনশিয়া পরিচর্যাকারীরা এই রোগের প্রতি বেশি সংবেদনশীল।  যদিও মানসিক চাপ এবং স্বাস্থ্যের মধ্যে সংযোগের জন্য ক্রমাগত গবেষণা প্রয়োজন, বিদ্যমান অনুসন্ধানগুলি উভয়ের মধ্যে সম্ভাব্য সংযোগের পরামর্শ দিয়েছে।

 মস্তিষ্ক 
মানসিক চাপের একটি প্রাথমিক লক্ষ্য হল মস্তিষ্ক। যখন মানসিক চাপের মুখোমুখি হয়, তখন এটি চাপের কারণগুলি ব্যাখ্যা করার এবং উপযুক্ত আচরণগত এবং মানসিক প্রতিক্রিয়া নির্ধারণের কেন্দ্র হিসেবে কাজ করে। অতএব, দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপের সংস্পর্শে আসলে মস্তিষ্কের কার্যকারিতার উপর সরাসরি প্রভাব পড়বে। উদাহরণস্বরূপ, দীর্ঘস্থায়ী চাপ হিপোক্যাম্পাস এবং প্রিফ্রন্টাল কর্টেক্সের ভিতরে নিউরনের বৃদ্ধিকে বাধা দেয়। এই দুটি অংশের নিউরোনাল অ্যাট্রোফির ফলে উদ্বেগ ও চাপের জন্য দায়ী অ্যামিগডালা অংশে হাইপারট্রফি (কোষের আকার বৃদ্ধি) ঘটতে পারে।McEwen BS, Chattarji S (December 2004). "Molecular mechanisms of neuroplasticity and pharmacological implications: the example of tianeptine". European Neuropsychopharmacology. 14 (Suppl 5): S497 – S502. doi:10.1016/j.euroneuro.2004.09.008. PMID 15550348. S2CID 21953270. ফলস্বরূপ, এর ফলে ভয় ও আগ্রাসন বৃদ্ধি পাবে এবং প্রশিক্ষণ গ্রহণ ক্ষমতা হ্রাস পাবে। স্মৃতিশক্তি এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণের ক্ষমতার উপরও নেতিবাচক প্রভাব পড়তে পারে। অধিকন্তু, দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ জ্ঞান এবং সিদ্ধান্ত গ্রহণে সক্রিয় স্নায়ুপথগুলিকে দমন করতে পারে, যা বার্ধক্যকে ত্বরান্বিত করে। এছাড়াও, দীর্ঘস্থায়ী চাপে থাকা স্ট্রোকের ফলে সৃষ্ট ক্ষতিকে আরও খারাপ করে তোলে এবং কর্টিসলের অতিরিক্ত এক্সপোজারের কারণে ঘুমের ব্যাধি হতে পারে।"BrainFacts". www.brainfacts.org. Retrieved 30 March 2019.

 অন্যান্য সিস্টেম 
মস্তিষ্কের কার্যকারিতার পরিবর্তনগুলি শরীরের অন্যান্য অঙ্গ-প্রত্যঙ্গের উপর আরও ব্যাপক প্রভাব ফেলতে পারে। যেহেতু দীর্ঘস্থায়ী চাপ বিভিন্ন ধরণের পরিবেশগত, পুষ্টিকর, রাসায়নিক, রোগগত, অথবা জেনেটিক কারণের ফলে হয়, তাই বিভিন্ন ধরণের শারীরবৃত্তীয় ব্যবস্থা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা, হজমশক্তি, হৃদযন্ত্র, ঘুম এবং প্রজনন ব্যবস্থাকে ব্যাহত করতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, এটি জানা গেছে যে:

 দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপ সংক্রমণ এবং প্রদাহের প্রতিরোধ ক্ষমতা হ্রাস করে, এমনকি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা নিজেকেই আক্রমণ করতে পারে।
 চাপের প্রতিক্রিয়া পেশীগুলির ক্ষয় এবং রক্তচাপ বৃদ্ধির কারণ হতে পারে।Henry JP, Stephens PM, Santisteban GA (January 1975). "A model of psychosocial hypertension showing reversibility and progression of cardiovascular complications". Circulation Research. 36 (1): 156–164. doi:10.1161/01.RES.36.1.156. PMID 1116216. S2CID 6005356. যখন মানসিক চাপ দীর্ঘস্থায়ী হয়, তখন এটি রক্তচাপকে দীর্ঘস্থায়ীভাবে বৃদ্ধি করে, যা হৃদপিণ্ডের কার্যকারিতা ব্যাহত করে।

 পরিমাপ 
মানসিক চাপের বৈজ্ঞানিক গবেষণার অগ্রগতির জন্য মানসিক চাপ প্রক্রিয়ার আরও ভাল এবং আরও সঠিক পরিমাপের প্রয়োজন হবে। তবে, মানসিক চাপের জটিলতা ধারাবাহিক এবং পুঙ্খানুপুঙ্খ ব্যবস্থা প্রতিষ্ঠায় অসুবিধা বাড়িয়েছে।

দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপের পরিমাপ মূলত মহামারী সংক্রান্ত গবেষণা নিয়ে গঠিত যা নির্দিষ্ট জীবনের ক্ষেত্রের মধ্যে বর্তমান অভিজ্ঞতাগুলি দেখে। এর তাৎপর্য থাকা সত্ত্বেও, অতীতের অভিজ্ঞতা থেকে প্রাপ্ত ক্রমবর্ধমান চাপের এক্সপোজার প্রায়শই সময়ের সীমাবদ্ধতার মতো ব্যবহারিক অসুবিধার কারণে আপোস করা হয়। দীর্ঘস্থায়ী চাপ পরিমাপের আরেকটি সম্ভাব্য সমস্যা হল বৈধতা। বিশেষ করে পূর্ববর্তী গবেষণার ক্ষেত্রে, পরিমাপের বৈধতা স্মরণশক্তির নির্ভুলতার উপর দৃঢ়ভাবে নির্ভরশীল। পক্ষপাত এবং স্মৃতিশক্তির ক্ষয়ের ফলে কম বিবরণ পাওয়া যেতে পারে। একইভাবে সম্ভাব্য গবেষণার ক্ষেত্রে, পরিমাপের বৈধতা নির্ভর করবে বিবরণের নির্ভুলতা এবং উত্তরদাতা এবং পর্যবেক্ষণ সংস্থাগুলির সনাক্তকরণের উপর।

মানসিক চাপের প্রতিক্রিয়া পরিমাপের ক্ষেত্রে, এটি মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে এটি ব্যক্তিভেদে পরিবর্তিত হতে পারে। এটা পরামর্শ দেওয়া হয় যে জিন এবং সংস্কৃতির মতো ব্যক্তিগত এবং পরিবেশগত প্রাসঙ্গিক কারণগুলি একজন ব্যক্তির দুর্বলতা এবং চাপের প্রতি মানসিক দৃঢ়তা বৃদ্ধিতে অবদান রাখবে। বিপরীতে, সহায়ক পরিবেশের মতো প্রতিরক্ষামূলক কারণগুলি মানসিক দৃঢ়তাকে শক্তিশালী করতে পারে। এই দুটি বিষয় গুরুত্বপূর্ণ কারণ এগুলো মস্তিষ্কের চাপ সৃষ্টিকারী উপাদানগুলির বিচারকে প্রভাবিত করে। এছাড়াও, বিভিন্ন চাপ সৃষ্টিকারী উপাদানের মিথস্ক্রিয়া ক্রমবর্ধমান চাপের সংস্পর্শে আসবে। এই সমস্ত কিছু একসাথে পার্থক্যমূলক স্ট্রেস প্রতিক্রিয়াতে অবদান রাখে। তাই ব্যক্তিগত পার্থক্যগুলি গবেষকদের জন্য চ্যালেঞ্জ তৈরি করতে পারে।

সমগ্র জীবদ্দশায় চাপ প্রক্রিয়া পরিমাপের জটিলতার কারণে, অনেক গবেষক চাপের আরও মূল্যায়নযোগ্য দিকগুলি পরিমাপ করার সিদ্ধান্ত নিয়েছিলেন। এর মধ্যে রয়েছে: "ঐতিহাসিক এক্সপোজার, বর্তমান এক্সপোজার এবং বিভিন্ন সময় স্কেলে প্রতিক্রিয়া"। অনেক ক্ষেত্রে, দীর্ঘস্থায়ী চাপ তার সময়কাল দ্বারা পরিমাপ করা হয়। তবুও, মানদণ্ডে যথেষ্ট তারতম্য থাকতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, ব্রাউন এবং হ্যারিসের জীবন ঘটনা এবং অসুবিধার সময়সূচী (১৯৭৮)Brown GW, Harri TO (2011). Social origins of depression : a study of psychiatric disorder in women. Abingdon, Oxon: Routledge. ISBN 978-0-203-71491-1. OCLC 1086555347. প্রস্তাব করেছে যে দীর্ঘস্থায়ী অসুবিধার বৈশিষ্ট্য হল ৪ সপ্তাহের কাট-অফ। বিকল্পভাবে, অন্যান্য গবেষকরা দীর্ঘস্থায়ীতাকে কম বা দীর্ঘ সময়ের জন্য সংজ্ঞায়িত করতে পারেন। এর অর্থ হল দীর্ঘস্থায়ী মানসিক চাপের উপর গবেষণার তুলনার জন্য একটি সুষম স্কেল নাও থাকতে পারে।

আরও দেখুন

তথ্যসূত্র

বিষয়শ্রেণী:চাপ (জীববিজ্ঞান)
বিষয়শ্রেণী:উদ্বেগ
বিষয়শ্রেণী:সহানুভূতিশীল স্নায়ুতন্ত্র
বিষয়শ্রেণী:বিষাদগ্রস্ততা (মেজাজ)
বিষয়শ্রেণী:মানসিক চাপ