যৌক্তিক পর্যবেক্ষণ সনাক্তকারী নাম ও সংকেত

যৌক্তিক পর্যবেক্ষণ সনাক্তকারী নাম ও সংকেত বা লজিক্যাল অবজারভেশন আইডেন্টিফায়ার্স নেমস অ্যান্ড কোডস (LOINC) হল তথ্যভাণ্ডারের একটি সার্বজনীন মান যা চিকিৎসাগত পরীক্ষাগারের পর্যবেক্ষণসমূহ সনাক্তকরণে ব্যবহৃত হয়। ১৯৯৪ সালে প্রথম উন্নীতকৃত এই মান রিজেনস্ট্রিফ ইনস্টিটিউট নামক একটি অলাভজনক মার্কিন চিকিৎসা গবেষণা প্রতিষ্ঠান দ্বারা সৃষ্টি ও রক্ষণাবেক্ষণ করা হয়। ইলেকট্রনিক ক্লিনিক্যাল পরিচর্যা ও ব্যবস্থাপনা তথ্যভাণ্ডারের চাহিদার প্রেক্ষাপটে LOINC সৃষ্টি করা হয়েছিল এবং এটি বিনামূল্যে সর্বসাধারণের জন্য উন্মুক্ত।

এটি আমেরিকান ক্লিনিক্যাল ল্যাবরেটরি অ্যাসোসিয়েশন কর্তৃক অনুমোদিত। সূচনাকাল থেকে, এই তথ্যভাণ্ডারটি কেবল চিকিৎসাগত পরীক্ষাগার সংকেত নামই নয় বরং নার্সিং রোগনির্ণয়, নার্সিং হস্তক্ষেপ, ফলাফল শ্রেণীবিন্যাস ও রোগী পরিচর্যা উপাত্ত সেটও অন্তর্ভুক্ত করেছে।

কার্যকারিতা
LOINC ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ডের সাথে সংশ্লিষ্ট চিকিৎসা পরিভাষায় সার্বজনীন সংকেত নাম ও সনাক্তকারী প্রয়োগ করে। এর উদ্দেশ্য হল ক্লিনিক্যাল ফলাফলসমূহের (যেমন: পরীক্ষাগার পরীক্ষা, ক্লিনিক্যাল পর্যবেক্ষণ, ফলাফল ব্যবস্থাপনা ও গবেষণা) ইলেকট্রনিক বিনিময় ও সংগ্রহে সহায়তা করা। LOINC-এর দুটি প্রধান অংশ রয়েছে: পরীক্ষাগার LOINC এবং ক্লিনিক্যাল LOINC। ক্লিনিক্যাল LOINC-এ নথি বিদ্যার একটি উপক্ষেত্র অন্তর্ভুক্ত রয়েছে যা ক্লিনিক্যাল প্রতিবেদন ও নথির প্রকারসমূহ ধারণ করে।

IHE বা HL7-এর মতো একাধিক মান LOINC ব্যবহার করে বিভিন্ন প্রতিবেদন ব্যবস্থা থেকে উপযুক্ত স্বাস্থ্যসেবা নেটওয়ার্কে ফলাফল ইলেকট্রনিকভাবে স্থানান্তরিত করে। তবে, সংলগ্ন স্বাস্থ্য তথ্য ফলাফল উৎপাদনকারী সত্তা অনুসারে পরিবর্তিত হতে পারে এমন একাধিক সংকেত মান দ্বারা সনাক্ত করা হয়। একাধিক উৎস থেকে আগত তথ্য অ্যাক্সেস ও ব্যবস্থাপনার জন্য বিভিন্ন সংকেত গ্রহণ করতে হতে পারে এমন সুস্পষ্ট অসুবিধা স্বাস্থ্যসেবা নেটওয়ার্কের রয়েছে।  উদাহরণস্বরূপ, পরিচালিত পরিচর্যা প্রদানকারীরা প্রায়শই চুক্তি আলোচনা করে যা পরিচর্যার পর্বের জন্য অর্থপ্রদান করে এবং স্বয়ংক্রিয় দাবি পরিশোধের জন্য অনন্য সংকেতিং ব্যবহার করে। প্রতিটি সত্তা-নির্দিষ্ট সংকেতকে তার অনুরূপ সার্বজনীন সংকেতে ম্যাপিং করা উল্লেখযোগ্য মানবিক ও আর্থিক মূলধনের বিনিয়োগের প্রতিনিধিত্ব করতে পারে।

একটি সার্বজনীন সংকেত ব্যবস্থা সারা বিশ্বের সুবিধা ও বিভাগসমূহকে তাদের এলাকা থেকে তুলনা ও পরামর্শের জন্য ফলাফল প্রেরণ ও গ্রহণ করতে সক্ষম করবে এবং ক্লিনিক্যাল ফলাফল ও পরিচর্যার গুণমান উন্নত করার বৃহত্তর জনস্বাস্থ্য উদ্যোগে অবদান রাখতে পারে।

LOINC হল মার্কিন যুক্তরাষ্ট্রের ফেডারেল সরকার ব্যবস্থায় ক্লিনিক্যাল স্বাস্থ্য তথ্যের ইলেকট্রনিক বিনিময়ের জন্য ব্যবহৃত মানগুলির মধ্যে একটি। ১৯৯৯ সালে, স্বাস্থ্যসেবা সুবিধা, পরীক্ষাগার, পরীক্ষাগার পরীক্ষার যন্ত্র ও জনস্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের মধ্যে লেনদেনে পরীক্ষাগার পরীক্ষার নামের জন্য এটি HL7 মান উন্নয়ন সংস্থা দ্বারা পছন্দসই সংকেত সেট হিসেবে চিহ্নিত করা হয়েছিল।

বিষয়বস্তু
LOINC পরিভাষার দুটি প্রধান অংশ রয়েছে:
 পরীক্ষাগার LOINC: এটি পরীক্ষাগার পরীক্ষা, অণুজীববিজ্ঞান পরীক্ষা (অ্যান্টিবায়োটিক সংবেদনশীলতা সহ) কভার করে
 ক্লিনিক্যাল LOINC: এটি বিভিন্ন অ-পরীক্ষাগার ধারণা (ইসিজি ধারণা, হৃৎ-প্রতিধ্বনি, প্রসূতি আল্ট্রাসাউন্ড) কভার করে। ক্লিনিক্যাল LOINC-এর মধ্যে, নিম্নলিখিত উপ-অংশ রয়েছে:
 ক্লিনিক্যাল নথি: বিভিন্ন প্রকারের ক্লিনিক্যাল প্রতিবেদনের ধারণা (যেমন: ছাড়পত্র সংক্ষিপ্তকরণ, সুস্থ শিশু পরিদর্শন নোট)
 জরিপ যন্ত্র: প্রমিত জরিপের ধারণা (যেমন: গ্লাসগো কোমা স্কেল, PHQ-9 বিষণ্নতা স্কেল)

বিন্যাস
পরীক্ষা বা পর্যবেক্ষণ পরিচয়ের জন্য প্রতিটি পদের একটি আনুষ্ঠানিক, স্বতন্ত্র ও অনন্য ৬-অংশ বিশিষ্ট নাম দেওয়া হয়। বর্তমানে তথ্যভাণ্ডারে ৭১,০০০-এরও অধিক পর্যবেক্ষণ পদ রয়েছে যা সার্বজনীনভাবে অ্যাক্সেস ও বোঝা যায়।    
প্রতিটি তথ্যভাণ্ডার রেকর্ডে শনাক্তকৃত প্রতিটি একক পরীক্ষা, পর্যবেক্ষণ বা পরিমাপের অনন্য নির্দিষ্টকরণের জন্য ছয়টি ক্ষেত্র অন্তর্ভুক্ত থাকে:

 উপাদান- কী পরিমাপ, মূল্যায়ন বা পর্যবেক্ষণ করা হয়েছে (উদাহরণ: ইউরিয়া,...)
 বৈশিষ্ট্যের ধরণ- পরিমাপকৃত বস্তুর বৈশিষ্ট্য যেমন দৈর্ঘ্য, ভর, আয়তন, সময় স্ট্যাম্প ইত্যাদি
 সময়মাত্রা- যে সময় ব্যবধানে পর্যবেক্ষণ বা পরিমাপ করা হয়েছিল
 ব্যবস্থা- যে প্রসঙ্গ বা নমুনা প্রকারের মধ্যে পর্যবেক্ষণ করা হয়েছিল (উদাহরণ: রক্ত, প্রস্রাব,...)
 স্কেলের ধরণ- পরিমাপের স্কেল। স্কেলটি পরিমাণগত, ক্রমিক, নামিক বা আখ্যানমূলক হতে পারে
 পদ্ধতির ধরণ- পরিমাপ বা পর্যবেক্ষণ করতে ব্যবহৃত পদ্ধতি

নিবন্ধনের সময় প্রতিটি এন্ট্রিকে একটি অনন্য সংকেত (বিন্যাস: nnnnn-n) বরাদ্দ করা হয়। অন্যান্য তথ্যভাণ্ডার ক্ষেত্রগুলির মধ্যে তথ্যভাণ্ডার পরিবর্তন ব্যবস্থাপনার জন্য অবস্থা ও ম্যাপিং তথ্য, প্রতিশব্দ, সম্পর্কিত পদ, পদার্থ তথ্য (যেমন মোলার ভর, CAS নিবন্ধন সংখ্যা), নামিক স্কেলের জন্য উত্তরের বিকল্প, অনুবাদ অন্তর্ভুক্ত।

ব্যবহার
LOINC গ্রহণের ফলে কিছু সুবিধার মধ্যে রয়েছে সমন্বিত স্বাস্থ্যসেবা সরবরাহ নেটওয়ার্কে উন্নত যোগাযোগ, সম্প্রদায়ব্যাপী ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ডের উন্নতি, রিপোর্টযোগ্য রোগের কেস রিপোর্টের স্বয়ংক্রিয় স্থানান্তর জনস্বাস্থ্য কর্তৃপক্ষের কাছে (যেমন: রোগ নিয়ন্ত্রণ বা মহামারী সনাক্তকরণের জন্য), প্রদত্ত সেবার জন্য অর্থপ্রদান তথ্যের উন্নত স্থানান্তর এবং ব্যবস্থায় ত্রুটির পরিমাণ উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাসের মাধ্যমে সামগ্রিক স্বাস্থ্যসেবার গুণমানের উন্নতি।

সার্বজনীন মান প্রচারিত হচ্ছে (যদিও জাতীয় সংস্থা ও এজেন্সি দ্বারা গৃহীত নয়) এই সত্যটি একটি ইঙ্গিত দেয় যে বৃহত্তর স্বাস্থ্যসেবা ব্যবস্থার মধ্যে মানের উন্নয়ন, কাঠামো, অর্থায়ন, পর্যবেক্ষণ, প্রয়োগ ও সংহতকরণ নিয়ে সংলাপ অব্যাহত থাকবে।

LOINC-এ আন্তর্জাতিক আগ্রহ অব্যাহতভাবে বৃদ্ধি পাচ্ছে। LOINC নথি ও পদগুলিকে সরলীকৃত চীনা, জার্মান, স্পেনীয় ইত্যাদি বিভিন্ন ভাষায় অনুবাদের জন্য একাধিক প্রচেষ্টা করা হয়েছে। জানুয়ারি ২০০৯ অনুযায়ী, RELMA (Regenstrief LOINC Mapping Assistant) সফ্টওয়্যারটি পৃথক ডাউনলোডে উপলব্ধ যাতে স্প্যানিশ, সরলীকৃত চীনা বা কোরীয়-তে একটি অতিরিক্ত শব্দ সূচী অন্তর্ভুক্ত রয়েছে, যা ইংরেজি-র পাশাপাশি এই ভাষাগুলিতে অনুসন্ধানের অনুমতি দেয়। LOINC ও SNOMED CT-এর মধ্যে সমন্বয়করণ প্রচেষ্টা ২০১২ সালে শুরু করা হয়েছিল।

আরও দেখুন
 ক্লিনিক্যাল ডকুমেন্ট আর্কিটেকচার
 ক্লিনিক্যাল ডেটা ইন্টারচেঞ্জ স্ট্যান্ডার্ডস কনসোর্টিয়াম
 ক্লিনিক্যাল কেয়ার ক্লাসিফিকেশন সিস্টেম
 জনস্বাস্থ্য তথ্য নেটওয়ার্ক
 নিয়ন্ত্রিত শব্দকোষ

তথ্যসূত্র

বহিঃসংযোগ

বিষয়শ্রেণী:কম্পিউটার ফাইল বিন্যাস
বিষয়শ্রেণী:চিকিৎসা শ্রেণীবিন্যাস
বিষয়শ্রেণী:নার্সিং শ্রেণীবিন্যাস
বিষয়শ্রেণী:ইলেকট্রনিক স্বাস্থ্য রেকর্ডের মান