ফুসফুসীয় সংবৃতি

ফুসফুসীয় সংবৃতি হল হৃৎপিণ্ডের ডান নিলয় থেকে ফুসফুসীয় ধমনীতে রক্ত প্রবাহের একটি গতিশীল বা স্থায়ী প্রতিবন্ধকতা। এটি সাধারণত শৈশবেই প্রথম নির্ণয় করা হয়।

লক্ষণ ও উপসর্গ
হালকা ফুসফুসীয় সংবৃতি (PS) থাকা কিছু ব্যক্তি কোনো উপসর্গ অনুভব নাও করতে পারেন। হালকা PS সাধারণত একটি নিরীহ অবস্থা যা নিয়মিত হৃদযন্ত্রের ফলোআপ প্রয়োজন কিন্তু নির্দিষ্ট কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।

যাইহোক, উপসর্গযুক্ত কিছু ঘটনা ঘটতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, স্টেথোস্কোপ দিয়ে প্রায়শই সিস্টোলিক ইজেকশন মর্মর শোনা যায়, যা কখনও কখনও সিস্টোলিক ক্লিকের সাথে বা ছাড়াও হতে পারে। রোগীরা সহজেই ক্লান্ত বোধ করতে পারেন (বিশেষ করে শারীরিক ক্রিয়াকলাপের সময়), শ্বাসকষ্ট (বিশেষ করে পরিশ্রমের সময়), বুক ও ফুসফুসে অস্বস্তি অনুভব করতে পারেন এবং কিছু ব্যক্তির মূর্ছা যাওয়ার ঘটনাও ঘটতে পারে। গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগীরা অক্সিজেনের নিম্ন মাত্রার কারণে ত্বক নীলচে বা ধূসর বর্ণের হয়ে যেতে পারে, বিশেষত গুরুতর PS আছে এমন শিশুদের মধ্যে।

কারণ
ফুসফুসীয় সংবৃতি সাধারণত বিচ্ছিন্ন কপাটিকাজনিত প্রতিবন্ধকতার (ফুসফুসীয় কপাটিকা সংবৃতি) কারণে হয়, তবে এটি কপাটিকার নিচে বা উপরে প্রতিবন্ধকতার কারণেও হতে পারে, যেমন ইনফান্ডিবুলার সংবৃতি। এটি আরও জটিল সিনড্রোমের অংশ হিসাবে অন্যান্য জন্মগত হৃদরোগের সাথে যুক্ত হতে পারে (উদাহরণস্বরূপ, ফ্যালটের টেট্রালজি)।

রোগসৃষ্টি প্রক্রিয়া
ফুসফুসীয় সংবৃতি (PS) থাকলে রক্ত প্রবাহের প্রতিরোধের কারণে ডান নিলয়ের পেশী বেড়ে যায় (হৃদ্‌বৃদ্ধি)। যদি ডান নিলয় অকার্যকর হয়ে পড়ে, তবে ডান অলিন্দের চাপ বাড়বে এবং এর ফলে ফোরামেন ওভালের স্থায়ীভাবে খোলা থাকতে পারে, যার ফলে অক্সিজেনবিহীন রক্ত ডান অলিন্দ থেকে বাম অলিন্দে প্রবাহিত হতে পারে এবং দেহে রক্তাল্পতা দেখা দিতে পারে। ফুসফুসীয় সংবৃতি গুরুতর হলে হৃদ্‌নিষ্ক্রিয়া ঘটে এবং দেহের শিরা ফুলে যেতে পারে। একটি সম্পর্কিত ত্রুটি যেমন উন্মুক্ত ধমনী নালি আংশিকভাবে বাম নিলয় থেকে মহাধমনীতে রক্ত প্রবাহিত করে এবং তারপর ফুসফুসীয় ধমনীতে (বাম নিলয়ের উচ্চ চাপের ফলে) ফিরে আসার মাধ্যমে প্রতিবন্ধকতার ক্ষতিপূরণ করে।

চিকিৎসা
পছন্দসই চিকিৎসা হল ত্বকের মধ্য দিয়ে বেলুন ফোলানো এবং এটি করা হয় যখন বিশ্রামের সময় শিখর গ্রেডিয়েন্ট >৬০ মিমি Hg বা গড় >৪০ মিমি Hg দেখা যায়।

তথ্যসূত্র

 Ren (Jul. 15, 2009). Pulmonic Stenosis. eMedicine Specialties > Cardiology > Valvular Heart Disease.
 Hockenberry, M. J., & Wilson, D. (2009). Wong's essentials of pediatric nursing. (8 ed., Vol. 1, p. 872). St. Louis, Missouri: Mosby.

বিষয়শ্রেণী:কপাটিকা সংক্রান্ত হৃদরোগ