Дыўрэтыкі

Дыўрэтыкі (мачагонныя сродкі) — рэчывы, якія паскорваюць вывядзенне мачы з арганізму. Месцам уздзеяння дыўрэтыкаў з’яўляецца нефрон. Да асноўных працэсаў мочаўтварэння адносяць клубочкавую фільтрацыю, канальцавую рэабсорбцыю і сакрэцыю. Дыўрэтыкі могуць уплываць на ўсе механізмы мочаўтварэння, але так як скорасць клубочкавай фільтрацыі з’яўляецца досыць стабільнай велічынёй, то найбольшы дыўрэтычны эфект атрымліваецца ў выніку змяншэння рэабсорбцыі.Мартов В. Ю., Окороков А. Н. Лекарственные средства в практике врача. — М:. Мед. лит., 2010. — 2-е изд., перераб. и доп. — С. 208—219

Механізм дзеяння і паказанні да ўжывання дыўрэтыкаў
+ГрупаПадгрупа (прэпарат)Механізм дзеянняСалурэтыкіЦіазіды і ціазідападобныя дыўрэтыкі (Гідрахлорціазід, індапамід)

Петлявыя дыўрэтыкі (Фурасемід, тарасемід)

Інгібітары карбаангідразы (Ацэтазоламід)Змяншаюць актыўны транспарт натрыя ці яго энергетычнае забяспачэнне ў картыкальным узыходным аддзеле пятлі Генле.

Змяншаюць транспарт іёнаў хлору праз люменальную мембрану клетак узыходнага аддзелу пятлі Генле, змяншаюць актыўны транспарт натрыя ў нефроне.

Змяншаюць абмен рэабсарбіраванага натрыя на іёны вадароду ў праксімальным канальцы.Калійсберагаючыя дыўрэтыкіАнтаганісты альдастэрона (Спіроналактон)

Блакатары натрыевых каналаў*Уступаюць у канкурэнтнае ўзаемадзеянне з альдастэронам за сувязь с рэцэптарам да яго ў нырачных канальцах.

Змяншаюць пранікальнасць люменальнай клетачнай мембраны для іёнаў натрыя ў дыстальным канальцы.Асматычныя дыўрэтыкі(Манітол)Павялічваюць пранікальнасць міжклетачных прамежкаў ва ўсіх аддзелах нефрону. Не рэабсарбіруецца, але парушае адваротнае ўсмоктванне вадкасці ў канальцах нефрону.АкварэтыкіПерашкаджаюць дзеянню антыдыўрэтычнага гармону ў зборных трубачках і павялічваюць выдзяленне вады і (у малой ступені) электралітаў.

Катэгорыя:Лекавыя сродкі