Rekam medis

Istilah rekam medis, rekam kesehatan miwah bagan medis kawigunayang silih tunggil anggen nlatarang dokumentasi sistematis riwayat medis miwah perawatan pasien tunggal saking galah ka galah ring yurisdiksi penyedia layanan kesehatan tertentu.  Rekam medis ngranjing makudang-kudang soroh "catatan" sane kasurat saking galah ka galah olih profesional kesehatan, nyatet pengamatan lan administrasi obat lan terapi, pesanan administrasi obat lan terapi, hasil tes, sinar-X, laporan, dll. utawi prasyarat sane kaanggen sertifikasi.

Istilah-istilah punika kaanggen antuk catetan sane kasurat (catetan kertas), fisik (film gambar) lan digital sane wenten antuk soang-soang pasien individu lan antuk daging informasi sane kapanggihin ring jerone.

Rekam medis sampun tradisional kasusun lan kapiara olih penyedia layanan kesehatan, nanging panglimbak ring penyimpanan data online sampun ngawinang panglimbak rekam kesehatan pribadi (PHR) sane kapiara olih pasien ngraga, sering ring situs web pihak ketiga.  Konsep puniki kadukung olih entitas administrasi kesehatan nasional AS  lan olih AHIMA, Asosiasi Manajemen Informasi Kesehatan Amerika. 
ka|jmpl|300x300px|Map rekaman medis sané kaambil saking rekaman
Santukan akeh sane nganggep informasi ring rekaman medis pinaka informasi pribadi sane sensitif sane kacakup olih pangaptin privasi, akeh pikobet etika lan hukum sane terlibat ring pemeliharaannyane, sakadi akses pihak ketiga lan penyimpanan lan pembuangan sane patut.  Yadiastun piranti penyimpanan rekaman medis umumnyane dados druwen sang sane ngicenin layanan kesehatan, rekaman sane sujati kaanggep ring akeh yurisdiksi dados druwen pasien, sane prasida ngamolihang salinan yening katunasin. 

 Lis pustaka 

Kategori:Cakepan umat