Médicu de cabecera

El términu médicu de cabecera fai referencia a un tipu d'exerciciu de la medicina, l'atención primaria, que ta instalada tantu en mediu rural como urbanu. Ye un profesional sanitariu qu'exerz nun centru de salú o nun consultoriu; siendo'l médicu más cercanu a una determinada población y, en munches ocasiones, l'únicu facultativu disponible pa los sos habitantes.European Academy of Teachers in General Practice. The European Definition of General Practice / Family Medicine. EURACT; 2005.World Organization of National Colleges. The European Definition of General Practice/Family Medicine. WONCA Europe; 2005.

Según la WONCA, el médicu xeneral/de familia ye'l "médicu qu'ufierta a los individuos y families atención sanitaria personal, primaria, continua ya integral".Bentzen N (editor). An international glossary for general/family practice. Fam Pract. 1995; 12:341-69.

 Otres denominaciones Médicu d'Atención Primaria (MAP) 
 Médicu de cámara Médicu de familia Médicu de pueblu Médicu xeneral
 Médicu personal
 Médico principalTerry K. ¿De quién esti paciente. Medical Económics (ed. española). 2011/04/22; (150):38-42.
 Médicu ruralGérvas J, Pérez Fernández M. Médicos rurales, médicos xenerales. SEMERGEN. 2006;32(3):107-8.
 Médicu titularFueru Real Del Rei Don Alonso El Sabiu. Madrid: Imprenta Real; 1836.
 Médicu Xeneral Integral
 (Arxentina) Médicu clínicu

 Denominación oficial 
 N'España: Médicu de familiaReal Decretu 853/1993, de 4 de xunu, sobre exerciciu de les funciones de Médicu de Medicina Xeneral nel Sistema Nacional de Salú. BOE. 1993/07/01; (156):20049-51.Real Decretu 1753/1998, de 31 de xunetu, sobre accesu escepcional al títulu de Médicu Especialista en Medicina Familiar y Comuñal y sobre l'exerciciu de la Medicina de Familia nel Sistema Nacional de Salú. BOE. 1998/08/27; (205):29232-5.

 Valores y misión 

L'actividá sanitaria busca enllargar la vida, evitar el sufrimientu y ayudar a morrer con dignidá.Cassell EJ. The nature of suffering and the goals of medicine. N Engl J Med. 1982; 306:369-45.Hasting Center. Los fines de la Medicina. Barcelona: Fundación Víctor Grifols i Lucas; 2004.Feder G. A Fortunate Man: still the most important book about xeneral practice ever written. Br J Xen Pract. 2005; 55(512):246–7.

 Valores xenerales de l'atención clínica 
 La dignidá nel tratu col paciente y los sos familiares
 La cortesía y empatía na entrevista clínica
 La calidá científica, téunica y humana
 El compromisu de siguimientu del dolor y del sufrimientu
 El caltenimientu y la meyora d'habilidaes, conocencies y actitúes de los profesionales
 L'usu fayadizu de los recursos.

Con ello llogra una atención clínica efectiva que facilita una política sanitaria de prestación de servicios según necesidaes de pacientes y poblaciones.

 Valores específicos del médicu d'atención primaria 
 El razonable control de la incertidume clínicaGérvas J, Pérez Fernández M. Aventures y desventures de los navegantes solitarios nel Mar de la Incertidume. Arreyen Primaria. 2005;35:95-8.
 El control prudente de los tiempos d'atenciónGérvas J, Pané O, Sicras A. Capacidá de respuesta de l'atención primario y bono reputación profesional, daqué más que bon trabayu clínicu. Med Clín (Barc). 2007;128:540-4.
 L'establecimientu d'una rellación personal enllargada nel tiempu col paciente, la so familia y la so comunidáGérvas J, Serrano Y. Valores clínicos y práuticos en redol al control de la incertidume pol médicu xeneral/de familia. En: Mires y realidaes de l'atención primaria española. Madrid: Fundación 10 de mayu-Ediciones GPS; 2010. p. 245-59.
 La organización flexible necesaria pa garantizar l'accesibilidá efectiva a los cuidos necesarios
 La polivalencia na prestación de cuidaosStarfield B, Gérvas J. Family Medicine should encourage its clinicians to suspecialize: negative position. In: Ideological alderiques in Family Medicine. Buetow SA, Kenealy TW (ed). New York: Nova Publishers; 2007. p 107-19.
 El refugu a la tiranía del diagnósticu.,Rosemberg CE. The tyranny of diagnosis: specific entities and individual experience. Milbank Q. 2002;80:237-80.Torio J, García Tirado MC. Incertidume y toma de decisiones en medicina de familia. AMF. 2006;2:320-31.

Con ello llogra la prestación de cuidos tan cerca del paciente como sía posible, y establezse una fayadiza esguilada na respuesta a los problemes de salú.Gérvas J. Necesidaes y posibilidaes d'intelixencia sanitaria na clínica diaria. Seminarios de Innvación n'Atención Primaria; Madrid, 2010-10-15.

 Misión del médicu de cabecera 
 Ayudar al paciente a evitar enfermedaes, curales (nel so casu) y sobrollevales, y a ayudar a morrer con dignidá.

 Contribuyir a la eficiencia del sistema sanitariu (llograr que'l gastu centrar no que tenga más "rentabilidá social", cola equidad como valor central).

 Funciones 

Ye un profesional médicu que ta al cargu de un númberu determináu de persones (población asignada), nun determináu centru de salú, que les sos funciones son asistenciales (o clíniques), docentes, investigadores y alministratives (o xestores); y qu'empobina la so actividá a tres aspectos:Manual de Competencies Profesionales Médicu/a de Familia d'Atención Primaria. Axencia calidable Sanitaria d'Andalucía; 2015.

 La promoción d'estilos de vida saludable
 La identificación oportuna de riesgos y daños a la salú
 La resolución oportuno y fayadizo de los problemes de salú más frecuentes d'eses persones.

 Carauterístiques 
El médicu de cabecera ye'l que conoz a xeitu al paciente, los sos mires de vida, la so situación personal, familiar y social, les sos problemes de salú de distintos aparatos y sistemes y la so historia global, y por ello ta capacitáu pa decidir xunto al propiu paciente'l tratamientu a siguir y los oxetivos a llograr.Gérvas J. El conceutu. Acta Sanitaria. 2010/05/17.Ernesto Sábato. La Robotización del home y otres páxines. Centro Editor d'América Llatina; 1981.

Garantizar unos curiaos de salú calidable implica que pacientes y médicos conózanse, respeten y ayuden pa collaborar de la meyor forma. D'esta miente los pacientes van poder recibir los meyores cuidaos y los médicos van poder desenvolver el so vocación y la so función de manera óptima.Academia Europea de Profesores de Medicina Xeneral. La definición europea de Medicina Xeneral / Medicina de Familia. Barcelona: SEMFYC; 2005.Casado S. Nuevu compromisu médicu-paciente. doctorcasado.blogspot.com. 2010

Los médicos especialistes tienen d'actuar como consultores. Esto ye, que la so atención por norma ye episódica y tienen de vencer el siguimientu del paciente al médicu de cabecera.Gérvas J, Pérez Fernández M. ¿Nun tien médicu de cabecera? ¡Apeligra la so salú! ¡Y el so dineru!. Equipu CESCA Notes Clíniques. 2011/07/12.

 Día Mundial del Médicu de Familia 
En 2010 la WONCA estableció'l 19 de mayu como'l "Día Mundial del Médicu de Familia" (World Family Doctor Day), iniciativa pa conmemorar l'exerciciu profesional de l'Atención Primaria de Salú.Día Mundial del Médicu Familiar. Waynakay Chile. 08/05/2012.Medicina Familiar. 2012.Special Feature: World Family Doctor Day. WONCA News. 2012 june.

Na Arxentina, dende'l 2001, el 4 de xunetu celébrase como "Día Nacional del Médicu Rural", conmemorando'l natalicio del doctor Esteban Laureano Maradona (1895 – 1995) médicu rural, naturalista, escritor y filántropu arxentín, que pasó cincuenta años exerciendo la medicina en Estanislao del Campo.2001 (27 de xunu): el Congresu de la Nación Arxentina sanciona la llei 25.448, instituyendo el 4 de xunetu como Día Nacional del Médicu Rural.

 El médicu de cabecera nel arte 
miniaturadeimagen|Homenaxe al médicu rural (Potes 05/07/1986).

 Referencies 

 Bibliografía 
 Commission of the WONCA European Council. The european definition of General Practice / Family Medicine. WONCA Europe. 2011 Edition.
 Berger J. Un home afortunáu. Madrid: Alfaguara; 2008. ISBN 9788420473499 (Berger J, Mohr J. A Fortunate Man: The Story of a Country Doctor. Allen Lane; 1967.)

 Enllaces esternos 

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