تقرير إدارة ترامب لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية بشأن اضطراب الهوية الجندرية

تقرير "علاج اضطراب الهوية الجنسية لدى الأطفال: مراجعة الأدلة وأفضل الممارسات" هو تقرير نشرته وزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية في 1 مايو 2025. وقد أُعدّ بناءً على توجيهات الأمر التنفيذي رقم 14187 الصادر عن الرئيس دونالد ترامب، والذي دعا صراحةً إلى تقييد حصول الشباب على الرعاية الصحية الداعمة للهوية الجنسية. وقد وصفت الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال التقرير بأنه "يُشوّه الإجماع الطبي الحالي".

لم يكشف عن مؤلفي التقرير حتى 19 نوفمبر 2025، وهو التاريخ الذي وصفته الجمعية الأمريكية لعلم النفس في بيان بأنه "..."تقويض الدقة العلمية ومخالفة معايير صنع السياسات القائمة على الأدلة". وعندما كشف عن هوية المؤلفين، تبين أنهم جميعًا ناشطون بارزون مناهضون للمتحولين جنسيًا، سبق لهم الإدلاء بشهادات لصالح تشريعات معادية لهم، وينتمون إلى جماعات دينية ومعادية للمثليين، ويشكلون ما وصفته ميريديث ماكنمارا من كلية الطب بجامعة ييل بأنه "صناعة منزلية لا هدف لها سوى تقويض الرعاية الصحية لفئة ضعيفة من الناس".

يروج التقرير للعلاج الاستكشافي للهوية الجنسية، وهو شكل من أشكال العلاج التحويلي يهدف إلى تأخير أو منع عملية التحول الجنسي. وقد صرح المدافعون عن حقوق المتحولين جنسياً، بالإضافة إلى خبراء طبيين ونفسيين، بأن التقرير يحتوي على معلومات مضللة حول الرعاية الصحية للمتحولين جنسياً.

بحسب وزارة الصحة والخدمات الإنسانية، ستبدأ عملية مراجعة ما بعد النشر في "الأيام القادمة"، لكنها لم توضح ماهية هذه العملية.

أثار التقرير انتقادات فورية من جماعات مناصرة حقوق المثليين والمتحولين جنسياً والمهنيين الطبيين، حيث صرحت الجمعية الأمريكية للأطباء النفسيين بأن "منهجيته الأساسية تفتقر إلى الشفافية والوضوح الكافيين لأخذ نتائجه على محمل الجد".

 خلفية 
في 28 يناير/كانون الثاني 2025، وقّع الرئيس ترامب الأمر التنفيذي رقم 14187، بعنوان "حماية الأطفال من التشويه الكيميائي والجراحي"، والذي وجّه وزارة الصحة والخدمات الإنسانية إلى معارضة معايير الرعاية التي وضعتها الرابطة العالمية لمتخصصي الرعاية الصحية للمتحولين جنسيًا (WPATH)، ووقف جميع أشكال الدعم لعمليات التحول الجنسي للأشخاص المتحولين جنسيًا دون سن 19 عامًا، وخفض التمويل الفيدرالي للمستشفيات التي تقدم علاجات متعلقة بالتحول الجنسي. ونتيجةً لذلك، لوحظ أن الإدارة كانت لديها رؤية مسبقة بشأن الرعاية الصحية الداعمة للهوية الجنسية للقاصرين، حيث وصف الأمر التنفيذي هذا العلاج بأنه "ضرر صارخ" و"وصمة عار في تاريخ أمتنا". صدر الأمر بعد أسبوع واحد من بدء ولاية ترامب الثانية، كجزء من سلسلة سياسات تستهدف حقوق مجتمع الميم والرعاية الصحية للمتحولين جنسيًا ، ومنح وزارة الصحة والخدمات الإنسانية 90 يومًا فقط لإكمال التقرير.

ابتداءً من 31 يناير 2025، صدرت أوامر للوكالات والمؤسسات البحثية التابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية بإزالة المحتوى الذي يتضمن "مصطلحات محظورة"، بما في ذلك "الجنس، المتحول جنسيًا، الحامل، الحوامل، مجتمع الميم، غير ثنائي الجنس، غير ثنائي الجنس، ذكر عند الولادة، أنثى عند الولادة، ذكر بيولوجيًا، أنثى بيولوجيًا". ونشر محررو المجلة الطبية البريطانية ( BMJ ) مقال رأي ردًا على هذا الأمر، مصرحين بضرورة مقاومة محرري المجلات الطبية لأمر الحكومة الأمريكية بسحب الأبحاث العلمية لاحتوائها على كلمات معينة. ونشرت المجلة الأوروبية للصحة العامة افتتاحية تتفق مع رأي المجلة الطبية البريطانية. وانتقد باحثون إدارة ترامب لفرضها رقابة على العلوم، وأشارت رسالة موقعة من "ما يقرب من 2000 عالم بارز" إلى أن هذا الأمر خلق "مناخًا من الخوف" في الأوساط العلمية.

تدعم منظمات مختلفة، بما في ذلك الرابطة العالمية للمهنيين في مجال صحة المتحولين جنسياً (WPATH) والأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والرابطة الطبية الأمريكية ، إمكانية حصول الشباب على الرعاية الصحية التي تؤكد هويتهم الجنسية.

 تقرير 
يقتصر التقرير على الأطفال، ولا يتناول علاج البالغين. وأوضحت وزارة الصحة والخدمات الإنسانية أن تقريرها ليس دليلاً إرشادياً سريرياً ولا يقدم أي توصيات سياسية. وفي بيان صحفي، أكدت الوزارة على سرية هوية مؤلفي التقرير.

يتألف التقرير من حوالي 400 صفحة، وقد استعرض 17 مراجعة منهجية تناولت نتائج الرعاية الداعمة للهوية الجنسية لدى القاصرين، ولكنه استبعد أيضاً "آلاف الدراسات الأخرى لعدم استيفائها معايير الدراسة". بما في ذلك بعض الحالات المستبعدة بسبب تحيز النشر.

يزعم التقرير أن الرعاية الداعمة للهوية الجندرية تجريبية دون وجود أدلة على فوائدها، وأن علاجات مثل مثبطات البلوغ والعلاج الهرموني الداعم للهوية الجندرية تدخلات غير أخلاقية يروج لها النشطاء. ويدعم التقرير العلاج الاستكشافي للهوية الجندرية ، الذي يُعتبر عمومًا شكلًا من أشكال العلاج التحويلي، باعتباره العلاج الآمن الوحيد لاضطراب الهوية الجندرية، ويجادل بأنه ليس العلاج التحويلي. ويذكر التقرير أن الجماعات الطبية تدعم العلاج الطبي على العلاج النفسي بسبب "سوء توصيف هذه الأساليب على أنها 'علاج تحويلي'، ويذكر أن "العلاج النفسي بديل غير جراحي للتدخلات الهرمونية والجراحية لعلاج اضطراب الهوية الجندرية لدى الأطفال". بالإضافة إلى ذلك، يروج التقرير لمعلومات مضللة حول اضطراب الهوية الجندرية سريع الظهور ، وهي فرضية غير مدعومة علميًا مفادها أن الهوية المتحولة جنسيًا قد تكون ناجمة عن عدوى اجتماعية. كما يسرد التقرير التوحد كسبب محتمل للهوية المتحولة جنسياً، مستشهداً بمصادر مثل المعالج المتخصص في استكشاف الهوية الجنسية كينيث زوكر.

يشير التقرير إلى مصادر مثيرة للجدل، بما في ذلك مراجعة كاس البريطانية، التي يستشهد بها 149 مرة، بالإضافة إلى منشورات جمعية الطب الجنسي القائم على الأدلة (SEGM)، والصحفي جيسي سينغال، وعضوة الجمعية ليزا مارشيانو. وصفت الكاتبة سامانثا ريدل التقرير بأنه يستشهد بـ"مصادر معادية للمتحولين جنسيًا تم دحضها وتفنيدها". كما أنه يستخدم الاسم السابق ويشير إلى جنس خاطئ لشخصيات تاريخية متحولة جنسيًا مثل ليلي إلب وكريستين يورغنسن.

خلال مؤتمر صحفي عُقد في البيت الأبيض عقب صدور التقرير، وصف ستيفن ميلر ، نائب رئيس موظفي البيت الأبيض، الرعاية الصحية الداعمة للهوية الجندرية بأنها "همجية"، مصرحاً بأنها "تنتهك جميع الأخلاقيات الطبية السليمة. وهي غير مبررة على الإطلاق. وتلحق ضرراً لا رجعة فيه بالأطفال مدى الحياة. إنها تعذيب للأطفال. إنها إساءة معاملة للأطفال. إنها إهمال طبي".

 مراجع 

تصنيف:التحول الجنسي والطب
تصنيف:أحداث مايو 2025 في الولايات المتحدة
تصنيف:تاريخ المثلية في 2025
تصنيف:دونالد ترمب