خلل التزامن البطيني

في طب القلب،Ventricular dyssynchrony يُعرّف اختلال التزامن البطيني بأنه اختلاف في توقيت انقباض البطينين في القلب ، أو انعدام هذا التزامن. الاختلاف الكبير في توقيت هذه الانقباضات قد يُقلل من كفاءة القلب، ويرتبط بقصور القلب.
 أشكال عدم التزامن 
هناك ثلاثة أشكال رئيسية لعدم التزامن:
 عدم التزامن الأذيني البطيني (Atrioventricular dyssynchrony) و يحدث عندما يكون هناك فرق غير مواتٍ في التوقيت بين انقباضات الأذين والبطين .
 عدم التزامن بين البطينين (Interventricular dyssynchrony) و يحدث عندما يكون هناك اختلاف في التوقيت بين انقباض البطين الأيمن (RV) والبطين الأيسر.
 عدم التزامن داخل البطين (Intraventricular dyssynchrony) و يحدث عندما يصبح التوقيت في سلسلة من التنشيطات والانقباضات لأجزاء من جدار البطين الأيسر غير طبيعي."Review - The Pathology of Ventricular Dyssynchrony and the Role of Cardiac Resynchronization Therapy". Medscape. Retrieved 13 February 2013. في جميع الأنواع الثلاثة، تؤدي التغيرات في التوقيت إلى تغيرات في السلوك الديناميكي لأنسجة عضلة القلب، مما يؤدي إلى عدم التزامن الميكانيكي .Ghio, Stefano; Cristina Constantin; Catherine Klersy; Alessandra Serio; Alessandra Fontana; Carlo Campana; Luigi Tavazzi (2004). "Interventricular and intraventricular dyssynchrony are common in heart failure patients, regardless of QRS duration" (PDF). European Heart Journal. 25 (7): 571–578. doi:10.1016/j.ehj.2003.09.030. PMID 15120054. Retrieved 13 February 2013. هذه الأنواع الثلاثة جميعها تُنتِج أنماطًا كهربائية مميّزة وقابلة للتكرار بسهولة كما هو موضح من خلال حصار الحزمة اليمنى أو اليسرى، والحصار النصفي، وما إلى ذلك. إنّ القياس الدقيق لمدة وشكل مركّب QRS يتيح للطبيب إمكانية تعديله باستخدام منظمات ضربات القلب ثنائية البطين. من المهم التمييز بين عدم التزامن البطيني وخلل التآزر البطيني. يشير عدم التآزر إلى التغيرات في القوة النسبية للانقباضات، بينما عدم التزامن هو تغيير في التوقيت النسبي للانقباضات.Nagueh, MD, Sherif F. (2008). "Mechanical Dyssynchrony in Congestive Heart Failure". J Am Coll Cardiol. 51 (1): 18–22. doi:10.1016/j.jacc.2007.08.052. PMID 18174031. Retrieved 13 February 2013. ومرة أخرى، تنطبق مصطلحات القوة الانقباضية والزمنية على الحالة المرضية قيد الفحص. ويؤثر التنبيه ثنائي البطين بشكل أكبر على التوقيت مقارنةً بقوة الانقباض.بحاجة لمصدر
 التشخيص 
يُعد تخطيط صدى القلب وتخطيط صدى القلب دوبلر للأنسجة ضروريين لتشخيص الأنواع المختلفة من خلل التزامن البطيني بشكل كامل. 
 العلاج 
تشير الدراسات الحديثة إلى أن علاج إعادة مزامنة القلب يمكن أن يقلل من حدوث عدم التزامن البطيني وبالتالي زيادة كفاءة القلب.  
 انظر أيضا 
 إحصار الحزمة
 الكسر القذفي أو الجزء المقذوف
 متلازمة منظم ضربات القلب
 تخطيط صدى القلب لتتبع البقع
 تخطيط صدى القلب عبر الصدر
 المصادر 

تصنيف:اضطراب النظم القلبي
تصنيف:أمراض القلب