ثلمة خيمية

الثُّلمة الخيميَّة  هي الفتحة الأماميَّة بين الحافة الحرة لخيمة المخيخ والمَحْدر لمرور جذع الدماغ، حيث يستمر الدماغ المتوسط مع المهاد في الدماغ البيني عبر هذه الثُّلمة.

 البنيَّة 
تقع الثُّلمة الخيمية بين حواف الخَيمَة وتربط المنطقتين فوقها وتحتها، ويُمكن تقسيم هذه المنطقة إلى ثلاثة مساحاتٍ: أماميَّة ومتوسطة وخلفيَّة لجذع الدماغ. تقع مساحة الثُّلمة المتوسطة بالقرب من الدماغ المتوسط والجسر العلوي عند مستوى التَّلم الجسري الدماغي المتوسَّطي. ترتبط هياكل الفص الصدغي الإِنسي، مثل المِعْقف والتَّلفيف المُجاور للحُصين والتَّشكُّل الحُصيني، اتباطًا وثيقًا بالثُلمة. أما البنى الوعائية الرئيسة التي تمتد على طول الثُلمة المتوسطة فهي الشريان المخّي الخلفي والشريان المخيخي العلوي اللذان يمران حول جذع الدماغ، بشكلٍ موازٍ للحافة الحرة للخيمة. كما ترتبط الثلمة ارتباطًا وثيقًا بالأعصاب القحفيَّة الستة الأولى.Rothon Jr AL. Tentorial incisura. Neurosurgery 2000;47(Suppl. 3):131–53.

 الأهمية السريريَّة 
إذا ارتفع الضغط داخل القحف فوق خيمة المخيخ، فقد يدفع ذلك جزءًا من الفص الصدغي عبر هذه الثلمة، وتُعرف هذه الحالة بالانفتاق الدماغي الخيمي (أو اختصارًا الانفتاق الخيميّ)، وقد تتسبب في فقدان الوعي واتساع حدقة العين في الجانب المصاب مع خزلٍ شقّي في الجانب الآخر.

 المراجع 

تصنيف:دماغ