الخلع المحيطي

الخلع المحيطي(perilunate disclocation)( PLD ) هو نوع من خلع الرسغ حيث يبقى الهلال في وضعه الطبيعي.  تشمل الأعراض العامة على ألم المعصم و التورم و قلة الحركة.   و غير واضع ما إذا كان المعصم يبدو غير طبيعي أم لا.  قد يكون الخلع المحيطي مرتبطًا بكسر الزورقي.  قد تشمل المضاعفات متلازمة الحيز، أو إصابة العصب المتوسط، أو الإضرار بتدفق الدم. 

السبب الكامن وراء الإصابة بالخلع المذكور ينطوي عموما على صدمة كبيرة، مع الانحناء الخلفي للمعصم. Dixon, Andrew. "Perilunate dislocation | Radiology Reference Article | Radiopaedia.org". Radiopaedia. Archived from the original on 3 October 2023. Retrieved 26 February 2024. قد يشمل ذلك السقوط أو اصطدام السيارة أو الإصابات الرياضية. Bentley, TP; Hope, N; Journey, JD (January 2024). "Wrist Dislocation". PMID 29939534. {{cite journal}}: Cite journal requires |journal= (help) أما التشخيص فيتم عادة عن طريق الأشعة السينية.  تشمل الأنواع الخلع المحاط بالزورقي (60%)؛ الخلع المحيطي الإبري عبر شعاعي. و عبر العظم الزورقي عبر الرأس حول العظم الهلالي. 

لعلاج الحالة عمومًا يجب إجراء عملية جراحية لتصغير المفاصل و إصلاح الأربطة أيضا.  على الرغم من ذلك، يمكن إجراء عملية رد يليها التجبير قبل الجراحة النهائية.  تجدر الإشارة إلى أنه بالنسبة لأولئك الذين يعالجون بسرعة، تكون النتائج الجيدة معقولة بشكل عام؛ و إلا يمكن أن يؤدي إهمال الحالة إلى هشاشة العظام و التي قد تسبب الإعاقة لاحقا.  Frane, N; Goldenberg, W (January 2024). "Perilunate Dislocation". StatPearls. PMID 32491641. أما إذا غاب التشخيص فالنتائج تكون سيئة أكثر.

يعتبر الخلع المحيطي غير شائع، إذ يشكل أقل من 10% من إصابات المعصم.   و يبقى الشباب هم الأكثر عرضة للإصابة.  تم وصفه لأول مرة في عام 1855 من قبل جوزيف فرانسوا مالجين. 

 مراجع 

تصنيف:اضطرابات هيكلية