بنك الدم

بنك الدم أو مصرف الدم أو مخزن الدم  هو مخزن حفظ الدم ومكوناته، والتي يتم جمعها من المتبرعين بدمهم، إذ يتم جمع وتخزين الدم ومكوناته والحفاظ عليها لاستخدامها لاحقًا في العمليات التي تتطلب نقل الدم. ويشير مصطلح «بنك الدم» إلى قسم في المستشفيات حيث يتم تخزين الدم ومنتجاته بعد أن يتم إجراء الاختبارات اللازمة للحد من المخاطر المتعلقة بنقل الدم. ومع ذلك، فإنه يشير في بعض الأحيان إلى مركز تجميع، بل وبعض المستشفيات أيضا تقوم بتجميع الدم.

 التاريخ 
في حين تم إجراء عمليات نقل الدم الأولى مباشرة من الجهات المانحة إلى المتلقي قبل تجلط الدم، تم اكتشف أنه عن طريق إضافة مضاد للتخثر وتبريد الدم كان من الممكن تخزينه لعدة أيام، مما يفتح الطريق أمام تطوير مصارف الدم. كان جون براكستون هيكس أول من قام بتجربة الطرق الكيميائية لمنع تخثر الدم باستخدام فوسفات الصودا، وذلك في مستشفى سانت ماري في لندن في أواخر القرن 19. ولكن تجاربه لم تكلل بالنجاح.
وفي 27 مارس 1914 أجريت أول عملية نقل غير مباشر للدم من قبل الطبيب البلجيكي ألبرت هوستن. على الرغم من أن هذا كان محلول مخفف من الدم. الطبيب الأرجنتيني لويس أغوتي استخدم محلول مخفف أقل من ذلك بكثير في نوفمبر تشرين الثاني من العام نفسه. كلاهما استخدم سيترات الصوديوم كمادة مضادة للتخثر.Gordon, Murray B. (1940). "Effect of External Temperature on Sedimentation Rate of Red Blood Corpuscles". Journal of the American Medical Association 114 (16).doi:10.1001/jama.1940.02810160078030.

 تصغير|الطبيب والباحث لويس أجوتي Luis Agote (الثاني من اليمين) يشرف على إحدى أولى عمليات نقل الدم الآمنة والفعالة في عام 1914.

 الحرب العالمية الأولى 
 تصغير|يسار|حقنة روسية من الحرب العالمية الثانية لنقل الدم مباشرة بين البشر.

الحرب العالمية الثانية، حقنة الروسية لنقل الدم بين البشري المباشر.
لقد كانت الحرب العالمية الأولى سبباً رئيساً لنشأة وتطور مصارف الدم وتقنيات نقله. كان للكندي اللفتنانت لورانس بروس روبرتسون دورا أساسيا في إقناع الفيلق الطبي بالجيش الملكي لاعتماد استخدام نقل الدم في محطات مقاصة الحوادث للجرحى. ففي أكتوبر 1915، قام الطبيب الكندي روبرتسون بأول عملية نقل للدم عن طريق الحقن لمريض يعاني من إصابته بشظايا متعددة. ولقد اتبع هذا الأمر بأربعة عمليات نقل لاحقة في الأشهر التالية وأفيد نجاحه إلى السير والتر مورلي فليتشر، مدير لجنة البحوث الطبية.
نشر روبرتسون استنتاجاته في المجلة الطبية البريطانية في عام 1916، وبمساعدة عدد قليل من الأفراد مثيلي التفكير (بما في ذلك الطبيب البارز إدوارد وليام أرشيبالد الذي قام بعرض طريقة تخثر سترات)، وكان قادرا على إقناع السلطات البريطانية بمزايا نقل الدم. أكمل روبرتسون بإنشاء أول جهاز نقل الدم في محطة الحوادث المقاصة على الجبهة الغربية في ربيع عام 1917.Kim Pelis (2001). "Taking Credit: The Canadian Army Medical Corps and the British Conversion to Blood Transfusion in WWI". Journal of the History of Medicine and Allied Sciences. doi:10.1093/jhmas/56.3.238.
أوزوالد هوب روبرتسون، وهو باحث الطبي وضابط في الجيش الأمريكي جرى ضمه إلى RAMC في عام 1917، حيث كان له دور فعال في تأسيس مصارف الدم الأولى، في إطار التحضير لمعركة ابرس الثالثة المتوقعة."Red Gold: the Epic Story of Blood". PBS. استخدم سيترات الصوديوم كمادة مضادة للتخثر حيث تم استخراج الدم من ثقوب في الوريد ومن ثم تخزينها في زجاجات في محطات المقاصة الحوادث البريطانية والأمريكية على طول الجبهة. وجرب أيضا الحفاظ على خلايا الدم الحمراءالمفصولة في زجاجات مثلجة. جيفري كينز، جراح بريطاني، طور جهاز محمول يمكن أن يخزن الدم لتمكين نقله بطريقة أسهل.

تصغير|يسار|ملصق بريطاني يشجع الناس على التبرع بالدم من أجل خسائر الحرب.

 الانتشار 
تصغير|أسس ألكسندر بوجدانوف معهد علمي للبحث في آثار نقل الدم في موسكو، 1925.
تأسست أول خدمة للتبرع بالدم في العالم في عام 1921 من قبل وزير الصليب الأحمر البريطاني، بيرسي أوليفر.Susan Macqueen, Elizabeth Bruce, Faith Gibson (2012). The Great Ormond Street Hospital Manual of Children's Nursing Practices. John Wiley & Sons,. p. 75. حيث عمل المتطوعون سلسلة من الاختبارات البدنية لتحديد فئه دمهم.كانت خدمة لندن لنقل الدم مجانية وتوسعت بسرعة. بحلول 1925، كانت تقدم الخدمات لحوالي 500 مريض وتم دمجها في بنية الصليب الأحمر البريطاني في عام 1926. وقد أنشئت نظم مماثلة في مدن أخرى بما في ذلك شيفيلد ومانشستر ونورويتش، وبدأ العمل في الخدمة لجذب الانتباه الدولي. أنشئت خدمات مماثلة في فرنسا وألمانيا والنمسا وبلجيكا واستراليا واليابان."Percy Oliver". Red Gold: The Eipc Story of Blood.

أنشأ الكسندر بوغدانوف معهدا علميا
للبحث عن تأثير نقل الدم في
موسكو، 1925.

كان فلاديمير شاموف وسيرجي يودين في الاتحاد السوفياتي رواد في نقل دم الجثث من المتبرعين المتوفين مؤخرا. قام يودين مثل هذه العمليات بنجاح لأول مرة في 23 مارس 1930. وذكر عن أول سبع عمليات نقل الدم السريرية التي أجراها مع الدم الجثي في المؤتمر الرابع للجراحين في خاركيف الأوكراني في سبتمبر. في عام 1930 أيضا، نظمت يودين أول بنك الدم في العالم في معهد Sklifosovskiy نيكولاي، التي تكون قدوة لإنشاء مزيد من مصارف الدم في مناطق مختلفة من الاتحاد السوفيتي وبلدان أخرى. وبحلول منتصف 1930s الاتحاد السوفياتي قد وضعت نظاما للا يقل عن 65 مراكز الدموية الكبيرة، وأكثر من 500 منها فرعية، جميعها يخزن الدم «المعلب» ويشحنه إلى جميع أنحاء البلاد.

تأسست واحدة من أقدم المصارف في الدم عن طريق فريدريك دوران-جوردا خلال الحرب الأهلية الإسبانية في عام 1936. انضم دوران خدمة نقل الدم في مستشفى برشلونة في بداية الصراع، ولكن سرعان ما كان الطلب على الدم وقلة الجهات المانحة المتاحة طاغيا على المستشفى. بدعم من وزارة الصحة للجيش الجمهوري الإسبانية، أنشأ دوران بنك للدم للجنود الجرحى والمدنيين. تم خلط مل 300-400 الدم المنقول مع 10٪ محلول سترات في دورق دوران المخروطي المعدل. وخزن الدم في زجاجة مغلقة ومعقمة تحت ضغط في 2 °C. خلال 30 شهرا من العمل، سجلت خدمة نقل الدم البرشلونية ما يقارب 30000 مانح وعالجت 9000 لتر من الدم.Christopher D. Hillyer (2007). Blood Banking and Transfusion Medicine: Basic Principles & Practice. Elsevier Health Sciences.

في عام 1937 برنار فانتوس، مدير العلاجات في مستشفى مقاطعة كوك في شيكاغو، أنشأ أول مستشفى بنك دم في الولايات المتحدة.Morris Fishbein, M.D., ed. (1976). "Blood Banks". The New Illustrated Medical and Health Encyclopedia 1 (Home Library Edition ed.). New York, N.Y. 10016: H. S. Stuttman Co. p. 220. من أجل إنشاء مختبر مستشفى لتبريد وتخزين وحفظ دم المتبرعين، نشأت فانتوس مصطلح «بنك الدم». في غضون بضع سنوات، تم تأسيس مصارف الدم في المستشفيات والمجتمع في جميع أنحاء الولايات المتحدة.Kilduffe R, DeBakey M. (1942). The blood bank and the technique and therapeutics of transfusion. St. Louis: The C.V.Mosby Company. pp. 196–197.
انتقل فريدريك دوران-جوردا إلى بريطانيا في عام 1938، وعمل مع الدكتور جانيت فوغان في الكلية الملكية الطبية للدراسات العليا في مستشفى هامرسميث لإنشاء نظام لمصارف الدم الوطنية في لندن.Starr, D (1998). Blood: An Epic History of Medicine and Commerce. Little, Brown and company. pp. 84–87. ISBN 0 316 91146 1. ومع اندلاع حرب وشيكة يبحثون في عام 1938، أنشأ مكتب الحرب مستودع تخزين الدم العسكري في بريستول برئاسة ليونيل ويتبي اللذي كان مسؤول عن أربعة مستودعات كبيرة لتخزين الدم في جميع أنحاء البلاد. كانت السياسة البريطانية خلال الحرب تزويد الأفراد العسكريين بالدم من مستودعات مركزية، وعلى النقيض من النهج المتبع من قبل الأمريكيين والألمان حيث أن القوات في الجبهة الأمامية تنزف لتوفير الدم اللازم. طريقة البريطاني ثبت أن تكون أكثر نجاحا في تلبية جميع المتطلبات بشكل كاف وكان هناك أكثر من 700,000 متبرع خلال الحرب. هذا النظام تطور إلى خدمة نقل الدم الوطنية التي أنشئت في عام 1946، الخدمة الوطنية الأولى التي تم تنفيذها."THE HISTORY OF BLOOD TRANSFUSION". British Journal of Haematology 110: 758–767. 2001. doi:10.1046/j.1365-2141.2000.02139.x.

 التقدم الطبي 
 تصغير|جندي جريح يتم إعطائه بلازما الدم في صقلية, 1943.

إعطاء الجندي الجريح بلازما الدم في صقيلة، 1943.

بدأ برنامج لجمع الدم في الولايات المتحدة عام 1940 وكان ادوين كوهن رائدا في عملية تجزئة الدم. كان يعمل بتقنيات لعزل جزء مصل ألبومين من بلازما الدم، وهو أمر ضروري للحفاظ على الضغط الاسموزي في الأوعية الدموية، ومنع انهيارها.
اقترح استخدام بلازما الدم كبديل عن الدم كله ولغرض النقل في وقت مبكر من عام 1918، في أعمدة المراسلات من المجلة الطبية البريطانية من قبل غوردون وارد. في مستهل الحرب العالمية الثانية، كان البلازما السائل يستخدم في بريطانيا. وبدأ مشروع كبير والمعروف باسم «الدم لبريطانيا» في أغسطس 1940 لجمع الدم في مستشفيات مدينة نيويورك وتصدير البلازما لبريطانيا. تم تطويرحزمة البلازما المجففة، التي خفضت الكسر وجعلت النقل والتعبئة والتغليف، والتخزين أبسط بكثير.Transfusion before World War I

وجاءت حزمة البلازما المجففة في علبتان من الصفيح يحتويان على زجاجات بسعة 400 سم مكعب. وتضمنت واحد زجاجة الماء المقطر كافيا لإعادة تشكيل البلازما المجففة الواردة في زجاجة أخرى. في حوالي ثلاث دقائق، فإن البلازما تكون جاهزة للاستخدام، ويمكن أن تبقى طازجة لنحو أربع ساعات.Plasma Equipment and Packaging, and Transfusion Equipment تم تعيين تشارلز درو مشرفا طبيا، وكان قادرا على تحويل طرق أنبوب الاختبار لأول نجاح لتقنية الإنتاج الضخم.
وجاء انجاز مهم آخر في 1939-1940 عندما كارل لاندشتاينر، اليكس وينر، فيليب ليفين، وستيتسون اكتشفوا نظام فصيل دم القردة، الذي وجد أنه سبب معظم التفاعلات نقل الدم حتى ذلك الوقت. بعد ثلاث سنوات، أدخل محلول حمض سترات الدكستروز من قبل لوتيت وباتريك موليسن حيث أن المحلول قلل من حجم التخثر، سمح نقل كميات أكبر من الدم وتخزينه لمدة أطول.
قدم كارل والتر والابن ميرفي كيس البلاستيك لجمع الدم في عام 1950. استبدال قوارير زجاجية قابلة للكسر مع أكياس بلاستيكية متينة سمح لتطور نظام جمع قادر على إعداد مكونات الدم المتعددة من وحدة واحدة من الدم الكامل بطريقة آمنة وسهلة.
وعلاوة على ذلك أنتج في عام 1979 عامل حفظ مضاد التخثر، اللذي ساعد على تمديد العمر الافتراضي للدم المخزن وزيادة امدادات الدم وتسهيل تبادل الموارد بين مصارف الدم.

 الجمع والتجهيز 

يمين|تصغير|تبرع بالدم في مستشفى ميلبورن الملكي Royal Melbourne Hospital في عقد 1940.

في الولايات المتحدة، هنالك معايير معينة موضعة لجمع ومعالجة كل منتج من منتجات الدم. «الدم الكامل» هو الاسم الصحيح لمنتج واحد محدد. وخاصة دم الوريد الغير مفصول مضافا اليه مواد حافظه معتمدة. معظم الدم لغايات النقل يتم جمعه كدم كلي. يتم نقل التبرعات ذاتية الخلايا في بعض الأحيان دون أي تعديل، ولكن عادة ما يتم فصل الدم الكامل (عن طريق الطرد المركزي) إلى مكوناته، مع خلايا الدم الحمراء في محلول كونها المنتج الأكثر استخداما. يتم حفظ كلا وحدات الدم البيضاء والحمراء مبردة في 33,8-42,8 درجة فهرنهايت (1,0-6,0 درجة مئوية)، مع الحد الأقصى لفترة التخزين المسموح بها من 35 و 42 يوما على التوالي. ويمكن لوحدات الدم الحمراء أن تجمد عند دمجها مع الغلسرول، ولكن هذه عملية مكلفة ومضيعة للوقت، ونادرا ما يتم القيام بها. تعطى خلايا الدم الحمراء المجمدة تاريخ انتهاء الصلاحية لمدة تصل إلى عشر سنوات ويتم تخزينها على -85 فهرنهايت (-65 سيليسيوس)Healthcare Solutions Blood Bank Monitoring
يتم وضع الدم الاقل كثافة في عدد متنوع من مكونات الدم المجمدة، وتصنف استنادا لوقت تجميده والغاية المقصودة من استخدام المنتج. إذ اجمدت البلازما فورا وكانت لغايات النقل، تصنف بأنها بلازما طازجة مجمدة. إذا كان المقصود أن يتم تحويلها إلى منتجات أخرى، توصف بأنها البلازما معافية أو البلازما للتجزئة. يمكن صنع الراسب القري من مكونات أخرى للبلازما. يجب أن يتم تخزين هذه المكونات على صفر فهرينهايت (-18 سيليسيوس) أو أبرد، ولكن عادة ما يتم تخزينها على -22 فهرينهايت (-30 سيليسيوس). يشارالى الطبقة التي بين خلايا الدم الحمراء والبلازما بالمعطف المنتفخ وتتم إزالته بعض الأحيان لصنع الصفائح الدموية لنقل الدم. وعادة ما يتم تجميع الصفائح الدموية قبل النقل ويكون لها الصلاحية من 5 إلى 7 أيام، أو 3 أيام بعد أكمال الفحوصات من قبل الجهة التي جمعته. يتم تخزين الصفائح الدموية في درجة حرارة الغرفة ويجب تحريكها. ولأن تخزينها يتم في درجات حرارة الغرفة في محلول غني بالأغذية، هم في خطر نسبيا كبير لنمو البكتيريا.
بعض مصارف الدم أيضا تجمع منتجات الدم عن طريق الفصادة.البلازما هو العنصر الأكثر شيوعا التي تم جمعها عن طريق فصادة البلازما، ولكن خلايا الدم الحمراء والصفائح الدموية يمكن جمعها بطرق مماثلة. هذه المنتجات عموما لديهم نفس الصلاحية وظروف التخزين مثل نظرائهم المنتجة تقليديا.
ويدفع في بعض الأحيان للجهات المانحة؛ في الولايات المتحدة وأوروبا، ويتم جمع معظم لعمليات نقل الدم من المتطوعين بينما البلازما لأغراض أخرى قد تكون من الجهات المانحة المدفوعة.
تقوم معظم مرافق جمع الدم ومستشفى بنك الدم اختبار لتحديد فصيلة الدم من المرضى والتعرف على المنتجات المتوافقة مع الدم، جنبا إلى جنب مع مجموعة من الاختبارات (مثل مرض) والعلاج (مثل ترشيح الكريات البيض) لضمان أو تحسين الجودة. الأدراك المتزايد لمشكلة الفعالية الغير كافية للنقل Marik PE, Corwin HL (2008). "Efficacy of red blood cell transfusion in the critically ill: a systematic review of the literature". Crit Care Med 36: 2667–2674.doi:10.1097/ccm.0b013e3181844677. أيضا يزيد مكانة الصلاحية والجدوى لكريات الدم الحمراء. والجدير بالذكر أن مستشفيات الولايات المتحدة تنفق أكثر على التعامل مع عواقب مضاعفات نقل الدم من التركيز على التكاليف المشتركة للشراء واختبار / علاج ونقل الدم.Shander A, Hofmann A, Gombotz H, Theusinger OM, Spahn DR (2007). "Estimating the cost of blood: past, present, and future directions". Best Pract Res Clin Anaesthesiol21: 271–289. doi:10.1016/j.bpa.2007.01.002.

 التخزين والإدارة 
تصغير|تقنيات حديثة لفصل وتخزين الدم من طرف FDA

 تخزين الدم الروتيني 
هو 42 يوما أو 6 أسابيع لتخزين خلايا الدم الحمراء المحفوظه، ينطوي على التبريد لكن عادة لا يجمد. كان هناك زيادة جدل حول ما إذا كان سن وحدة منتج معين هو عامل في فعالية النقل، وتحديدا حول ما إذا كان الدم «الأقدم» يزيد مخاطر حدوث مضاعفات بطريقة مباشرة أو غير مباشرة.Bakalar, Nicholas (2013-03-11). "The Shelf Life of Donor Blood". The New York Times.Wang, Shirley S. (2009-12-01). "What's the Shelf Life of Blood?". The Wall Street Journal. لم تكن الدراسات ثابتة على الإجابة عن هذا السؤال، مع بعض تبين أن الدم الأقدم هو في الواقع أقل فعالية ولكن مع الآخرين تبين أنه لا يوجد مثل هذا الاختلاف. ومع ذلك، لا يزال وقت تخزين الطريقة الوحيدة المتاحة لتقدير وضع الجودة أو خسارة، نهج الأول للداخل -الأول للخارج إدارة المخزون هو المعيار في الوقت الحاضر.Blood's Shelf Life May Be as Short as 3 Weeks | HealthLeaders Media  كما أنه من المهم أن نرى أن هناك تفاوتا كبيرا في نتائج التخزين في مختلف الجهات المانحة، والتي مجتمعة مع محدودية اختبار الجودة المتاحة، يفرض تحديات على الأطباء والمنظمين اللذين يسعون إلى مؤشرات جودة موثوق بها لمنتجات الدم وأنظمة التخزين.Hess, J. R.; Biomedical Excellence for Safer Transfusion (BEST) Collaborative (2012). "Scientific problems in the regulation of red blood cell products". Transfusion 52 (8): 1827–1835. doi:10.1111/j.1537-2995.2011.03511.x. . edit نقل الصفائح الدموية هي نسبيا عددا أقل بكثير، ولكنها تعرض قضايا تخزين / إدارة فريدة. قد يتم تخزين الصفائح الدموية فقط لمدة 7 أيام،Storage of Platelets out to 7 days  يرجع ذلك بشكل كبير إلى إمكانات أكبر من أجل التلوث، الذي بدوره يرجع بشكل كبير إلى درجة حرارة التخزين الأعلى.

ضرر تخزين كريات الدم الحمراء
نقل فعالية الغير كافية يمكن أن تنتج عن وحدات منتجة دموية تالفة من قبل ما يسمى ضرر التخزين وهي مجموعة من التغيرات الحيوية والنشاط الحيوي التي تحدث أثناء التخزين. مع الخلايا الحمراء، يمكن أن يقلل الصلاحية والقدرة على أوكسجنة الأنسجة.Zubair AC "Clinical impact of blood storage lesions. Am J Hematol; 2010; 85: 117-22. ورغم أن بعض التغيرات البيوكيميائية يمكن ان ترجع بعد نقل الدم،Heaton, A.; Keegan, T.; Holme, S. (1989). "In vivo regeneration of red cell 2,3-diphosphoglycerate following transfusion of DPG-depleted AS-1, AS-3 and CPDA-1 red cells". British journal of haematology 71 (1): 131–136. doi:10.1111/j.1365-2141.1989.tb06286.x. . edit
التغييرات النشاط الحيوي هي أقل من ذلك،Decreased Erythrocyte Deformability After Transfusion and the Effects of Erythrocyte Storage Duration Anesth Analg ANE.0b013e31828843e6; published ahead of print February 28, 2013. ومنتجات التجديد ليست قادرة بعد على عكس هذه الظاهرة على نحو كاف.isb-isch2012.org 
التدابير التنظيمية المعمول بها للحد من ضرر تخزين كريات الدم الحمراء، ما في ذلك زيادة حياتها في الجسم الحي (حاليا 42 ساعة), الحد الأقصى لانحلال الدم التلقائي (حاليا 1% في الولايات المتحدة), والحد الأدنى للبقاء بالجسم بعد نقل الدم (حاليا 75% بعد 24 ساعة).Transfusion of red blood cells after prolonged storage produces harmful effects that are mediated by iron and inflammation | Blood Journal  ومع ذلك، كل من هذه المعايير يتم تطبيقها بطريقة عالمية التي لا تراعي الفروق بين وحدات المنتجات؛ على سبيل المثال، تم اختبار مرحلة ما بعد نقل كريات الدم الحمراء، للبقاء في الجسم الحي على عينة من المتطوعين الأصحاء، ثم يفترض الامتثال لجميع الوحدات كريات الدم الحمراء استنادا إلى معايير المعالجة العالمية.(وبالتأكيد، بقاء كريات الدم الحمراء لا يضمن كفاءة، انما هو شرط ضروري لوظيفة الخلية، وبالتالي بمثابة وكيل التنظيمي). وتختلف الآراء «لأفضل» طريقة لتحديد فعالية النقل في المريض في الجسم الحي.Clinical evidence of blood transfusion effectiveness 
بشكل عام، لا يوجد حتى الآن أي اختبارات في المختبر لتقييم تدهور نوعية أو الحفاظ على وحدات معينة من منتجات الدم (كريات الدم الحمراء)قبل النقل، على الرغم من وجود استكشاف للتجارب ذات الصلة المحتملة بناء على خصائص غشاء كريات الدم الحمراء القابلة على تغيير شكلها.Transfusion. 2012 May;52(5):1010-23. Artificial microvascular network: a new tool for measuring rheologic properties of stored red blood cells. Burns JM, Yang X, Forouzan O, Sosa JM, Shevkoplyas SS. هشاشة كرات الدم الحمراء (الميكانيكية).Vox Sang. 2010 Nov;99(4):325-31. The use of the mechanical fragility test in evaluating sublethal RBC injury during storage.
وقد اعتمد كثير من الأطباء ما يسمى «البروتوكول التقييدي» حيث يقام النقل إلى أدنى حد ممكن - ويرجع ذلك جزئيا إلى الشكوك المحيطة بأضرار التخزين، بالإضافة إلى التكاليف العالية جدا المباشرة وغير المباشرة للنقل، جنبا إلى جنب مع وجهة نظر متزايدة على أن العديد من عمليات النقل لا تصلح أو استخدام العديد من وحدات كريات الدم الحمراء  

 ضرر تخزين الصفائح الدموية 
ضرر تخزين الصفائح الدموية ظاهرة مختلفة تماما عن ضرر تخزين كريات الدم الحمراء، يرجع ذلك إلى حد كبير إلى وظائف مختلفة من المنتجات ومقاصد نقل منها، جنبا إلى جنب مع قضايا المعالجة المختلفة واعتبارات إدارة المخزون.Devine, D. V.; Serrano, K. (2010). "The Platelet Storage Lesion". Clinics in Laboratory Medicine 30 (2): 475–487. doi:10.1016/j.cll.2010.02.002. . edit

 جرد الممارسات البديلة 
مع الرغم من أن كما لاحظ نهج المخزون إدارة الابتدائية للحد من انتهاء الصلاحية المنتج، هناك بعض الانحرافات عن هذه السياسة - سواء في الممارسة الحالية وكذلك قيد البحث. على سبيل المثال، تبديل الدم من كريات الدم الحمراء في حديثي الولادة ويدعو لاستخدام منتجات الدم التي هي قبل خمسة أيام أو أقل، إلى «ضمان» وظيفة الخلية المثلى. كما أن بعض مستشفى مصارف الدم محاولتهم لتلبية طلبات الأطباء لتقديم كريات دم صغيرة العمر لأنواع معينة من المرضى (مثل جراحة القلب).Handbook of Pediatric Transfusion Medicine, edited by Ronald Strauss, Naomi Luban; Ch. 2, p. 12.
في الآونة الأخيرة، يجري استكشاف نهج جديدة لاستكمال أو استبدال واحد وهو تحقيق التوازن بين الرغبة في خفض متوسط عمر المنتج (في النقل) مع ضرورة الحفاظ على توافر ما يكفي من المنتجات الغير منتهية مدتها، مما يؤدي إلى مزيج الاستراتيجي ل أول- للداخل-أول-للخارج مع أخر-للداخل-أول-للخارج.Atkinson, M. P.; Fontaine, M. J.; Goodnough, L. T.; Wein, L. M. (2012). "A novel allocation strategy for blood transfusions: Investigating the tradeoff between the age and availability of transfused blood". Transfusion 52 (1): 108–17. doi:10.1111/j.1537-2995.2011.03239.x. . edit

 التخزين على المدى الطويل 
على المدى الطويل«تخزين جميع المنتجات الدم غير شائع نسبيا»، بالمقارنة مع تخزين الروتيني / المدى القصير. يتم حفظ وحدات دم لخلايا دم حمراء نادرة بالتبريد لمدة تصل إلى عشر سنوات."Circular of Information for the use of Human Blood and Blood Components" (PDF).AABB, ARC, America's Blood Centers. pp. page 16. Retrieved 2010-10-18. [dead link] يتم تحضين الخلايا في محلول الجلسرين الذي يعمل بمثابة «مضاد» داخل الخلايا. ثم توضع الوحدات في حاويات معقمة خاصة في الثلاجة على درجة حرارة باردة جدا. درجة الحرارة الدقيقة تعتمد على تركيز الجلسرين.

 انظر أيضًا 
 تبرع بالدم
 بديل الدم
 اختبار كومبس

 المراجع 

 المزيد من القراءة 
 Kara W. Swanson, Banking on the Body: The Market in Blood, Milk, and Sperm in Modern America. Cambridge, MA: Harvard University Press, 2014.

تصنيف:بنوك الدم
تصنيف:تبرع بالدم
تصنيف:طب نقل الدم