ذات الرئة الشفطية

ذات الرئة الشفطي أو ذات الرئة الاستنشاقية  هو التهاب رئوي قصبي يحدث بسبب دخول مواد غريبة إلى الشعب الهوائية، وعادة ما تكون من الفم أو المعدة، مثل الطعام واللعاب وإفرازات الأنف. نتيجة لذلك قد يحدث الالتهاب الرئوي الكيميائي (أو الالتهاب الرئوي الشفطي) بحسب حموضة المواد الداخلة. البكتريا المعدية (وخصوصا اللاهوائية) قد تزيد الالتهاب.

الأسباب
يحدث ذات الرئة الشفطي بسبب عملية بلع غير كفوءة. تحدث هذه الحالة في أمراض عدة مثل التصلب المتعدد والسكتة ومرض آلزهايمر والسكر. كما يحدث خلال العمليات الجراحية وهي مشكلة علاجية قد تحدث بسبب التخدير العام، لذلك تكون التعليمات لا شيء في الفم  لمدة لا تقل عن 4 ساعات قبل العملية.

عوامل الخطورة
 الإثنيةOliver, N.M., Stukenborg, G.J., Wagner, D.P., Harrell, F.E., Kilbirdge, K.L., Lyman, J.A., Einbinder, J., & Connors, A.F. (2004).  Ethnicity on In-Hospital Mortality from Aspiration Pneumonia.  Journal of the National Medical Association, 96(11), 1462-1469.
 التقدم في السنvan der Maarek-Wierink, C.D., Vanobbergen, J.N., Bronkhorst, E.M., Schols, J.M., & de Baat, C., (2011).  Risk factors for aspiration pneumonia in frail older people: a systematic literature review.  Journal of American Medical Directors Association, 12(5), 344-354.
 الجنس (الذكور أكثر من الإناث)
 ضعف صحة الأسنانScannapieco, F.A., Mylotte, J.M. (1996).  Relationship between periodontal disease and bacterial pneumonia.  Journal of Periodontal, 67, supple 10, 1114-1122.
 أمراض الرئة
 عسر البلع
 السكري
 الخرف الشديد
 سوء التغذية
 مرض باركنسون
 بعض الأدوية، مثل:
 مضادات الذهان
 مثبطات مضخة البروتون
 مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين
 انخفاض الحالة الوظيفيةTaylor, G.W., Loesche, W.J., & Terpenning, M.S. (2000).  Impact of Oral Diseases on Systemic Health in the Elderly: Diabetes Mellitus and Aspiration Pneumonia.  Journal of Public Health Dentistry, 60(4), 313-320
 البقاء في المستشفى لفترات طويلة أو التعرض لعمليات جراحية
 انخفاض الوعي
 التدخل الميكانيكي في المجاري التنفسية
 نقص المناعة
 التدخين
 العلاج بالمضادات الحيوية
 انخفاض التنظيف الرئوي
 ضعف انعكاس السعال
 خلل في الوقاية المخاطية الطبيعية
 خلل في تنظيف الهدب المخاطي
 اضطراب المناعة
 انسدادات في المجاري التنفسية
 تضرر النسيج الرئوي

البكتريا المسببة
عادة ما تكون البكتريا هوائية، ومن أبرزها:
 المكورة الرئويةTable 13-7 in:  8th edition.
 المكورات العنقودية الذهبية
 المستدمية النزلية
 الزائفة الزنجارية

وقد تأتي مع نبيت جرثومي فموي مثل:
 العصوانية
 بريفوتيلا
 المغزلية
 الهضمونية العقدية

طالع أيضا
 عسر البلع
 ذات الرئة المكتسب من المستشفى
 متلازمة الشريان المساريقي العلوي
 متلازمة الشفط العقي

المصادر

تصنيف:ذات الرئة