مرض مناعي ذاتي

أمراض المناعة الذاتية أو داءُ المناعَةِ الذَّاتِيَّة أو الأمراض الانضِدادية ، هي حالة تنتج عن استجابة شاذة للجهاز المناعي، حيث يستهدف عن طريق الخطأ ويهاجم أجزاء صحية تعمل من الجسم كما لو كانت كائنات غريبة. تشير التقديرات إلى أن هناك أكثر من 80 مرضا من أمراض المناعة الذاتية المعترف بها، حيث تشير الأدلة العلمية الحديثة إلى وجود أكثر من 100 حالة متميزة محتملة. يمكن إصابة أي جزء من الجسم تقريبا.

يمكن أن تختلف أعراض أمراض المناعة الذاتية اختلافا كبيرا، استنادا في المقام الأول إلى النوع المحدد من المرض وجزء الجسم الذي يؤثر عليه. غالبا ما تكون الأعراض متنوعة ويمكن أن تكون عابرة، وتتراوح من خفيفة إلى شديدة، وعادة ما تشمل حمى منخفضة الدرجة، والشعور بالتعب، والشعور بالتوعك. ومع ذلك، قد تكون هناك أعراض إضافية أيضا.

لا تزال الأسباب الدقيقة لأمراض المناعة الذاتية غير واضحة ومن المحتمل أن تكون متعددة العوامل، وتشمل التأثيرات الجينية والبيئية على حد سواء. تسري بعض أمراض المناعة الذاتية مثل الذئبة في العائلات، ارتبطت حالات أخرى بالمحفزات المعدية أو التعرض للعوامل البيئية، مما يعني تفاعلا معقدا بين الجينات والبيئة في مسبباتها.

بعض الأمراض الشائعة التي تعتبر بشكل عام من أمراض المناعة الذاتية تشمل الداء البطني، داء السكري النوع الأول، مرض جريفز، داء الامعاء الالتهابي، التصلب المتعدد، الثعلبة، داء أديسون، فقر الدم الخبيث، الصدفية، التهاب المفاصل الروماتويدي، والذئبة الحمامية الجهازية. يمكن أن يكون تشخيص أمراض المناعة الذاتية أمرا صعبا بسبب أشكالها المتنوعة والطبيعة العابرة للعديد من الأعراض.

يعتمد العلاج على نوع الحالة وشدتها. غالبا ما تستخدم العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (NSAIDs) ومثبطات المناعة. يمكن أيضًا استخدام الغلوبولين المناعي عن طريق الوريد في بعض الأحيان. على الرغم من أن هذه العلاجات غالبا ما تؤدي إلى تحسن الأعراض، إلا أنها عادة لا تقدم علاجا وغالبا ما تكون الإدارة طويلة الأجل مطلوبة.

حوالي 24 مليون (حوالي 7.5٪~) شخص في الولايات المتحدة مصابون بأمراض المناعة الذاتية. تتأثر النساء بشكل أكثر شيوعًا من الرجال. تبدأ أمراض المناعة الذاتية في الغالب في مرحلة البلوغ، على الرغم من أنها يمكن أن تبدأ في أي عمر. تم وصف أول أمراض المناعة الذاتية في أوائل القرن العشرين.

 التعريف 
حتى يتم التعرف على المرض على أنه مرض مناعة ذاتية يجب أن يتوافق مع معايير Witebsky (مجموعة من الأدلة على وجود مرض مناعة ذاتي وضعها العالم Ernst Witebskyو زملاؤه عام 1957 وتم تعديلها عام 1994):
 دليل مباشر من نقل الأجسام المضادة المسببة للمرض أو خلايا الدم البيضاء التائية المسببة للمرض.
 دليل غير مباشر من خلال تكاثر المرض في الحيوانات المخبرية.
 دليل ظرفي من التحاليل المخبرية.
 دليل جيني يدل على التعنقد (clustering) مع امراض مناعة ذاتية أخرى.

 الآثار 
تشير التقديرات إلى أن أمراض المناعة الذاتية هي من أبرز عشرة أسباب للوفاة بين النساء في جميع الأعمار حتى 65 سنة.> هناك أقلية من السكان يعانون من هذه الأمراض التي غالباً ما تكون مزمنة، منهكة ومهددة للحياة.> , وهناك أكثر من ثمانين مرض ناجم عن المناعة الذاتية.

 العلاج 
يعتمد العلاج على نوع الحالة وشدتها. غالبية أمراض المناعة الذاتية مزمنة ولا يوجد علاج نهائي، ولكن يمكن تخفيف الأعراض والسيطرة عليها بالعلاج. تشمل طرق العلاج القياسية ما يلي:
 مكملات الفيتامينات أو الهرمونات لما يفتقر إليه الجسم بسبب المرض (الأنسولين، فيتامين بي12، هرمون الغدة الدرقية، وما إلى ذلك)
 عمليات نقل الدم إذا كان المرض مرتبطا بالدم
 العلاج الطبيعي إذا كان المرض يؤثر على العظام أو المفاصل أو العضلات

تشمل خيارات العلاج التقليدية الأدوية المثبطة للمناعة لتقليل الاستجابة المناعية ضد أنسجة الجسم، مثل:
 الأدوية غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية) للحد من الالتهاب
 القشرية السكرية لتقليل الالتهاب
 الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للأمراض (DMARDs) لتقليل آثار الأنسجة والأعضاء الضارة لاستجابة المناعة الذاتية الالتهابية

نظرا لأن مثبطات المناعة تضعف الاستجابة المناعية الشاملة، يجب موازنة تخفيف الأعراض مع الحفاظ على قدرة المريض على مكافحة العدوى، والتي يمكن أن تهدد الحياة.

 الفيزيولوجيا المرَضية 
هناك عدة فرضيات عن كيفية تكون أمراض المناعة الذاتية من أهمها:

 العوامل المبهمة/ العزل الجزيئي 
بالرغم من أنه يمكن عزل مولدات الضد الذاتية المحتملة في أماكن مميزة مناعياً في الجسم (مثل العين) حيث يتم التعبير عنها بطريقة مولدة للتحمل في جهاز المناعة، إلا انه لا يمكن كسب تحمل كامل (عدم استجابة مناعية) لجميع أجزاء مولد الضد؛ لأن بعض أجزاء مولد الضد لا يتم التعبير عنها بكمية كبيرة كافية لاكتساب مناعة كاملة ضدها، وهذه الأجزاء تسمى «العوامل المبهمة»، مما يسبب ارتباط الجسم بهذه الأجزاء بألفة كبيرة.

 المحاكاة الجزيئية 
يصف مفهوم المحاكاة الجزيئية الحالة التي يسبب فيها مولد ضد خارجي تكون خلايا مناعية تائية أو بائية تتعرف على بعضها البعض كجسم خارجي مسببة الحالة المرضية. وقد تم وصف هذه الحالة مبدئيا للأجسام المضادة.

 فرضية السكريات المتعددة المعدلة 
تنص الفرضية أن الوظيفة الاستجابية لجهاز المناعة يتم التحكم بها من خلال السكريات المتعددة (جليكان) الموجودة في الخلايا والمكونات الخلطية لجهاز المناعة. لذلك يعتقد أن السكريات المتعددة في الخلايا المناعية للأفراد المصابين بأمراض المناعة الذاتية قد تم تعديلها لتحبذ تكوين الالتهابات، وأن لكل مريض نسخة مميزة من تلك السكريات المعدلة.

 قائمة بأمراض المناعة الذاتية 
قائمة أمراض المناعة الذاتية هذه تم ترتيبها بحسب العضو أو النسيج المصاب حتى يسهل العثور على الأمراض المشابهة لها.

 تعريفات أخرىA  "Accepted" تم قبولها في نسخ سابقة للجدولC  أمراض مصاحبة شائعة لدى الأشخاص المصابين بأمراض المناعة الذاتية، بدون دليل يثبت أن السبب المباشر لحدوثها هي المناعة الذاتيةE  أمراض تكون رد فعل للمناعة الذاتية وتكون ناجمة عن عامل بيئي محددF  أمراض تكون المناعة الذاتية هي المسبب المباشر لها في حالات قليلة فقط من المصابين بهاI  امراض التهابية ذاتيةL  الدليل على انها امراض مناعة ذاتية محددة جدا أو ظرفيةM  امراض تظهر انها امراض مناعة ذاتية بواسطة عين الشبكة (MeSH)N  لم يتم ذكرها في النسخ السابقة من هذا الجدولR  أمراض تم ذكرها في نسخ سابقة للجدول لكن تم أعادة تسميتها بحيث تعطى الأسبقية للأسماء العلمية بدل أسماء المكتشفينS  "Suspected" مشكوك فيها في النسخ السابقة من الجدولT  المرض له مسبب معروف مثل فيروس أو تطعيم أو اصابةX  مرض نادر جدا مما يدل على صعوبة دراسته بالقدر الكافي للجزم بكونه مرض مناعة ذاتي ام لاY  تم ذكره في نسخ سابقة من الجدول دون تحديد كونه مقبول أو مشكوك فيه

 أمراض المناعة الذاتية 

اسم المرض حسب العضو/النسيج المصابدرجة القبول كمرض مناعة ذاتي فرط التحسس
(I,II,III,IV)ICD-9
Codes ملاحظات/أجسام مضادة ذاتية/مرادفات/اختلافات نادرةالأعضاء الرئيسية <Top>القلب <Top>التهاب العضلة القلبيةمتوسطة، F, R, A المرادفات: التهاب عضلة القلب ذاتي المناعة، واعتلال عضلة القلب ذاتي المناعة، التهاب عضلة القلب كوكساكيالمُتلازمة التالية لاحتشاء العضلة القلبيةمحدودة، R, Yالأجسام المضادة: مولدات الضد القلبية الجديدة تشكلت نتيجة لاحتشاء عضلة القلب. المرادفات: متلازمة دريسلرالمُتَلاَزِمَةُ التَّالِيَةُ لبَضْعِ التَّأْمُورمحدودة، Nالْتِهابُ الشَّغافِ الجُرْثومِيُّ تحتَ الحادّمحدودة، YIIIالأجسام المضادة: الغلوبوليدات البردية المختلطة. المرادفات: SBEالكلى<Top>التهاب الكلية anti-GBMمتوسطة، R, M, AIIالأجسام المضادة: بروتين الكولاجين النوع الرابع المكافح للغشاء القاعدي. المرادفات: متلازمة كودباستشر، التهاب كبيبات الكلى نوع 1الْتِهابُ المَثانَةِ الخِلاَلِيُّ المُزْمِنمحدودة، Sالخلايا البدينة.اِلْتِهابُ الكُلْيَةِ الذِّئْبِيّمرض مصاحب، Nمرض مصاحب للذئبة الحمامية الجهازية.الكبد<Top>الْتِهابُ الكَبِدِ بالمَنَاعَةِ الذَّاتِيَّةمتوسطة، Acell-mediatedالأجسام المضادة: ANA وSMA، LKM-1، LKM-2 أو LKM-3. الأجسام المضادة لمولدات الضد الكبدية القابلة للذوبان (anti-SLA, anti-LP) لم يتم الكشف عن أي أجسام مضادة ذاتية (~ 20٪) [بحاجة لمصدر]. المرادفات: التهاب الكبد الشبيه بالذئبةتَشَمُّعٌ صَفْراوِيٌّ أَوَّلِيّمتوسطة، Aالأجسام المضادة: مكافحة P62، ومكافحة SP100، ومكافحة الميتوكوندريا (M2) anti-roالملقب SSA. أيضا، أنها غالبا ما تكون موجودة في متلازمة سجوجرن.التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائيمحدودة، Yتداخل محتمل مع تليف الكبد الصفراوي الأولي. الأجسام المضادة: HLA-DR52a.الرئتين<Top>متلازمة Antisynthetaseمحدودة، Yالجلد<Top>ثَعْلَبَةٌ بُقَعِيَّةAmerican Academy of Dermatology, http://www.aad.org/public/publications/pamphlets/common_alopecia.html HtmlThe University of Texas MD Anderson Cancer Center, http://www.mdanderson.org/patient-and-cancer-information/cancer-information/cancer-types/alopecia-areata/index.html متوسطة، Aالأجسام المضادة: خلايا T. المرادفات: الثعلبة البقعية - لَطْخِيّ، ثعلبة شاملةالوذمة الوعائية الذاتيةمحدودة، F, Nالتهاب الجلد البروجيستروني الذاتيLimited, X, Aالأرتكاريا الذاتيةمرض مصاحب، Aشَبيهُ الفُقَاع الفُقَّاعِيّ متوسطة، Yالأجسام المضادة: الأجسام المضادة من نوع IgG تستهدف الكولاجين من النوع السابع عشر المكون لشِقُّ الجُسَيمِ الرَّابِط (hemi desmosomes).شَبيهُ الفُقَاع النَّدْبِيّمحدودة، R, X, Yيترسب C3. الأجسام المضادة: مكافحة BP-1، ومكافحة BP-2. المرادفات: شبيه الفقاع المخاطي حميد، شبيه الفقاع الندبي العيني.الْتِهابُ الجِلْدِ الهِرْبِسِيُّ الشَّكْلمتوسطة، C, Yالأجسام المضادة: IgA كثيرة اليوزينيات. الأجسام المضادة ناقلة الغلوتامين المكافحة للبشرة.ذِئْبَةٌ حُمَامِيَّةٌ قُرْصِيَّةمحدودة، YIII2 و IFN-غاما.انْحِلاَلُ البَشَرةِ الفُقَّاعِيُّ المُكْتَسَبمتوسطة، YCOL7A1.حُمامَى عَقِدَةمحدودة، F, Yالفقعان الحمليمحدودة، R, Yالأجسام المضادة: IgG وC3 الأجسام المضادة المهدورة تهدف إلى حماية المشيمة.الْتِهابُ الغُدَدِ العَرَقِيَّةِ القَيحِيّمحدودة، C, Sحَزازٌ مُسَطَّحمحدودة، Yحَزازٌ مُتَصَلِّبمحدودة، C, Yمرض الغلوبولين المناعي A الخطيJames, William; Berger, Timothy; Elston, Dirk (2005). Andrews' Diseases of the Skin: Clinical Dermatology. (10th ed.). Saunders. ISBN 0-7216-2921-0.متوسطة، Y المرادفات: LADقُشَيْعَة محدودة، C, Sفُقاعٌ شائِع متوسطة، M, AIIالأجسام المضادة: مكافحة Desmoglein 3 كثيرة اليوزينيات.النُّخالِيَّةُ الحَزازانِيَّةُ والجُدَرانِيَّةُ الحادَّةمحدودة، Cمرض موتشا-هابرمانمحدودة، C, Yخلايا T. المرادفات: النخالية الحزازانية، جدري الشكلنَظِيْرَةُ الصَّدَفِيَّةِNational Psoriasis Foundation, http://www.psoriasis.org/home/learn01.php متوسطة، AIV?CD-8 T-cells, HLA-Cw6, IL-12b, IL-23b, TNF-alpha, NF-κB.تَصَلُّبُ الجِلْدِ المَجْموعِيّ محدودة، R, SCOL1A2 وTGF-β1. الأجسام المضادة: أضداد النوى، أضداد القسيم المركزي ومضادة scl 70 / أضداد topoisomerase. المرادفات: منتشر التصلب الجهازي الجلدي، التصلب الجهازي، تصلب الجلدبُهَاقمحدودة، C, SNALP-1 RERE, PTPN22, LPP, IL2RA, GZMB, UBASH3A and C1QTNF6.الغدد<Top>الغدد الصماء<Top>الغدة الكظرية<Top>مرض أديسونMمتوسطة، F, Yالأجسام المضادة: 21 هيدروكسيلاز.متعدد الغدد<Top>متلازمة متعددة الغدد الصم الذاتيةمتوسطة، Aغير معروف أو متعدد المرادفات: متلازمة يتاكر، APECED، مرض أديسنس، متلازمة متعددة الغدد ذاتية المناعة 1، PGAS-1، APS نوع 1متلازمة متعددة الغدد الصم الذاتية نوع 2متوسطة، ADQ2, DQ8 and DRB1*0404.
الأجسام المضادة الذاتية: مكافحة 21 هيدروكسيلاز، ومكافحة 17 هيدروكسيلاز. المرادفات: متلازمة شميت، متلازمة متعدد الغدد ذاتي المناعة، PGAS-2، نوع APS 2متلازمة متعددة الغدد الصم الذاتية نوع 3متوسطة، A المرادفات: متلازمة متعدد الغدد ذاتي المناعة 3، PGAS-3، نوع 3 APSالبنكرياس<Top>التهاب البنكرياس الذاتيمتوسطة، Aالأجسام المضادة الذاتية: ANA؛ أضداد اللاكتوفيرين، أضداد الكاربونيك انهيدريز. عامل الروماتويد.السكري النوع الاولمتوسطة، AIVHLA-DR3، HLA-DR4. الأجسام المضادة الذاتية: أضداد حمض الجلوتاميك ديكربوكسيليز، والأجسام المضادة لخلايا البنكرياس (ICA)، والأجسام المضادة المرتبطة بورم جزيري (IA-2)، أضداد الأنسولين.الغدة الدرقية<Top>الْتِهابُ الدَّرَقِيَّةِ النَّاجِمُ عن المَنَاعَةِ الذَّاتِيَّةقوية، AIVHLADR5، CTLA-4. الأجسام المضادة الذاتية: أضداد البيروكسيديز الدرقي و/أو ثايروجلوبولين. المرادفات: التهاب الغدة الدرقية الليمفاوي المزمن، التهاب الغدة الدرقية هاشيموتوالتهاب الغدة الدرقية أوردمتوسطة، Yمرض جريفزمتوسطة، M, AIIالأجسام المضادة الذاتية: الأجسام المضادة الذاتية الدرقية (TSHR-ab) التي تنشط مستقبلات TSH(TSHR).الغدد الإفرازية<Top>الأعضاء التناسلية<Top>التهاب المبيض الناجم عن المناعة الذاتيةمتوسطة، N[انْتِباذٌ بِطَانِيٌّ رَحِميمحدودة، Sالتهاب الخصية الناجم عن المناعة الذاتيةمحدودة، Nالغدد اللعابية<Top>متلازمة سجوجرنمتوسطة، Aالأجسام المضادة الذاتية: مكافحة رو. أيضا، أنها غالبا ما تكون موجودة في متلازمة سجوجرن.الجهاز الهضمي<Top>التهاب الأمعاء الناجم عن المناعة الذاتيةمتوسطة، X, Yالدَّاءُ البَطْنِيّمتوسطة، AIV??DQ8 وDQ2.5. الأجسام المضادة الذاتية: الأجسام المضادة ناقلة الغلوتامين المكافحة للأنسجةanti-endomysial IgA, anti-gliadin IgA.مرض كرونمتوسطة، YIVالمناعة الفطرية. Th17. TH1. ATG16L1. CARD15؛ XBP1؛.التهاب القولون المجهريمحدودة، Sالتهاب القولون التقرحي محدودة، AIVالأنسجة<Top>الدم<Top>متلازمة أنتيفوسفوليبيدمتوسطة، M, AHLA-DR7، HLA-B8، HLA-DR2، HLA-DR3. الأجسام المضادة الذاتية: أضداد كارديوليبين؛ أضداد بيروفات ديهيدروجينيز؛ البروتين سكري β2 I؛ فسفاتيديل سيرين. مكافحةapoH Annexin A5فَقْرُ الدَّمِ اللَّاتَنَسُّجِيُّمحدودة، F, Yفَقْرُ الدَّمِ الانْحِلالِيُّ النَّاجِمُ عَن المَناعَة الذاتيَّةMمتوسطة، M, AIIاستكمال التنشيط.متلازمة التكاثرية اللمفية ذاتية المناعةمتوسطة، ATNFRSF6. موت الخلايا المبرمج بسبب Fas-CD95 التالفة. المرادفات: متلازمة كانال سميثنقص العَدِلات الناجم عن المناعة الذاتيةمتوسطة، F, Nفُرْفُرِيَّةٌ قَليلَةُ الصُّفَيْحَاتِ بالمَنَاعَةِ الذَّاتِيَّة متوسطة، M, R, Aالأجسام المضادة الذاتية: أضداد gpIIb-IIIa أو 1B-IX. المرادفات: الفرفرية القليلة الصفيحات المجهولة السببمرض الراصات الباردةمتوسطة، M, AIIمجهول السبب أو ثانوية لسرطان الدم أو عدوى. الأجسام المضادة الذاتية: الغلوبولين المناعي. المرادفات: فقر الدم الانحلالي ذاتي المناعةوُجودُ الغلُوبوُلِيناتِ البَرْدِيَّةِ في الدَّم الأساسية المختلطةمحدودة، C, Yمتلازمة ايفانزمتوسطة، Y المرادفات: مرادف لمزيج من فقر الدم الانحلالي ونقص الصفيحاتأمراض جهازية ذات الصلة IgG4محدودة، C, Nالبِيلَةُ الهيمُوغلُوبينِيَّةُ الَّليلِيَّةُ الانْتِيابِيَّةمحدودة، F, Sفَقْرُ الدَّمِ الوَبيل متوسطة، AIIالأجسام المضادة الذاتية: أضداد الخلايا الجدارية.َقْرُ الدَّمِ ذُو الكُرَيَّات الحَمْرَاء الصرفَةمحدودة، Yقِلَّةُ الصُّفَيحاتمحدودة، F, YIIآليات متعددة. الأجسام المضادة الذاتية: بروتينات سكرية IIb-IIIa أو IB-IX في ITP, أضداد ADAMTS13 في TTP. وHUS المضادة للكارديوليبين وبروتين سكري β2 I في متلازمة مكافحة الفوسفوليبيد (مكافحة HPA-1A، ومكافحة HPA-5B، وغيرهم في NAIT). المرادفات: نقص الصفيحات عند حديثي الولادةالأنسجة الضامة، الجهازية، والأعضاء المتعددة<Top>شَحامَةٌ مُؤْلِمَة محدودة، L, Sنسيج شحمي. المرادفات: مرض ديركوممرض ستيل الحاصل عند الكبرمتوسطة، Yعامل تثبيط لهجرة البلاعم. الأجسام المضادة الذاتية: ANA.الْتِهابُ الفَقارِ المُقَسِّطمحدودة، SCD8; HLA-B27.متلازمة كريستمحدودة، Yالأجسام المضادة الذاتية: أضداد النوى وأضداد القسيم المركزي.ذِئْبَةٌ مُحْدَثَةٌ بالأَدْوِيَةمتوسطة، Yالأجسام المضادة الذاتية: أضداد الهستون.التهاب المفاصل المرتبط بالتهاب الارتكازمحدودة، C, Y، TRLR2، TLR4، ERAP1. المرادفات: نوع فرعي من التهاب المفاصل الروماتويدي للأحداثالْتِهابُ اللِّفافَةِ اليوزينيمحدودة، F, A المرادفات: متلازمة شولمانمتلازمة فيلتيFC, Lafeber GJ, de Vries E, van Krieken JH, Cats A. Immune complexes and the pathogenesis of neutropenia in Felty's syndrome. Annals of the Rheumatic Diseases 1986;45(8):696-702.قوية، M, Yالتهاب المفاصل الطفوليقوية، M, R, Yالأجسام المضادة الذاتية: العامل الروماتويدي ANA غير المتسق. المرادفات: التهاب المفاصل الرثواني الشبابي، التهاب المفاصل مجهول السبب للأحداثمرض لايم المزمنمحدودة، L, T, Nداءُ النَّسيجِ الضَّامِّ المُخْتَلِطمتوسطة، M, AHLA-DR4. HLA-DR4. الأجسام المضادة: أضداد النوى anti-U1-RNP.روماتزمٌ ناكِس (الْتِهابُ المَفاصِلِ المُتَكَرِّرُ غَيْرُ المُتَرَافِق بأَعْرَاض)محدودة، Yالأجسام المضادة الذاتية: anti-CCP وأضداد الكيراتين (AKA). المرادفات: متلازمة هينش روزنبرغمتلازمة باري رومبرغمحدودة، Yالأجسام المضادة الذاتية: ANA.متلازمة تيرنر بارسوناغمحدودة، Yالْتِهابُ المَفْصِلِ في الصَّدَفِيَّةNational Psoriasis Foundation, http://www.psoriasis.org/home/learn02.php  متوسطة، C, AIV?HLA-B27.التهاب المفاصل التفاعليمحدودة، C, F, Yالمرادفات: متلازمة رايترالْتِهابُ الغَضاريفِ النَّاكِسقوية، Aالمرادفات: التهاب الغضاريف الضموري، تلين الغضروف النظامي، التهاب الغضاريف الضموري المزمن، ومتلازمة ماينبيرغ-الثير-ويهلنغر، تلين الغضروف المعمم.تَلَيُّفٌ خَلْفَ الصِّفاقLمحدودة، Yحُمَّى الرُّوماتزممتوسطة، T, AIIالأجسام المضادة الذاتية: بروتين العقديات M يتفاعل مع الميوسين البشري.الْتِهابُ المَفاصِلِ الرُّوماتويديّ قوية، M, AIIIHLA-DR4، PTPN22، خلايا B المستنزفة، TNF ألفا، IL-17، (أيضا ربما IL-1 و 6 و 15). الأجسام المضادة الذاتية: العامل الرثياني (anti-IgGFc), Anti-MCV, ACPAs(Vimentin)ساركويدمحدودة، SIVBTNL2; HLA-B7-DR15; HLA DR3-DQ2.متلازمة شنتزلرمحدودة، L, X, YIgM.ذِئْبَةٌ حُمَامِيَّةٌ مَجْموعِيَّةقوية، M, AIIIالأجسام المضادة الذاتية: أضداد النوى وأضداد رو. أيضا، أنها غالبا ما تكون موجودة في متلازمة سجوجرن. كثيرة اليوزينيات. المرادفات: الذئبةأمراض النسيج الضام غير المتمايزمتوسطة، C, AHLA-DR4. الأجسام المضادة الذاتية: أضداد النوى. المرادفات: الذئبة الكامنة، الذئبة غير المكتملةالعضلات<Top>الْتِهابُ الجِلْدِ والعَضَلمتوسطة، F, X, Aفي الخزعة العضلية نلاحظ ارتشاح التهابي محيط بالأوعية يحتوي على خلايا بائية وتائية. الأجسام المضادة الذاتية: ببتيد مضاد للتعرف على إشارة الحمض النووي الريبوزي النقال للهستيدين.. المرادفات: التهاب الجلد والعضلات للأحداثفيبروميالغيامحدودة، C, F, Nالتهاب العضل IBMمحدودة، F, Yمشابه لالتهاب العضلات ولكن لا يستجيب لخلايا T8 المنشطة بالعلاج بالستيرويد.التهاب العضلمحدودة، F, Yوَهَنٌ عَضَلِيٌّ وَبيل قوية، M, AIIHA-B8 HLA-DR3 HLA-DR1. الأجسام المضادة الذاتية: MuSK بروتين في مستقبلات أستيل كولين النيكوتينتَقَلُّصٌ عَضَلِيٌّ مَوْجِيٌّمحدودة، F, SII?الأجسام المضادة الذاتية: قنوات البوتاسيوم المعتمدة على الجهد. المرادفات: متلازمة ايزاكالتنكس الدماغي المصاحب للورممحدودة، YIV? II?الأجسام المضادة الذاتية: مستقبلات anti-glutamate أضداد-Yo(أضداد cdr-2 في الخلايا العصبية), أضداد-Hu, أضداد-Trالتهاب العضلاتمحدودة، F, Aالأجسام المضادة الذاتية: IFN-غاما، IL-1، TNF-ألفا.الجهاز العصبي<Top>الْتِهابُ الدِّماغِ والنُّخاعِ المُنْتَثِرُ الحادّقوية، M, T, Aالمرادفات: ADEM، التهاب الدماغ والنخاع المحيط بالوريد، التهاب بيضاء الدماغ النزفي الحاد، AHL، AHLE، اعتلال الدماغ الحاد الالتهابي (ANE)، التهاب الدماغ الحاد النزفي (AHEM)، التهاب بيضاء الدماغ النزفي الحاد الالتهابي (ANHLE)، ومتلازمة ويستون هيرست، وأمراض هيرستالاعتلال العصبي الحاد في المحور العصبي المحركمحدودة، Nالتهاب الدماغ في مستقبلات Anti-N-Methyl-D-Aspartateمتوسطة، N المرادفات: التهاب الدماغ المضاد ل NMDAبالو تصلب الأنسجة متحدة المركزمتوسطة، Y المرادفات: مرض Balo، مرض Schilderالتهاب الدماغ بيكرستافمحدودة، Yتشبه متلازمة غيلان باريه. الأجسام المضادة الذاتية: مكافحة GQ1b في ثلثي المرضى.اعتلال الأعصاب المزيل للميلانين الالتهابي المزمنمتوسطة، C, Yتشبه متلازمة غيلان باريه. الأجسام المضادة الذاتية: أضداد لمكافحة غانغليوزيد. المرادفات: اعتلال الأعصاب الناكس (CRP)، اعتلال الجذور والأعصاب مزيل الميلانين الالتهابي المزمن، التهاب الأعصاب المزيل للميلانين المزمن.متلازمة غيلان-باريهقوية، M, AIVالأجسام المضادة الذاتية: Anti-ganglioside, anti-GQ1b. المرادفات: متلازمة ميلر فيشر، وشلل لاندريالتهاب الدماغ هاشيموتو متوسطة، C, X, AIVالأجسام المضادة الذاتية: ألفا إينولاز. المرادفات: التهاب الدماغ المستجيب للستيرويد والمرتبط بالتهاب الغدة الدرقية ذاتي المناعة، SREAT، التهاب السحايا والدماغ الذاتي عديم الأوعية، NAIM، والاعتلال الدماغي المصاحب لمرض الغدة الدرقية ذاتي المناعة، EAATDالأمراض المزيلة للميالين الالتهابية مجهولة السببمحدودة، F, Yوهو أحد بدائل التصلب المتعدد.متلازمة لامبرت-إيتونقوية، M, YHLA-DR3-B8. الأجسام المضادة الذاتية: قنوات الكالسيوم المعتمدة على الجهد. قنوات الكالسيوم نوع Q، مستقبلات الأستيل كولين المسكارينية M1.تَصَلُّبٌ مُتَعَدِّد" MMS: Error  قوية، M, AIVالأجسام المضادة تجاه قنوات البوتاسيوم. تشارك أيضا HLA-DR2، PECAM-1، البروتين الأساسي لمكافحة المايلين. الأجسام المضادة الذاتية: أضداد Kir4.1 (غير متجانسة). المرادفات: التصلب المتعدد التدريجي الابتدائي، التصلب المتعدد المنتكس-المحول، التصلب المنتثر، التهاب الدماغ والنخاع المنتثراضطراب المناعة الذاتية العصبية والنفسية الطفولي المرتبط بالمكور العقديمحدودة، F, SII?أجسام مضادة ضد العدوى بالبكتريا العنقودية تكون بمثابة أضداد ذاتية. المرادفات: PANDASالاعتلال العصبي الالتهابي التدريجيمحدودة، X, Sتشبه متلازمة غيلان باريه. الأجسام المضادة الذاتية: أجسام مضادة لمكافحة غانغليوزيد: مكافحة GM1، ومكافحة GD1a، ومكافحة GQ1b.متلازمة القدم العصبيةمحدودة، C, Sقد يحدث في متلازمة سجوجرن، والداء البطني، والتهاب المفاصل الروماتويدي أو عند وجود خلل في استقلاب الحديد.متلازمة الشخص المتيبسمحدودة، SGLRA1 (مستقبلات الجلايسين). الأجسام المضادة الذاتية: كربوكسيل حمض الجلوتاميك (GAD).سيدنهام الرقاص (مرض عصبي)محدودة، T, Yالْتِهابُ النُّخاعِ المُسْتَعْرِضمحدودة، M, Aالعين<Top>اعتلال الشبكية ذاتي المناعةمحدودة، X, Nالتهاب القزحية ذاتي المناعةمتوسطة، F, Aالأجسام المضادة: HLAB-27.متلازمة كوجانمحدودة، F, Yغريفز اعتلال باطن العينمتوسطة، M, Nالتهاب القزحية المتوسطمحدودة، L, Yالمرادفات: التهاب الجزء الأملس، التهاب القزحية الطرفيالتهاب الملتحمةمحدودة، L, Nقرحة مورينمحدودة، L, Nالْتِهابُ النُّخاعِ والعَصَبِ البَصَرِيّمحدودة، M, YII?الأجسام المضادة الذاتية: NMO-IgG aquaporin 4. المرادفات: مرض ديفيتشمتلازمة Opsoclonus مصحوبة بالرمع العضليمحدودة، X, SIV?تجنيد الخلايا اللمفاوية لCSF.الْتِهابُ العَصَبِ البَصَرِيّLimited, C, Yالْتِهابُ الصُّلْبَةمحدودة، C, Yمتلازمة سوساكمحدودة، C, Y المرادفات: الاعتلال الوعائي الدماغي القوقعي الشبكيالرَّمَدُ التَّعاطُفِيّمحدودة، I, Yالأجسام المضادة الذاتية: مولدات الضد العينية بعد الصدمة.متلازمة تولوسا-هانتمحدودة، I, X, Yالأذنين<Top>أمراض الأذن الداخلية ذاتي المناعةمحدودة، A المرادفات: AIEDمرض منييرمحدودة، YIII?الأجسام المضادة الذاتية: P0 بروتين ميلاني طرفي رئيسي.نظام الأوعية الدموية<Top>التهاب الأوعية الدموية المرتبطة بالأجسام المضادة الحشوية مكافحة العدلةقوية، M, Aالأجسام المضادة الذاتية: السيتوبلازمية المضادة للعدلات (CANCA). المرادفات: ورام حُبيبي ويغنري، ورام حُبيبي مع التهاب الأوعيةمرض Behçet'sمحدودة، I, X, Aالتهاب الأوعية الدموية المرتبط بالمناعة. هناك رابط مع HLA-B51 (HLA-B27)؛ الأعراض الشائعة هي قرحة مع مظاهر أخرى مختلفة. مرادفات: داء Adamandiades-Behçet. نوع نادر: متلازمة Hughes-Stovinمتلازمة شيرغ ستروسTable 12-6 in:  8th edition.محدودة، I, X, Yالأجسام المضادة الذاتية: P-ANCA كثيرة اليوزينيات.التهاب الشريان ذو الخلايا العملاقةمحدودة، I, R, AIV المرادفات: التهاب شرايين القحف، التهاب الشريان الصدغي[هينوخ شونلاينمحدودة، L, Yالأجسام المضادة الذاتية: (IgA) و (C3). المرادفات: فرفرية تأقية، فرفرية روماتيزميةمرض كاواساكيمحدودة، S,EHLA-B51 ITPKC. المرادفات: متلازمة كاواساكي، متلازمة العقدة الليمفاوية، متلازمة العقدة اللمفية المخاطية الجلديةالتهاب الأوعية الدموية Leukocytoclasticمحدودة، L, Yالذئبة التهاب الأوعية الدمويةمتوسطة، C, Nمرض مصاحب للذئبة الحمامية.التهاب الأوعية الدموية الروماتيزميمتوسطة، C, Nأحد أعراض الذئبة.التهاب الأوعية المجهريمحدودة، Yيرتبط مع العدلات مما يسبب لهم تفكك الحويصلات والأضرار بالبطانة. الأجسام المضادة الذاتية: P-ANCA myeloperoxidase. المرادفات: التهاب الشرايين المجهري، التهاب الشرايين المجهري العقدي، MPA.التهاب الشرايين العقديمحدودة، L, Y المرادفات: التهاب الشرايين الشامل العقيدي، التهاب حوائط الشرايين العقدي، مرض كوسماول، مرض كوسماول-مايرألم العضلات الروماتزميمحدودة، L, Yالتهاب الأوعية الدموية الشرويةمحدودة، X, YII?سريريا قد تتشابه الأعراض مع النوع الأول من الحساسية المفرطة. الأجسام المضادة الذاتية: أضداد C1q.التهاب الأوعية الدموية قوية، I, M, F, AIIIالأجسام المضادة الذاتية: في بعض الأحيان ANCA.

 الأمراض المصاحبة 
تضم هذه القائمة الحالات التي لا تعد من أمراض المناعة الذاتية بل من الأعراض المصاحبة لها. بعضها مثل متلازمة التعب المزمن لايزال مختلفاً فيها. تم إدراج هذه القائمة لأن معظم هذه الحالات يتم ذكرها عادةً كأمراض مناعة ذاتية لكن لا يمكن إضافتها للجدول أعلاه دون توفر أدلة إضافية.
اسم المرض حسب العضو/النسيج المصابدرجة القبول كمرض مناعة ذاتي فرط التحسس
(I,II,III,IV)ICD-9
Codes ملاحظات/أجسام مضادة ذاتية/مرادفاتمتلازمة التعب المزمنمرض مصاحب، Nيعد من أعراض أمراض المناعة الذاتية أو نشاط المناعة الذاتية، ولكن ليس مرض أو سبب المرض.متلازمة الألم الإقليمية المعقدةمرض مصاحب، Nأعراض أمراض المناعة الذاتية أو نشاط المناعة الذاتية، ولكن ليس مرض أو سبب المرض. المرادفات: متلازمة الألم العضلي الهيكلي المتضخم، ضمور أوعية رد الفعل العصبية، ضمور رد الفعل الوديالتهاب المريء اليوزينيمرض مصاحب، Nإلتهاب المعدةمرض مصاحب، YPقد يكون من أمراض المناعة الذاتية، ولكن ليس مرض أو سبب المرض. الأجسام المضادة الذاتية: الأجسام المضادة المصلية أضداد الجدارية وأضداد IF.متلازمة POEMمرض مصاحب، Yقد يكون من أمراض المناعة الذاتية، ولكن ليس مرض أو سبب المرض. الأجسام المضادة الذاتية: 1β انترلوكين، انترلوكين 6 و TNFα. عامل نمو البطانة الوعائي (VEGF).ظاهرة رينودمرض مصاحب، Sيعد من أعراض أمراض المناعة الذاتية أو نشاط المناعة الذاتية، ولكن ليس مرض أو سبب المرض.نقص المناعة الابتدائيمرض مصاحب، Nيتم توريث هذه الحالة ولكنها تترافق مع العديد من أمراض المناعة الذاتية.تقيح الجلد الغنغرينيمرض مصاحب، Yيعد من أعراض أمراض المناعة الذاتية أو نشاط المناعة الذاتية، ولكن ليس مرض أو سبب المرض.

 ليست من أمراض المناعة الذاتية 
حتى هذا الوقت لا يوجد أي دليل يثبت أن المناعة الذاتية تسبب هذه الأمراض. تم إدراج هذه القائمة للأسباب التالية:
 تم ذكر هذه الأمراض في نسخ سابقة للجدول.
 العديد من هذه الأمراض شائعة الذكر في العديد من قوائم أمراض المناعة الذاتية، وقد تم ذكرها هنا حتى لا يفترض القارئ أنه لم يتم النظر فيها. لنقل أي من هذه الأمراض إلى قائمة أمراض المناعة الذاتية أعلاه يجب تزويد ويكيبيديا بمصدر موثوق يثبت ارتباطها بالمناعة الذاتية.
اسم المرض حسب العضو/النسيج المصابدرجة القبول كمرض مناعة ذاتي فرط التحسس
(I,II,III,IV)ICD-9
Codes ملاحظات/أجسام مضادة ذاتية/مرادفاتفقد غاماغلوبولين الدمليس مرض مناعة ذاتي، Yاضطراب في جهاز المناعة ولكن ليس أحد أمراض المناعة الذاتية. الأجسام المضادة الذاتية: IGHM. IGLL1: CD79A. CD79B. BLNK. LRRC8A.الداء النشوانيليس مرض مناعة ذاتي، Nلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.التصلب الجانبي الضموريليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية. المرادفات : تصلب الأنسجة العضلية الجانبية (كما يسمى داء لو جيهريج؛ داء العصبون الحركي).التهاب الغشاء القاعدي مكافح الأنبوبيليس مرض مناعة ذاتي، Nلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.حساسية الجلد التأتبيليس مرض مناعة ذاتي، YIفرط التحسس.التهاب الجلد التأتبيليس مرض مناعة ذاتي، YIفرط التحسس.اعتلال الأعصاب المحيطية ذاتي المناعةليس مرض مناعة ذاتي، F, Aتمثل مجموعة من الأمراض بعضها قد يكون ذاتي المناعة. انظر جدول أمراض المناعة الذاتية المحددة السابق.متلازمة بلاوليس مرض مناعة ذاتي، Yيتداخل مع كل من داء الساركويد والورم الحبيبي الحلقي. لا يوجد دليل على ارتباط مع المناعة الذاتية.السرطانليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.مرض كاسلمان ليس مرض مناعة ذاتي، Yاضطراب في جهاز المناعة ولكن ليس أحد أمراض المناعة الذاتية. الأجسام المضادة الذاتية: التعبير الزائد عن IL-6.داء شاغاسليس مرض مناعة ذاتي، Sلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.مرض الانسداد الرئوي المزمن ليس مرض مناعة ذاتي، Sلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.التهاب نقي العظام المزمن متعددة البؤر الراجعليس مرض مناعة ذاتي، YLPIN2، D18S60. المرادفات: متلازمة مجيدنقص في العنصر المكمل 2ليس مرض مناعة ذاتي، Yقد يكون من أمراض المناعة الذاتية، ولكن ليس مرضاً.عرقلة القلب الخلقيةليس مرض مناعة ذاتي، Nربما يكون مرتبطا بالنشاط المناعي الذاتي في الأم.التهاب الجلد التماسيليس مرض مناعة ذاتي، YIVفرط التحسس.متلازمة كوشينغليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.التهاب الأوعية الدموية الصغيرة الجلديليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية. الأجسام المضادة الذاتية: العدلات.مرض ديغوليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.الأكزيماليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية. الأجسام المضادة الذاتية: LEKTI، SPINK5، filaggrin، عامل التغذية العصبية (BDNF) المستمدة من الدماغ والمادة P.التهاب المعدة والأمعاء اليوزينيليس مرض مناعة ذاتي، Yقد يعد فرط تحسس. الأجسام المضادة الذاتية: IgE، IL-3، IL-5، GM-CSF، eotaxin.الالتهاب الرئوي اليوزينيليس مرض مناعة ذاتي، F, Yيمثل مجموعة من الأمراض بعضها قد يكون ذاتي المناعة. على وجه التحديد، متلازمة شيرغ ستروس ونوع فرعي من الالتهاب الرئوي اليوزيني يعد ذاتي المناعة.كثرة ارومات الحمر الجنينيةليس مرض مناعة ذاتي، YIIيهاجم جهاز مناعة الأم الجنين. يعد اضطراب في جهاز المناعة ولكن ليس مرض مناعة ذاتية. الأجسام المضادة الذاتية: ABO, Rh, أضداد Kell.خلل التنسج الليفي التعظمي المترقيليس مرض مناعة ذاتي، Yربما اضطراب في جهاز المناعة ولكن ليس ذاتي المناعة. الأجسام المضادة الذاتية: ACVR1 الخلايا اللمفاوية تزيد التعبير عن BMP4.الفقعان الهضميليس مرض مناعة ذاتي، Aلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.نقص غاماغلوبولين الدمليس مرض مناعة ذاتي، Yاضطراب في جهاز المناعة ولكن ليس ذاتي المناعة. الأجسام المضادة الذاتية: IGHM، IGLL1، CD79A، BLNK، LRRC8A، CD79B.التهاب العضلة القلبية عملاق الخلايا المجهول السببليس مرض مناعة ذاتي، Nلم يتم العثور على سبب مؤكد يجعله مرض ذاتي المناعة ولكنه وجد كمرض مصاحب لأمراض مناعة ذاتية أخرى. المرادفات : التهاب الخلايا العملاقة في العضلة القلبية.تليف رئوي مجهول السببليس مرض مناعة ذاتي، Yالأجسام المضادة الذاتية: SFTPA1، SFTPA2، TERT، وTERC.. المرادفات: التهاب الأسناخ الرئوية المليفاعتلال الكلية IgAليس مرض مناعة ذاتي، YIII?الأجسام المضادة الذاتية: الجلوبيولين المناعي (IgA) المنتج من النخاع بدلا من MALT. المرادفات: التهاب الكلية بالجلوبيولين المناعي (IgA) وIgAN ومرض بيرغر والتهاب كُبيبات الكُلى. اضطراب في جهاز المناعة ولكن ليس أحد أمراض المناعة الذاتية.[البروتينات الدهنية المنظمة مناعياًليس مرض مناعة ذاتي، Nليست مرضاً.متلازمة IPEXليس مرض مناعة ذاتي، Nهو تحور جيني في FOXP3 يؤدي إلى أمراض المناعة الذاتية، ولكن لا يوجد دليل يثبت انه هو نفسه اضطراب ذاتي المناعة.. المرادفات: متلازمة المناعة الذاتية متعددة الغدد ومتلازمة الإسهال ونقص المناعة (XLAAD)التهاب الملتحمة ليس مرض مناعة ذاتي، Nلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.متلازمة مجيدليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.الأجسام المضادة الذاتية: LPIN2.التهاب الدماغ راسموسنليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية. الأجسام المضادة الذاتية: أضداد NR2A.إنفصام الشخصية ليس مرض مناعة ذاتي، Sلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.داء المصلليس مرض مناعة ذاتي، YIIIيعد فرط تحسس.اعتلال الفقارليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.الأجسام المضادة الذاتية: HLA-B27.متلازمة سويتليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.الأجسام المضادة الذاتية: GCSF.التهاب الشرايين تاكاياسوليس مرض مناعة ذاتي، Yلا يوجد دليل ثابت على ارتباطه بالمناعة الذاتية.اعتلال الفقار غير المتمايزليس مرض مناعة ذاتي، Yانظر التهاب المفاصل المرتبط بالتهاب الارتكاز.

 تطور العلاج 
سبب الحالة المرضية في كل من أمراض المناعة الذاتية والأمراض الالتهابية هو التفاعلات الزائغة لجهاز المناعة الفطري أو المكتسب لدى المريض؛ في أمراض المناعة الذاتية يتم تفعيل جهاز المناعة ضد البروتينات الذاتية لجسم المريض، أما في حالة الالتهابات المزمنة تقوم السيتوكينات (cytokines) والكيموكينات (chemokines) بتنشيط إفراز العدلات (neutrophils) والكريات البيض (leukocytes) بشكل دائم مما يؤدي لتلف الأنسجة.

هناك وسائل علاجية واعدة للتخفيف من آثارالالتهابات من خلال تحفيز الجينات المضادة للالتهابات وتثبيط الجينات المحفزة لها.

 اقرأ أيضا 
 بروتين سنترومير ب
 التهاب العضل التصلبي

 مراجع 

تصنيف:أمراض المناعة الذاتية
تصنيف:قوائم طبية
تصنيف:متلازمات التهابية ذاتية