كريستيان برنارد

كريستيان برنارد (8 نوفمبر 1922 - 2 سبتمبر 2001)  جراح قلب جنوب إفريقي أجرى أول عملية زرع قلب في العالم في 3 ديسمبر 1967 م، والتي دامت لتسع ساعات ونصف بمعاونة من فريق طبي متكون من ثلاثين شخصًا، وذلك بنقل قلب امرأة توفيت أثناء حادث سير إلى رجل في الخامسة والخمسين يعاني من مرض السكري، وقد نجحت العملية، ولكن الرجل توفي بعد 18 يومًا.Organ Donation, GlobalViewpoints, Margaret Haerens editor, Detroit, New York, San Francisco, New Haven, Conn., Waterville, Maine, U.S.A; London, England, UK: Greenhaven Press, 2013. The operation that took medicine into the media age, BBC, Dr Ayesha Nathoo (Centre for Medical History, University of Exeter), 3 December 2017. The photo caption incorrectly states Louis Washkansky was the first heart transplant recipient, when in actuality he was second. Boyd Rush with physician James D. Hardy was the first person to receive a heart transplant in 1964. S Afr Med J, "A human cardiac transplant: an interim report of a successful operation performed at Groote Schuur Hospital, Cape Town", Barnard CN, 1967 Dec 30; 41(48): 1271–74. Every Second Counts: The Race to Transplant the First Human Heart, Donald McRae, New York: Penguin (Berkley/Putnam), 2006. See esp. Ch. 10 "The Wait" and Ch. 11 "Fame and Heartbreak," pages 173–214.Louis Washkansky (1913–1967), Science Museum. Louis was born in Lithuania in 1913 and moved to South Africa in 1922.  

كانت الأدوية المُضادة للرفض عاملًا مُساهمًا كبيرًا في كبت جهازه المناعي. كان برنارد قد قال إلى السيد والسيدة واشكانسكي إن احتمال نجاح العملية يبلغ 80%، وهو الادعاء الذي انتُقد لكونه مُضللًا.Calculated Risks: How to Know When Numbers Deceive You, Gerd Gigerenzer, Simon & Schuster, 2002. A Companion to Bioethics, Second Edition, Helga Kuhse, Peter Singer, Wiley-Blackwell, 2012. Every Second Counts, McRae, pages 176, 190. عاش مريض الزرع الثاني لبرنارد واسمه فيليب بلايبيرغ الذي أُجريت عمليته في بداية عام 1968، عاش لمدة سنة ونصف واستطاع الذهاب إلى البيت من المستشفى.Philip Blaiberg was dying—this time for certain, Chicago Tribune, Mrs. Philip Blaiberg, 12 October 1969, page 68. 

وُلد في بيفورت ويست، مقاطعة كيب، ودرس برنارد الطب ومارسه لعدة سنوات في بلده الأم جنوب إفريقيا. طوَّر برنارد علاجًا لخلل الرتق المعوي لدى الأطفال كطبيب شاب يُجري تجارب على الكلاب. أنقذت تقنيته حياة عشرة أطفال في كيب تاون وتبناها جرّاحون في بريطانيا والولايات المتحدة. سافر عام 1955 إلى الولايات المتحدة وخصص له أوين هاردينغ وانغنستين المزيد من العمل المتعلق بالجهاز الهضمي. عُرِّف على آلة القلب-الرئة، وسُمح لبرنارد بالانتقال إلى الخدمة المُدارة من قبل رائد جراحة القلب المفتوح والت ليليهي. بعد العودة إلى جنوب أفريقيا عام 1958، عُين برنارد رئيسًا لقسم الجراحة التجريبية في مستشفى جروت شور، كيب تاون.Every Second Counts, McRae, pages 48–49. Every Second Counts, McRae, page 51. Every Second Counts, McRae, page 53. 

تقاعد كرئيس لقسم الجراحة القلبية في كيب تاون عام 1983 بعد إصابته بمرض التهاب المفاصل الروماتويدي في يديه والذي أنهى مهنته كجرّاح. أصبح مهتمًا بالبحوث المُضادة للشيخوخة، وعانت سمعته عام 1986 عندما روَّج لغلايسيل، وهو كريم للبشرة «مُضاد للشيخوخة»، سُحبت الموافقة عليه من قبل إدارة الدواء والغذاء في الولايات المتحدة بعدها بفترة قصيرة. خلال سنواته الباقية، أسس مؤسسة كرستيان برنارد، المُكرَّسة لمساعدة الأطفال المحرومين في العالم. توفي عام 2001 وعمره 78 سنة بعد نوبة ربو.

 مطلع حياته 
تربى برنارد في بيوفورت ويست، مقاطعة كيب، اتحاد جنوب إفريقيا. كان والده آدم برنارد قسًا في الكنيسة البروتستانتية الهولندية. كان أحد أخوته الأربعة أبراهام «طفلًا أزرق» توفي بسبب مشاكل في القلب وعمره ثلاث سنوات (اكتشف برنارد لاحقًا أن السبب الوفاة كان رباعية فالو). عانت العائلة أيضًا من فقدان ابنتهم التي وُلدت متوفية والتي كانت الشقيقة التوأم لأخ برنارد الكبير يوهانس، والذي كان أكبر من كريس باثنتي عشرة سنة. قُبل برنارد في الجامعة من ثانوية بيوفورت ويست عام 1940، وذهب ليدرس الطب في كلية طب جامعة كيب تاون، حيث حصل على بكالوريوس الطب والجراحة عام 1945.Every Second Counts, McRae page 46. 

عمل والده كمُبشر للأشخاص مختلطي الأعراق. غرست والدته المذكورة سابقًا، ماريا إليزابيث دو سوارت في الإخوان الناجين معتقد أن بإمكانهم فعل أي شيء يضعونه في أذانهم.

 حياته المهنية 
أكمل برنارد فترة تدريبه وإقامته الدورية في مستشفى جروت شور في كيب تاون، وعمل بعدها كطبيب ممارس عام في سيريس، بلدة ريفية في مقاطعة كيب. عاد عام 1951 إلى كيب تاون حيث عمل في مستشفى المدينة كمسؤول مقيم طبي أقدم، وفي قسم الطب في مستشفى جروت شور كأمين السجلات. حصل على شهادة الماجستير في الطب عام 1953 من جامعة كيب تاون. وحصل في نفس السنة على الدكتوراه في الطب (أم دي) من نفس الجامعة لأطروحة بعنوان «معالجة التهاب السحايا السلي».

أجرى برنارد تجارب بحثية على الكلاب عن الرتق المعوي بعد أن أصبح طبيبًا بفترة قصيرة، والرتق المعوي هو عيب ولادي يؤدي إلى تكوُّن فجوات مُهددة للحياة في الأمعاء. قرر أن يتَّبع حدسه الطبي القائل بأن سبب المرض هو جريان غير كافٍ للدم إلى الجنين. بعد تسعة أشهر وثلاث وأربعين محاولة، استطاع برنارد إعادة خلق هذه الحالة في جنين جرو عن طريق تقييد بعض من إمدادات الدم إلى أمعاء الجرو ومن ثم وضع الحيوان في الرحم مجددًا، وولد لاحقًا بعدها بأسبوعين، ولديه مرض الرتق المعوي. استطاع علاج الحالة عن طريق إزالة قطعة من الأمعاء التي يجري فيها الدم بشكل غير كافٍ. كان خطأ الجرّاحين السابقين هو محاولة إعادة ربط نهايات الأمعاء التي كانت هي نفسها تعاني من جريان الدم غير الكافي. لنجاح العملية، كان من الضروري عادةً إزالة بين 15 إلى 20 سنتيمترًا من الأمعاء (6 إلى 7 إنش). استعمل جاني لو هذا الابتكار في إطار سريري، وأنقذت طريقة برنارد حياة عشرة أطفال في كيب تاون. تبنى هذه التقنية جرّاحون في بريطانيا والولايات المتحدة. بالإضافة إلى ذلك، حلل برنارد 259 حالة لالتهاب السحايا السلي.

أُعجب أوين وانغنستين في منيسوتا بعمل آلن ثال، وهو طبيب جنوب إفريقي يعمل في منيسوتا. طَلب من رئيس قسم الطب في مستشفى جروت شور جون بروك أن يُزكي له جنوب أفريقيين موهوبين بشكل مماثل وبروك زكّى برنارد. سافر برنارد إلى جامعة منيسوتا، منيابولس في ديسمبر عام 1955، الولايات المتحدة، ليبدأ منحة لمدة سنتين تحت إشراف رئيس قسم الجراحة وانغنستين، الذي أعطى لبرنارد عملًا أكثر على الأمعاء، وقَبل برنارد بهذا على الرغم من رغبته في الانتقال إلى شيء جديد. ببساطة وعن طريق الحظ، متى ما احتاج برنارد استراحة من هذا العمل، كان يستطيع التجول في القاعة والتحدث إلى فينس غوت الذي كان يدير مختبر جراحة القلب المفتوح للرائد في هذا المجال والت ليليهي. كان غوت قد بدأ بتطوير تقنية لجريان الدم عكسيًا في أوردة القلب ليتمكن ليليهي من العمل بشكل أسهل على الصمام الأبهري (يكتب مكراي، «كان نوعًا من التفكير الملهِم الذي فتن برنارد»). في مارس عام 1956، طَلب غوت من برنارد مساعدته في تشغيل آلة القلب-الرئة لإحدى العمليات. بعد ذلك بقليل، وافق وانغنستين على السماح لبرنارد بالعمل مع ليليهي. تعرف برنارد في هذا الوقت لأول مرة على زميله المستقبلي جرّاح زرع القلب نورمان شومواي. أصبح برنارد أيضًا صديقًا لغيل كامبيل الذي بين أن بالإمكان استعمال رئة الكلب لأكسجة الدم خلال جراحة القلب المفتوح. (في السنة السابقة لوصول برنارد، استعمل ليليهي وكامبيل هذا الإجراء لعشرين دقيقة خلال إجراء الجراحة على صبي عمره 13 سنة يعاني من عيب في الحاجز البطيني، وشُفي الصبي بشكل كامل). كان برنارد وكامبيل يلتقيان بشكل منتظم للفطور المبكر. حصل برنارد عام 1958 على شهادة ماجستير العلوم في الجراحة لأطروحته بعنوان «الصمام الأبهري - مشاكل في تصنيع واختبار الصمام الاصطناعي». حصل على شهادة الدكتوراه في نفس السنة لأطروحته بعنوان «المسببات المرضية لرتق الأمعاء الخلقي». وصف برنارد السنتين التين قضاهما في الولايات المتحدة بقوله «أكثر الأوقات إدهاشًا في حياتي».Every Second Counts, McRae, page 54. Every Second Counts, McRae, page 49. 

بعد عودته إلى جنوب أفريقيا عام 1958، عُين برنارد كرئيس لقسم الجراحة التجريبية في مستشفى جروت شور، مع شغله لمنصب مشترك في جامعة كيب تاون. تمت ترقيته إلى مُحاضر بدوام كامل ومُدير البحث الجراحي في جامعة كيب تاون. سافر إلى موسكو عام 1960 لكي يلتقي بفلاديمير ديميكوف، وهو خبير في زراعة الأعضاء (نَسب الفضل لاحقًا لإنجاز ديميكوف قائلًا «إذا كان هنالك أب لزرع القلب والرئة فإن ديميكوف يستحق هذا اللقب بالتأكيد»). عُين في عام 1961 رئيسًا لقسم الجراحة القلبية في المستشفيات التعليمية لجامعة كيب تاون. ترقّى إلى منصب أستاذ مساعد في قسم الجراحة في جامعة كيب تاون عام 1962. أصبح أخ برنارد الأصغر ماريو الذي درس الطب أيضًا اليد اليمنى لبرنارد في قسم الجراحة القلبية. مع الوقت، أصبح برنارد معروفًا بالجراح العبقري مع إسهاماته العديدة في معالجة الأمراض القلبية، مثل رباعية فالو وشذوذ إبشتاين. رُقّيَ إلى أستاذ في العلوم الجراحية في قسم الجراحة في جامعة كيب تاون عام 1972. أصبح برنارد عام 1981 عضوًا مؤسسًا للمجلس الثقافي العالمي. من بين الجوائز العديدة التي استلمها على مر السنين، فقد حصل على لقب أستاذ إيميرتوس عام 1984.Dictionary of African Biography, Volume 6, Emmanuel Kwaku Akyeampong, Henry Louis Gates, Jr., editors-in-chief, Barnard, Christiaan Neethling, Anne Digby, Oxford University Press, 2012. Fricke, T. A.; Konstantinov, I. E. (2013) Dawn and Evolution of Cardiac Procedures, سبرنجر Bosco, Teresio (1968) , Società Editrice Internazionale

 انظر أيضًا 
 زراعة الأعضاء
 ويليام غلين

 مراجع 

 وصلات خارجية 


 Christiaan Barnard: his first transplants and their impact on concepts of death 
 To Transplant and Beyond : First Human Heart Transplant
 In Memoriam : Christiaan Neethling Barnard
 40th anniversary of first human heart transplant
 Official Heart Transplant Museum - Heart Of Cape Town

تصنيف:أشخاص من بيوفورت ويست
تصنيف:أطباء جنوب إفريقيون في القرن 20
تصنيف:أطباء مسيحيون
تصنيف:أفريقانيون
تصنيف:أكاديميون في جامعة كيب تاون
تصنيف:جراحو قلب
تصنيف:جراحو قلب جنوب إفريقيون
تصنيف:جراحون في القرن 20
تصنيف:جراحون مختصون بزراعة الأعضاء
تصنيف:جنوب إفريقيون بيض
تصنيف:خريجو جامعة كيب تاون
تصنيف:خريجو جامعة منيسوتا
تصنيف:مغتربون من جنوب إفريقيا في الولايات المتحدة
تصنيف:مواليد 1922
تصنيف:مواليد 1928
تصنيف:وفيات 2001
تصنيف:وفيات بأمراض معدية في جنوب إفريقيا
تصنيف:وفيات بسبب الربو
تصنيف:وفيات بسبب ذات الرئة
تصنيف:وفيات في بافوس
تصنيف:وفيات الالتهاب الرئوي في قبرص