异烟肼

異煙肼，又稱為異菸酸酰肼、4-吡啶甲酰肼（，全名，簡稱為INH），為治療肺結核的抗生素。治療開放性肺結核時，常合併投用利福平、吡嗪酰胺以及鏈黴素或乙胺丁醇二者之一；治療潛伏結核感染時可以單獨使用異煙肼。本品也可用於治療非結核分枝桿菌（NTM），如、和。本品的給藥途徑通常為口服給藥，但也可由肌肉注射施予。

異煙肼常見副作用有以及手腳，可能的嚴重副作用為肝炎及急性肝衰竭。於懷孕期間使用本品對胎兒的安全性尚屬未知，能從母乳進入嬰兒體內，但未有發現對嬰兒發育的不良影響。如要避免本品的副作用，可與吡哆醇一起施予。異煙肼的作用機制為藉由干擾細菌細胞壁合成，以導致細菌死亡。

異煙肼於1952年問世。本品名列世界衛生組織基本藥物標準清單中，世界衛生組織認可為非常重要的人類用藥；市面上已有本品的學名藥流通。

除了作为治疗肺结核的药物以外，异烟肼也可以用于对狗进行投毒，可以被用于清理流浪狗，但这种行为也遭到了一部分爱狗人士的谴责；也有研究表明，一定浓度的异烟肼可以抑制光呼吸，提高一些农作物的产量。

性质
异烟肼为无色结晶或白色结晶性粉末，微苦，性质稳定，易溶于水。

异烟肼中的肼基具有强还原性，在碱性条件中可以和水中都溶解氧还原为过氧化氢，但速率较慢。用金纳米颗粒可以催化这一反应，并和鲁米诺构成发光体系。异烟肼的肼基上存在氨基基团（-NH2），可以发生氨基的一些反应，如和活泼羰基化合物反应，形成席夫碱，和羧酸衍生物或磺酰氯反应，得到酰化异烟肼或磺酰异烟肼。

合成方法
它可以4-氰基吡啶为原料，经与水合肼缩合、熔融脱水制得。

药用
异烟肼对结核杆菌有强大的抑菌至杀菌作用，也作用于细胞内的杆菌；毒性小，易吸收，穿透性强，用于各种类型的结核病；单用容易产生抗药性，常与对氨基水杨酸盐或链霉素合用。

副作用
偶然可发生神经炎、精神兴奋、眩晕等反应。能引发肝炎。对癫痫病人可能引起病发作。

对其它生物的毒性

狗
1995年，河北保定有狗误食异烟肼导致死亡，河北农业大学动物科技学院研究人员在《中国兽医杂志》发表了相关研究。2015年，《四川畜牧兽医》发表了《异烟肼扑灭流浪犬的可行性研究》，提出实验结果“150 mg/kg剂量投喂异烟肼，对犬的致死效果最理想，该组犬在食药后30~90 min内死亡”，且“试验犬服药后对鸡、鸭、兔、羊无明显的攻击性”。2018年8月，有微信公众号发表文章《遛狗要拴绳，异烟肼倒逼中国养狗文明进步》，引发媒体广泛谴责，公众号文章也很快被微信官方删除，但随后仍然出现了宠物狗被投毒事件。

参考文献

参见
酰肼
烟酰肼

Γ-氨基丁酸轉氨酶抑制劑
抗生素
前药
异烟酰胺
结核病
世界卫生组织基本药物
酰肼
抗抑郁药物
4-吡啶基化合物
肝毒素
CYP3A4抑制剂