Koltuk altı

Koltuk altı veya aksilla, kolun omuzla birleştiği yerin altındaki çukurluk. Koltuk altı, insan vücudundaki ateşin ölçüldüğü dört yerden biridir. Diğer yerler ise rektum, ağız ve kulak kanalıdır.

Anatomik sınırları 
Aksiller çukurun medial duvarını serratus anterior, kaburgalar ve interkostal kaslar; lateralini ise humerus başında bulunan intertubercular sulcus oluşturur. (coracobrachialis ile, biceps brachii kasının kısa kolu aksillanın içindeki yapılardandır.) Anterior duvarını pectoralis major, minor, ve subclavius ; posterior duvarını ise subscapularis, teres major ve latissimus dorsi kasları oluşturur. Aksilla tabanını ise aksiller fasya, superior sınırını ise, skapulanın superior sınırı, klavikulanın posterioru, birinci kaburga oluşturur.

Aksillada, aksiller arter ve ven, brakial pleksus, lenf nodları ve yağ bulunur.

Aksiller lenf nodları seviyeleri üç grupta incelenmektedir. 1. seviye alt aksilla, 2. seviye orta, 3. seviye ise üst aksillada yer alan lenf nodlarını kapsar.

Meme kanserindeki en önemli prognostik faktör olarak kabul edilmekte olan aksiller lenf nodu tutulumunda bu gruplandırma kullanılmaktadır.

Tüylenme 

Koltuk altı tüyleri, genellikle ergenlik döneminde hem kadınlarda hem erkeklerde çıkmaya başlar. Kızlarda koltuk altında tüylenme, genellikle meme gelişiminin başlamasından 1-2 yıl sonra, ortalama 12-13 yaşlarında ortaya çıkar. Bazı çocuklarda daha erken yaşta da başlayabilir. Erkeklerde ise koltuk altında tüylenme, genital bölgedeki tüylenmeden ortalama 2 yıl sonra başlar ve genellikle 14-15 yaşlarında belirir. Modern batı kültüründe, kadınların estetik açıdan koltuk altı kıllarını temizlemesi yaygın bir durumdur. Koltuk altı kıllarının hızlı bir şekilde uzamasından ötürü buranın sık sık tıraş edilmesi gerekmektedir. Feminizm hareketi, önceleri hippi kültüründe, ve punk rock sahnesinin bazı alanlarında bazı kadınlar çeşitli sebeplerden ötürü koltuk altı kıllarını tıraş etmemeyi seçtiler. Bazı erkekler ise yüzme gibi bazı sporlarda yer aldıkları ya da benzer sebeplerden ötürü koltuk altını temizlemeyi seçtiler.

Aksiller intertrigo 
Aşırı terleme, aksiller intertrigoya neden olabilir. Intertrigo, sıcaklık, sürtünme ve nemin sebep olduğu kızarmış ve kabarmış cilt sorunudur.

Sıcak, ıslak bir koltuk altı, mantar, maya, patojenik bakterilerin büyümesi için ortam sağlayabilir. Bu durum, döküntü benzeri semptomlara, püstülere veya koltuk altında kronik kaşıntı veya yanma hissine neden olabilir. Aksiller intertrigo, sıcak ortamlarda çalışan kişiler arasında yaygındır.

Kaynakça

Dış bağlantılar 

 Step by step Video dissection of the Human Axilla showing all relevant anatomy

Üst ekstremite