Siroz

Siroz; karaciğer fonksiyonlarının kaybı ile sonuçlanan, normalde karaciğerde bulunan lobül işlevsel birimlerinin sertleşme ve nedbeleşme ile yerini geri dönüşümsüz fibrozis dokusunun aldığı patolojik duruma verilen addır. Ancak bu terim hemen her zaman kronik karaciğer iltihabı için kullanılır.

Siroz sözcüğü Antik Yunancada portakal sarısı ya da koyu sarı renk anlamına gelen "κιρρός, kirrhós" sözcüğünden kaynaklanmakla birlikte ilk defa 1826 yılında Laennec tarafından kullanılmıştır.

Nedenleri 
Karaciğer sirozu farklı hastalıkların sonucu olarak meydana gelebilir. Gelişmiş ülkelerde görülen sirozların %50’sinin sebebi alkol bağımlılığıdır. Türkiye'de görülen karaciğer sirozlarının başlıca sebebi ise hepatit B enfeksiyonudur. Bunlar dışında hepatit C & D enfeksiyonları da karaciğer sirozuna sebep olmaktadır. Diğer nedenler aşağıdaki gibidir:
 Otoimmün Hepatit
 Primer biliyer siroz (PBC) ve Primer Sklerozan Kolanjit (PSC)
 Bazı konjenital karaciğer hastalıkları: Wilson hastalığı, hemokromatoz, kistik fibros, alfa-1 antitirpsin eksikliği
 Kardiyak siroz: uzun süreli sağ kalp yetmezliğine bağlı olarak
 Hepatotoksik ilaç veya toksinler

Belirtileri

Genel Belirtiler 
   Bitkinlik, çabuk yorulma,
   Davranış değişiklikleri, sinirlilik hali, uyku bozuklukları, unutkanlık 
   Üst karında basınç hissi, meteorismus

Karaciğer deri belirtileri 
   Spider naevi (Üst gövdede ve yüzde görülen örümcek damarsal benlerdir, gebelikte de görülebilir)
   Palmar eritem (Avuç içinde - tenar ve hipotenar bölgelerinde - artan östrojen miktarı sebebiyle görülür.)
   Kuru ve kırmızı dil ve dudaklar (Lackzunge, Lacklippen)

Hormonal belirtiler 
   Erkeklerde: erkeğe özgü kıllanmanın kaybı, erektil disfonksiyon, testiküler atrofi, jinekomasti
   Kadınlarda: menstrüasyon bozuklukları ve sekonder amenore

Diğer Belirtiler 
    Hemostaz bozuklukları (Sentezi karaciğerde yapılan koagulasyon faktörlerinin yeterli üretilememesi sonucu)
    Portal hipertansiyon ve varis kanamaları
    Bacaklarda ödem ve karında sıvı birikmesi (Assit)
    Hipersplenizm
 Hepatik ensefalopati

Sirozda kötü prognoz kriterleri 

düşük albümin düzeyi 
düşük serum sodyumu
uzamış pt
persistan sarılık
tedaviye başarısız yanıt
asit varliği
varis kanamaları
nöropsikiyatrik komplikasyonlarin eşlik etmesi
küçük karaciğer
persistan hipotansyon
etiyolojik ajan(alkol)

Kaynakça 

Alkolizm
Karaciğer hastalıkları