Bartonella

Bartonella er en gram-negativ bakterie. Minst 25 former for bartonellabakterier er nå kjent, hvor minst 12 til 14 er antatt å kunne gi sykdom hos mennesker. Frem til 1992 var kun to bartonellabakterier kjent for å kunne gi sykdom hos mennesker.

Smitte

Katteklorfeber 
Bartonella henselae er også kjent som katteklorfeber, og kan smitte fra katter til mennesker – i sjeldnere tilfeller også fra hunder til mennesker.

Skyttergravsfeber 
Bartonella quintana er også kjent som skyttergravsfeber, og tok trolig liv av over 1 million soldater i Europa under første verdenskrig. Den kan smitte ved menneskelus.

Infeksjon etter bitt fra hjortelusflue 
Også i deler av Norge er det de senere år blitt påvist Bartonella schoenbuchensis i hjortelusflue Lipoptena cervi. Det er meldt om kløende utslett etter at mennesker er bitt av hjortelusflue; per 2022 beskriver Folkehelseinstituttet dette slik:«Hjortelusflua kan sikke mennesker, men det skjer ikke ofte. Noen sier de merker stikket godt, andre sier de ikke merker noe i det hele tatt. Noen kan få opphovning og kløe. Fra utlandet kjennes en reaksjon hos noen der stikket etter tre dager utvikler seg til en hard, rød kul. Stikkstedet kan klø intenst i 14-20 dager, i ekstreme tilfeller kan den kløende kulen vare i ett år (---).».

Andre infeksjoner 
De senere år har imidlertid forskere blitt klar over at 12 til 14 typer Bartonella kan gi sykdom hos mennesker. Ulike typer Bartonella er påvist også i flått og blodsugende insekter i utlandet. Om det finnes Bartonellabakterier i flere norske flått og insekter og om den i så fall eventuelt kan smitte mennesker er ukjent og ikke påvist.

Diagnose 
Diagnose kan være vanskelig av flere årsaker. Det er typisk kun i bruk serologitester for to typer Bartonella, henselae og quintana. Ifølge professor Breitschwerdt er det mange tilfeller av falske negative serologitester. For å fange opp flere typer Bartonella samt øke sensitiviteten har professor Breitschwerdt jobbet med å utvikle optimale dyrkingsmedium for Bartonellabakterier. PCR er også tatt i bruk ved enkelte laboratorier. 

Enkelte studier tyder på at Bartonella muligens kan feildiagnostiseres både som Borrelia burgdorferi (Lymes sykdom/Borreliose) og Multippel sklerose (MS). Mer forskning er nødvendig for å avklare i hvilken grad ulike former for Bartonella kan skape sykdom hos mennesker.

Behandling 
Standard anbefalt behandling er 10 til 14 dager med doxyciline. Til personer med svekket immunforsvar kan derimot flere måneder med kombinasjonsantibiotikabehandling være nødvendig.

Referanser

Eksterne lenker 
 
 Bartonella Infection Associated With Rheumatoid Illnesses in Humans

Bakterier