Pankreatitt

Pankreatitt eller bukspyttkjertelbetennelse er en betennelse i bukspyttkjertelen (latin pancreas). Betennelsen finnes i to former: akutt pankreatitt og kronisk pankreatitt.

Årsaker
Gallesten og overkonsum av alkohol forårsaker 80 % av tilfellene med pankreatitt. 

Mindre vanlige årsaker er hypertriglyseridemi, hyperkalsemi, virale infeksjoner (f.eks. kusma), traumer (mot buken eller andre steder på kroppen) inklusive etter ERCP (Endoscopisk retrograde Cholangio-Pancreatografi), vaskulitt (betennelsesforandringer i de små blodårene i bukspyttkjertelen), og autoimmun pankreatitt.  Idiopatisk pankreatitt er en betegnelse brukt for å beskrive tilfeller uten kjent årsak, som utgjør ca. 25–30 % av sykdomstilfellene.

Symptomer og tegn 
Sterke smerter i øvre del av magen er vanlig ved akutt pankreatitt. Ved kronisk pankreatitt er det ofte magesmerter som kommer i anfall, men sykdommen kan også forekomme uten smerter. En kronisk pankreatitt som har stått på i lang tid vil kunne ha symptomer som steatoré (fettrik avføring) eller diabetes.

Diagnostikk 
Pankreatitt påvises ved å måle forhøyete nivåer av enzymer fra pankreas i blodprøver. CT abdomen er en annen aktuell undersøkelse. For undersøkelse av gallegangsystemene brukes MRCP eller ERCP.

Komplikasjoner 
Ved akutt pankreatitt kan det skje vevsdød i store deler av kjertelen. Sepsis er en fryktet komplikasjon.
Kronisk pankreatitt kan blant annet gi manglende fettabsorpsjon og diabetes mellitus.

Behandling 
Akutt pankreatitt kan være livstruende og skal behandles i sykehus. I noen tilfeller trengs kirurgi for å fjerne dødt vev.
Ved kronisk pankreatitt brukes ofte enzymsubstitusjon, det vil si at pasienten erstatter de enzymer bukspyttkjertelen vanligvis produserer med enzymer i medikamentform. Dersom pankreatitten har påvirket bukspyttkjertelens endokrine funksjon vil pasienten også behandles for diabetes mellitus.

Referanser

Eksterne lenker
  Medisinsk informasjon og behandlingsmuligheter for pankreatitt
  Pancreatitis Supporters' Network
  NHS Direct - Health encyclopaedia -Pancreatitis
  Surgeons Net - Pancreatitis tuttorial and discussion

Sykdommer i fordøyelsessystemet