아래곧은근

아래곧은근(inferior rectus muscle) 또는 하직근(下直筋)은 눈확에 위치한 근육으로 바깥눈근육 중 하나이다. 온힘줄고리에서 시작되어 안구의 아래앞면에 닿는다. 눈을 내리는 역할을 한다.

구조 

아래곧은근은 온힘줄고리에서 일어나 안구의 아래앞면에 닿는다. 닿는곳의 너비는 10.5mm가량이며, 각막가장자리에서 7mm 정도 떨어져 있다.

혈액 공급 
눈동맥의 아래근육가지가 아래곧은근에 혈액을 공급한다. 또한 눈확아래동맥의 가지가 혈액을 공급하기도 한다. 혈액을 들이는 정맥에는 눈정맥의 아래근육가지, 간혹 눈확아래정맥의 가지가 있다.

신경 분포 
눈돌림신경(제3뇌신경)의 아래갈래가 아래곧은근을 지배한다.

발생 
아래곧은근은 발생기에 머리뼈 눈확 안의 중배엽에서 발생한다. 이는 다른 바깥눈근육과도 비슷하다.

위치 관계 
아래곧은근의 닿는곳은 안쪽곧은근의 닿는곳으로부터 6mm, 가쪽곧은근의 닿는곳으로부터 8mm가량 떨어져 있다. 동공의 섬모체근을 지배하는 부교감신경계 성분의 가지가 아래곧은근 근처를 지나간다.

변이 
아주 드물게 아래곧은근이 선천적으로 없는 경우가 있다. 이로 인해 안구를 아래로 내릴 수 없게 된다.

기능 

아래곧은근은 안구를 내리거나, 모으거나, 바깥쪽으로 돌리는 것을 돕는 역할을 한다. 안구를 완전히 벌린 상태일 때 동공을 내리는 것이 가능한 유일한 근육이다.

임상적 중요성

사시 
아래곧은근이 손상되거나, 약해지거나, 마비된다면 사시의 원인이 된다. 아래곧은근이 제대로 기능하지 못하면 위곧은근이 더 강한 채로 남아 눈이 올라가게 된다. 경미한 경우에는 안경을 이용하여 점진적으로 교정할 수 있다. 사시가 심한 경우라면 대신 수술을 통해 위곧은근을 약간 약하게 하여 눈이 올라가는 것을 줄이고 사시를 교정할 수 있다. 수술로 인해 사시를 과도하게 교정하게 될 수도 있으나 일반적으로는 성공적으로 끝나는 수술이다.

수술 
아래곧은근에 수술을 하는 경우 동공의 섬모체근으로 가는 부교감신경 가지를 손상시킬 수 있다. 근처의 다른 혈관이나 신경도 손상될 수 있다.

추가 이미지

참고 문헌

외부 링크 
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 Diagram at mun.ca

두경부 근육
안구해부학