유행발진티푸스

유행발진티푸스(), 유행성발진티푸스는 티푸스의 일종이다. 이 질환의 이름에 "유행"이 포함된 이유는 이 질환이 전쟁과 자연재해를 따라 전염병을 종종 유발하기 때문이다. 병인이 되는 생물은 이속(Pediculus humanus corporis)이며, 감염된 이의 분변인 리케차 프로와제키Rickettsia prowazekii가 감염원이다. 한국에서는 제3급 법정감염병으로 분류되어 있다.

징후 및 증상 
증상으로는 심한 두통, 지속적인 고열, 기침, 발진, 심한 근육통, 오한, 혈압 강하, 무감각, 빛에 대한 감수성, 섬망 및 사망이 있다. 전신 권태감과 함께 식욕이 떨어진다.

발진은 열이 나타난지 약 5일 후에 가슴에서 시작하여 몸통과 사지로 퍼진다. 모든 형태의 티푸스에 공통적인 증상은 39 °C에 이르는 열이다.

주 발생 현황 

 날씨가 추운 지역의 노숙인, 빈민 사이에서 발생
 특히 기근, 전쟁, 자연재해 시 큰 유행이 발생할 수 있음(위생 상태가 열악한 환경에서 감염된 이가 확산되어 전파)
 2차 세계대전 당시 유럽을 중심으로 수백만의 사망자가 발생하였음
 2차 세계대전 직후 일본에서 3만여명의 환자와 3,300여명이 넘는 사망자 발생
 2차 세계대전 이후 아프리카(이디오피아, 르완다, 부룬디)에서 대유행 발생
 멕시코 산악지대나 중남미, 중앙아프리카, 아시아에서 풍토병으로 존재
 국내에서는 1960년 이후에 발생 보고가 없음

감염경로 및 잠복기 

 감염된 이에 물리거나 피부 상처, 눈 결막, 피부점막이 감염된 이의 분변과 접촉하거나, 문지르게 되면 감염될 수 있다.
 이의 배설물에서 에어로졸에 의해 전파될 수도 있다.

치료 및 예방 
독시싸이클린, 아지스로마이신과 같은 항생제를 투여하여 치료하며 최소 7일, 열이 떨어진 후에도 2~3일간 항생제 치료를 계속한다. 감염원인 이속을 제거하기 위해 환자나 접촉자의 침구, 의복 등에 적절한 살충제로 구충을 시행한다. 환자를 안정시키기 위해서 정맥 주사액과 산소가 필요할 수 있다. 8일 이내 항생제 치료를 시도한 사람의 사망률(0%)과 치료를 시도하지 않은 사람의 사망률(10-60%)의 차이는 상당하다.

예방 접종으로 감염을 예방할 수 있다. 가장 간단한 예방 방법은 이속을 차단하는 것이다. 감염이 우려되면, 옷을 완전히 갈아입고, 옷을 뜨거운 물에 씻고, 최근에 사용한 침구를 스팀살균하면 좋다. 7일간 옷을 격리 장소에 방치하게 되면, 이가 사멸되어 티푸스를 예방할 수 있다.

각주

외부 링크 

인수공통감염병
곤충 매개 질병
생물 무기
설치류 매개 질병
세균성 피부 질환