Budesonid

Budesonid (BUD), dipasarkan dengan nama dagang Pulmicort dan lainnya, adalah obat golongan kortikosteroid. Budesonid tersedia dalam sediaan inhaler dosis bermeter, semburan hidung, kapsul, dan busa rektal. Inhaler budesonid yang dihirup digunakan untuk pengobatan asma jangka panjang dan penyakit paru obstruktif kronik (PPOK). Semburan hidung budesonid digunakan untuk rinitis alergi dan polip hidung. Kapsul lepas tunda dan busa rektal digunakan untuk penyakit radang usus termasuk penyakit Crohn, kolitis ulseratif dan kolitis mikroskopis.

Efek samping yang umum terjadi setelah penggunaan budesonid inhalasi antara lain infeksi pernapasan, batuk, dan sakit kepala. Efek samping yang umum terjadi setelah penggunaan budesonid kapsul antara lain lelah, muntah, dan nyeri sendi. Efek samping berat yang mungkin terjadi antara lain peningkatan risiko infeksi, kehilangan kekuatan tulang, dan katarak. Penggunaan kapsul dalam jangka panjang dapat menyebabkan insufisiensi adrenal. Karena hal tersebut, menghentikan terapi kapsul seketika setelah penggunaan jangka panjang dapat membahayakan pasien. Budesonid inhalasi relatif aman digunakan pasa pasien yang sedang hamil. Budesonide bekerja sebagai glukokortikoid.

Budesonid awalnya dipatenkan pada tahun 1973. Budesonid mulai dipasarkan sebagai obat asma pada tahun 1981. Budesonid terdapat dalam Daftar Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia. Hanya beberapa sediaan yang tersedia sebagai obat generik. Harga budesonid inhaler untuk 200 dosis pemakaian di negara berkembang sekitar 5 hingga 7 USD per tahun 2014. Pada tahun 2015, biaya pengobatan dengan budesonid inhaler selama sebulan di Amerika Serikat adalah 100 hingga 200 USD.

Indikasi

Asma 
Budesonide diindikasikan untuk terapi profilaksis dan pemeliharaan terhadap asma, termasuk pasien yang membutuhkan kortikosteroid oral dan pasien yang mendapat manfaat dari penurunan dosis sistemik.

Penyakit radang usus 
Sediaan budesonide lepas tunda efektif untuk mengobati penyakit Crohn ringan hingga sedang. Tinjauan Cochrane menunjukkan penggunaan budesonid dapat mempertahankan remisi penyakit Crohn hingga 3 bulan (tetapi tidak lebih lama dari 3 bulan).

Budesonid membantu untuk memicu remisi pada pasien dengan kolitis ulseratif aktif.

Budesonid direkomendasikan menjadi pilihan obat pada pengobatan kolitis mikroskopis untuk memicu dan mempertahankan remisi. Budesonid juga dapat digunakan untuk kolitis limfositik dan kolitis kolagen.

Rinitis alergi 
Semburan hidung budesonide diindikasikan untuk mengobati rinitis alergi.

Esofagitis eosinofilik 
Budesonid topikal memiliki dampak signifikan pada pasien esofagitis eosinofilik.

Efek samping 
Budesonid dapat menyebabkan:

 Iritasi hidung atau sensasi terbakar
 Pendarahan atau luka di hidung
 Sakit perut
 Batuk
 Suara serak
 Mulut kering
 Ruam
 Sakit tenggorokan
 Rasa tidak enak di mulut
 Perubahan pada lendir
 Penglihatan kabur

Kontraindikasi 
Budesonid dikontraindikasikan sebagai pengobatan utama pada asma berat akut atau episode asma akut lainnya yang memerlukan tindakan intensif. Budesonid juga dikontraindikasikan untuk pasien yang memiliki hipersensitivitas terhadap budesonid.

Referensi 

Obat Esensial Organisasi Kesehatan Dunia
Obat Esensial Nasional Indonesia