Էթամբուտոլ

Էթամբուտոլ դեղ է, որը օգտագործվում է տուբերկուլոզի բուժման համար։ Այն հաճախ տրվում է հակատուբերկուլոզային այլ դեղերի հետ միասին, որոնցից են՝ իզոնիազիդը, ռիֆամպիցինը և պիրազինամիդը։ Այն նաև օգագործվում է Mycobacterium avium համալիրի և Mycobacterium kansasii բուժման համար։ Այն տրվում է պերօրալ։

Հաճախակի կողմնակի ազդեցություններից են տեսողության խնդիրները, հոդացավերը, գլխացավերը, սրտխառնոցը և հոգնածության զգացողությունը։ Այլ կողմնակի ազդեցություններից են լյարդի խնդիրները և ալերգիկ ռեակցիաները։ Այն խորհուրդ չի տրվում օգտագործել տեսողական նյարդի նևրիտ, երիկամների խնդիրներ ունեցող և 5 տարեկանից փոքր մարդկանց։ Հղիության և կաթնատվության ժամանակ օգտագործումը անվտանգ է։ ԱՄՆ-ում FDA-ն հայտնել է անհանգստություն կապված երեխաների մոտ եղած տեսողական խնդիրների հետ՝ մոր հղիության ժամանակ դեղը օգտագործելու դեպքում։ Էթամբուտոլը ազդում է՝ խանգարելով բակտերիայի նյութափոխանակությունը։

Էթամբուտոլը հայտնաբերվել է 1961 թվականին։ Այն ԱՀԿ դեղերի ցանկում է, որպես առողջապահական համակարգում անհրաժեշտ ամենաարդյունավետ և անվտանգ դեղերից մեկը Էթամբուտոլը հասանելի է որպես ունիվերսալ դեղամիջոց։ Զարգացող երկրներում արժեքը 2.58–4.73$ է ամեն ամսվա օգտագործման համար։ ԱՄՆ-ում արժեքը 100–200$ է ամեն ամսվա օգտագործման համար։

Բժշկական կիրառություն
Էթամբուտոլը այլ դեղամիջոցների հետ օգտագործվում է բազմաթիվ հիվանդություններ բուժելու համար, որոնցից են՝ տուբերկուլոզը, Mycobacterium avium համալիրը և Mycobacterium kansasii-ն։

Կողմնակի ազդեցություններ
 Տեսողական նևրիտ (հակացուցված է մինչև 6 տարեկան երեխաներին)
 Կարմիր-կանաչ գույները տեսնելու խանգարում
 Պերիֆերիկ նեյրոպաթիա
 Հոդացավ
 Հիպերուրիկեմիա
 Ուղղահայաց ախտաբանական նիստագմ
 Կաթնային մաշկի ռեակցիա

Ազդեցության մեխանիզմ
Էթամբուտոլը տուբերկուլոզի հարուցիչների ակտիվ աճող ձևերի նկատմամբ ունի բակտերիոստատիկ ազդեցություն։ Այն խաթարում է բակտերիայի թաղանթի ձևավորումը։ Միկոլային թթուները միանում են արաբինոգալակտանի մնացորդներ՝ D-արաբինոզի 5'-հիդրօքսիլ խմբերին և առաջացնում են միկոլիլ-արաբինոգալակտան-պեպտիդոգլիկան համալիրը բջջի պատում։ Սա խանգարում է արաբինոգալակտանի սինթեզը՝ պաշարելով արաբինոզիլ տրանսֆերազա ֆերմենտը։ Արաբինոգալակտանի սինթեզի գործընթացի խախտումը խախտում է այդ համալիրի առաջացումը, որը բերում է թաղանթի մեծ թափանցելիության։

Ֆարմակոկինետիկա
Այն լավ է ներծծվում ստամոքսաղիքային տրակտից և լավ է տարածվում մարմնի հյուսվածքների, հեղուկների մեջ։ Այն 50%-ով անփոփոխ դուրս է բերվում մեզով։

Տես նաև 
Տուբերկուլոզ
Իզոնիազիդ

Ծանոթագրություններ

Արտաքին հղումներ
Medline Plus drug information

Տուբերկուլոզ
Առողջապահության համաշխարհային կազմակերպության հիմնական դեղեր
Հակատուբերկուլոզային դեղամիջոցներ