Ծնկոսկրի կոտրվածք

Ծնկոսկրի կոտրվածք, ախտանիշներն են ցավը, այտուցը և արյունազեղումը ծնկան շրջանում։ Տուժածը չի կարողանում քայլել։ Բարդություններից են ոլոքի, ազդրոսկրի և ծնկան կապանների վնասվածքները։

Կոտրվածքն առաջանում է ուժեղ հարվածից ծնկան առաջային հատվածին կամ ծնկան վրա ընկնելու հետևանքով։ Երբեմն ծնկոսկրի կոտրվածք կարող է առաջանալ ազդրի մկանների կտրուկ կծկումից։ Ախտորոշումը հաստատվում  է ռենտգեն հետազոտությամբ։ Երեխաների մոտ անհրաժեշտության դեպքում կատարում են ՄՌՇ հետազոտություն։

Բուժումը իրականացվում է կամ վիրահատական կամ առանց վիրահատական եղանակների, կախված կոտրվածքի տեսակից։ Առանց տեղաշարժի կոտրվածքները  հիմնականում բուժվում են գիպսակապով։ Երբեմն տեղաշարժով կոտրվածքները հնարավոր է բուժել գիպսակապով, եթե տուժածը կարողանում է ինքնուրույն շարժել ոտքը։ Վերջույթը երեք շաբաթով անշարժացվում է ուղիղ դիրքում։ Կոտրվածքի այլ տեսակներ հիմնականում  պահանջում են վիրահատական բուժում։

Ծնկոսկրի կոտրվածքը ամբողջ կոտրվածքների ընդամենը 1%-ն է կազմում։ Ավելի հաճախ հանդիպում է տղամարդկանց մոտ։ Հիմնականում տուժում են միջին տարիքի անձիք։ Բուժման ելքը բարեհաջող է։

Ախտորոշում

Ախտորոշումը հիմնվում է ախտանիշների և ռենտգեն հետազոտության վրա։ Երեխաների դեպքում հնարավոր է նաև ՄՌՇ հետազոտություն։

Բուժում
Կախված կոտրվածքի տեսակից բուժումը իրականացվում է վիրահատական կամ ոչ վիրահատական եղանակներով։

Պահպանողական բուժում
Առանց տեղաշարժի կոտրվածքների դեպքում հիմնականում դրվում է գիպսակապ։  Երբեմն տեղաշարժով կոտրվածքները հնարավոր է բուժել գիպսակապով, եթե տուժածը կարողանում է ինքնուրույն շարժել ոտքը։ Վերջույթը երեք շաբաթով անշարժացվում է ուղիղ դիրքում։

Վիրահատական բուժում
Բեկորային կոտրվածքի ժամանակ կատարվում է ծնկոսկրի ամբողջական հեռացում։ Մասնակիի դեպքում հեռացվում է ծնկոսկրից մի հատված կապանների ու ջլերի հետ միասին կամ առանց դրանց։ Կատարվում է նաև ձգումային եղանակով բուժում, ոսկրաբեկորների միացման համար(երկբեկոր  կոտրվածքների դեպքում)։

Ծանոթագրություններ 

Կոտրվածքներ