भगशिश्निका वृद्धि

भगशिश्निका का बढ़ना (Clitoromegaly / क्लीटोरोमीगेली) एक विकार है जो ज्यादातर जन्मजात होता है। किन्तु टेस्टोस्टेरोन समेत एनाबॉलिक स्टेरॉयड के विभिन्न उपयोगों के द्वारा जानबूझकर भी इसकी वृद्धि को प्रेरित किया जा सकता है। यद्यपि यौन उत्तेजना के समय भगशिश्निका में वृद्धि  देखी जाती है किन्तु  भगशिश्निका की विकारी वृद्धि इससे बिलकुल अलग है।  यह जननांग अस्पष्टता के विभिन्न ग्रेड को आमतौर पर प्रैडर वर्गीकरण द्वारा मापा जाता है, जो कि मर्दानाकरण के आरोही क्रम में 1: मादा बाहरी जननांग के साथ क्लीटोरोमीगेली के साथ 5: छद्म-फेलस सामान्य पुरुष बाहरी जननांग की तरह दिखता है।

कारण

क्लीटोरोमीगेली एक दुर्लभ स्थिति है और या तो जन्म से या बाद में जीवन में अधिग्रहण किया जा सकता है। यदि जन्म के समय उपस्थित होता है, जन्मजात एड्रेनल हाइपरप्लासिया कारणों में से एक हो सकता है, क्योंकि इस स्थिति में मादा भ्रूण की एड्रेनल ग्रंथि अतिरिक्त एंड्रोजन पैदा करती है और नवजात शिशु के पास अस्पष्ट जननांग होता है जो स्पष्ट रूप से नर या मादा नहीं होता है। गर्भवती महिलाओं में गर्भावस्था के दौरान नोरेथिस्टरोन प्राप्त होता है, भ्रूण का मर्दाना होता है, जिसके परिणामस्वरूप गिरजाघर का हाइपरट्रॉफी होता है, हालांकि, यह सुरक्षित प्रोजेस्टोजेन्स के उपयोग के कारण आजकल शायद ही कभी देखा जाता है। यह फ्रेज़र सिंड्रोम नामक ऑटोसोमल रीसेसिव जन्मजात विकार के कारण भी हो सकता है।

अधिग्रहित क्लीटोरोमीगेली में, मुख्य कारण पॉलीसिस्टिक डिम्बग्रंथि सिंड्रोम (पीसीओएस) और हाइपरथीकोसिस सहित वयस्क शामिल है जो अंतःस्रावी हार्मोनल असंतुलन महिला को प्रभावित करती है। प्राप्त क्लिटरोमेगाली अंडाशय और अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों को प्रभावित करने वाले रोगों के कारण भी हो सकती है। इन रोगों में विषाक्त (जैसे एरेनोब्लास्टोमा) और न्यूरोफिब्रोमैटोसिक ट्यूमर शामिल हो सकते हैं। एक और कारण क्लिटोरल सिस्ट है। कभी-कभी कोई स्पष्ट नैदानिक ​​या हार्मोनल कारण नहीं हो सकता है।

मादा शरीर सौष्ठव और एथलीट जो एंड्रोजन का उपयोग करते हैं, मुख्य रूप से मांसपेशियों की वृद्धि, ताकत और उपस्थिति को बढ़ाने के लिए (खेल में प्रदर्शन बढ़ाने वाली दवाओं का उपयोग देखें), क्लिटोरियों के स्पष्ट रूप से स्पष्ट विस्तार और कामेच्छा में बढ़ने का अनुभव भी कर सकते हैं। महिलाएं जो चिकित्सीय कारणों के लिए टेस्टोस्टेरोन का उपयोग करती हैं (कम कामेच्छा का इलाज, एंटी-अवसादग्रस्त आहार आदि के हिस्से के रूप में ऑस्टियोपोरोसिस का औसत), क्लिटोरिस के कुछ विस्तार का अनुभव करती है, हालांकि इन स्थितियों के लिए आवश्यक खुराक बहुत कम है। हस्तमैथुन के कारण छोटी लड़कियों में स्यूडोक्लिटरोमेग्ली या स्यूडोहाइपरट्रॉफी "की सूचना दी गई है: प्रीयूस की त्वचा में हेरफेर की वजह से यांत्रिक आघात होता है, जो प्रीयूस और लैबिया मिनोरा का विस्तार करता है, इस प्रकार वास्तविक क्लिटोरल वृद्धि का अनुकरण करता है।

सन्दर्भ

महिला स्वास्थ्यविषयक लेख प्रतियोगिता २०१८ के अन्तर्गत बनाये गये लेख