צנתור עורק הערמונית

צנתור עורק הערמונית (באנגלית: Prostatic artery embolization) הוא הליך לא-ניתוחי המבוצע על ידי רדיולוג התערבותי שבמהלכו משתמשים בקטטר על מנת לחסום את אספקת הדם לבלוטת הערמונית בעזרת מיקרו-חלקיקים קטנים על מנת לטפל בהגדלה שפירה של הערמונית (BPH).

גברים עם הגדלה שפירה של הערמונית עלולים לסבול מתסמינים הקשורים לחסימה בדרכי השתן התחתונות, כגון קושי בהטלת שתן, חוסר יכולת להטיל שתן, זרם שתן חלש או צורך במתן שתן לעיתים קרובות (לעיתים קרובות כולל הטלת שתן לילית). אם התסמינים גורמים להפרעה משמעותית באיכות החיים, ניתן לטפל תחילה באמצעות תרופות הניטלות דרך הפה, כגון חוסמי אלפא, מעכבי 5-אלפא רדוקטאז או מעכבי פוספודיאסטראז-5. אלה עם תסמינים חמורים/מתקדמים, אלו הסובלים מתופעות לוואי כתוצאה מהטיפול או כאלה שאינם חווים הקלה בתסמינים לאחר נטילת התרופות, יש לעבור לטיפול מתקדם יותר, כמו צנתור עורק הערמונית או כריתה של הערמונית.

ההליך מבוצע תחת הרדמה מקומית, ולאחריה הרדיולוג ההתערבותי מקבל גישה למערכת העורקים של המטופל על ידי ניקוב וכניסה לעורק הירך או העורק הרדיאלי, בדרך כלל בהנחיית אולטרה סאונד, עם מחט חלולה המכונה "טרוקר". דרך המחט מושחל חוט מנחה ולאחר מכן מוסר הטרוקר המשמש כאמצעי גישה בלבד. מחליקים צינורית על חוט ההנחיה וברגע שהיא נמצאת במקומה מסירים את החוט. לאחר מכן, חומר ניגודי מוזרק דרך הצינורית תחת שיקוף על מנת להעריך את האנטומיה של כלי הדם. טכניקה זו משמשת כדי לסייע באיתור עורק הערמונית וקידום הקטטר אליו. לאחר מכן מוזרקים חלקיקי פוליוויניל אלכוהול (Polyvinyl alcohol) לעורק על מנת לסתום אותו ולמנוע מדם להגיע אל הערמונית, וכתוצאה מכך מופחת גודל הערמונית.

קישורים חיצוניים 
 צנתור ערמונית מוגדלת, באתר Medico
 צנתור הערמונית לטיפול בהגדלה שפירה באתר Endorad

הערות שוליים

אורולוגיה: טיפולים