דלקת מפרקים אידיופטית נעורים

דלקת מפרקים אידיופטית נעורים (באנגלית: Juvenile idiopathic arthritis) בקיצור JIA היא שם כולל לקבוצה הטרוגנית של מחלות שהמשותף להן הוא התבטאות בדלקת מפרקים כרונית בגיל הילדות. קבוצה זו מהווה את המחלה הראומטית השכיחה בגיל הילדות, עם תפוצה של 4–14 מקרים ל-100,000 ילדים לשנה.

היא מחלה אוטואימונית עם דלקת מפרקים כרונית, אידיופתית, כלומר מחלה שאין לה סיבה ידועה או מנגנון ברור, בקרב ילדים ומבוגרים צעירים. למחלה יש בדרך כלל מהלך כרוני ומתחלף, עם תקופות ללא סימפטומים ואחריהן התלקחויות חדשות. אף על פי שבעבר היא נקראה Juvenile Rheumatoid Arthritis (JRA), המחלה שונה מאוד מדלקת מפרקים שגרונית של מבוגרים והיא נחשבת לישות נפרדת. בטיפול במחלה משתמשים בסטרואידים, בתרופות נוגדי דלקת שאינם סטרואידים (NSAIDs), וכן נעשה שימוש בתרופות אנטי-ראומטיות (DMARDs) ובטיפול ביולוגי ממוקד, בעיקר מעכבי TNFα -

(Tumor necrosis factor).

תסמיני דלקת המפרקים 
ניתן לזהות דלקת מפרקים על סמך נפיחות והגבלת תנועה של המפרק הפגוע. המחלה עלולה לגרום גם לכאבים, אך חשוב לדעת שבמקרים רבים דלקת מפרקים בילדות אינה גורמת לילדים להתלונן. ניתן להצביע על דלקת על ידי חום המפרק והצבע האדום של העור מעל המפרק.

הסיבה ל-JIA 
הסיבה המדויקת ל-JIA עדיין לא ידועה. ישנם גורמים גנטיים, שנוכחותם הופכת את האדם לרגיש למחלה זו. מחלות אוטואימוניות יכולות להראות הצטברות במשפחות מסוימות. עם זאת, יש לומר כי המחלה אינה תורשתית. אצל אנשים רגישים גנטית, המחלה מתפתחת במקרה של שילוב השפעות סביבתיות רבות (כתוצאה מהשפעה משולבת של גנים וסביבה). השפעות סביבתיות אלו לרוב אינן ניתנות לזיהוי במקרה של חולים בודדים. המדע עדיין לא יודע את הגורם המדויק למחלה.

הסכנות וההשלכות של JIA 
אם לא מטפלים בדלקת מפרקים כרונית, הדלקת עלולה לפגוע באופן קבוע במפרקים. המטופל מנסה להפחית את תלונותיו על ידי אימוץ תנוחה משככת כאבים (חיפוש אחר התנוחה הפחות כואבת), אשר בטווח הארוך גורמת לפגיעה בשרירים סביב המפרק. כתוצאה מפגיעה במפרק ובשרירים תפקוד המפרק פוחת, ותנועת הילד נפגעת.

תת-סוגים של JIA

Oligoarticular arthritis 
פחות מ-5 מפרקים מושפעים מהמחלה.

Polyarticular arthritis 
המחלה פוגעת ב-5 מפרקים או יותר.

JIA מערכתית 
בנוסף לדלקת מפרקים, ניתן להבחין גם, במה שנקרא, תסמינים מערכתיים, כלומר: חום, פריחה בעור בצבע סלמון (כתום-אדום), דלקת של בלוטות הלימפה, נפיחות של הכבד והטחול, דלקת של הממברנות הסרוזיות (דלקת של הצדר, הצפק, קרום הלב).

דלקת מפרקים הקשורה לפסוריאזיס 
דלקת מפרקים קשורה לפסוריאזיס.

דלקת מפרקים הקשורה לאנתזיטיס 
בנוסף לדלקת מפרקים, מתפתחת דלקת של הגידים בנקודה שבה השרירים מתחברים לעצמות.

כללית, אנתזיטיס מופיעה בעת דלקת באנטזיס וסביב לו. כשדלקת מפרקים כמו דלקת מפרקים פסוריאטית מתפרצת באזור, דלקת האנתזיטיס גורמת לכאבי שרירי-שלד או מגבילה את יכולת התנועה של האזורים הנגועים. אנתזיטיס משפיעה בעיקר על האזורים העיקריים – המקומות שבהם מצוים גידים.

ערכים קשורים 
כמה אנשים מפורסמים עם מצב מחלה זו הם:
 אנטוני גאודי, אדריכל
 קלארק מידלטון, שחקן
 קלייר קוטרל, זמרת-יוצרת
 רוזמרי סאטקליף, סופרת

קישורים חיצוניים 
 אתר האינטרנט של ארגון הניסויים הבינלאומי לראומטולוגיה ילדים (באנגלית)
 מאמר שפורסם ב-Pubmed

הערות שוליים 

מחלות אוטואימוניות