תסמונת מבשלה עצמית

תסמונת מבשלת עצמית (באנגלית: Auto-brewery syndrome נקראת גם תסמונת תסיסת המעיים) היא מחלה נדירה, שבה נוצר אתנול במעיים לאחר אכילה של מזון עשיר בפחמימות. ללוקים בתסמונת רמות גבוהות של אתנול בדם אף על פי שלא צרכו משקאות משכרים.

גורמים
עודף של שמר האפייה במעיים הוא הגורם העיקרי המוביל לתהליך תסיסה המייצר אתנול.

בפברואר 2020 דווח לראשונה על מקרה של התסמונת בשלפוחית השתן. המקרה התגלה אצל חולת סוכרת מארצות הברית שלא טופלה כראוי, ובבדיקות השתן שלה נמצאו רמות גבוהות של אתנול, זאת בעקבות כמות הסוכר הגבוהה שתססה וכך נוצר אתנול בשלפוחית, מכיוון שההתססה נעשתה בשלפוחית השתן החולה לא הציגה תסמיני שכרות, אך בדיקות השתן יצאו חיוביות לאלכוהול.

תסמינים
התסמינים כוללים גיהוק, עייפות כרונית, סחרחרות, דיסאוריינטציה  (חוסר התמצאות במרחב), הנגאובר ותסמונת המעי הרגיז. צריכה של פחמימות עלולה לגרום לאנשים אלו להתנהגות אלימה ולחוסר ריכוז ולשאר תסמינים של אדם שיכור.

אבחון
ניתן לאתר נוכחות אלכוהול על ידי בדיקת דם או בדיקת נשיפה. ייתכן שיהיה צורך לחזור על הבדיקה מספר פעמים ביום בהתאם לפעילות מערכת העיכול.

טיפול
דיאטה דלת פחמימות, טיפול אנטי פטרייתי או אנטיביוטיקה (לעיתים דווקא הימנעות מאנטיביוטיקה ופרוביוטיקה מביאים להעלמת התסמינים).

קישורים חיצוניים
 Urinary Auto-brewery Syndrome במהדורה המקוונת של ה-Annals of Internal Medicine.

הערות שוליים

רפואה פנימית
מבשלה עצמית
מחלות נדירות