בדיקת RAST

בדיקת RAST (קיצור ל radioallergosorbent test) היא בדיקת דם המשמשת לקביעת אלרגיה לחומרים גורמי-אלרגיה (אלרגנים) נפוצים. בדיקה זו כוללת לקיחת דם מהמטופל, ושאר התהליך מבוצע מחוץ לגוף המטופל (in vitro), זאת בניגוד לבדיקה העורית בה האלרגנים מוחדרים ישירות לעורו של המטופל (in vivo). בדיקת RAST היא מקיפה יותר ומתקיימת בתנאים הנוחים ביותר עבור המטופל. מצד שני, הבדיקה העורית מדויקת וספציפית יותר ועלותה פחותה.

השיטה  
הבדיקה מסתמכת על הימצאותם של IgE, נוגדנים כנגד אלרגנים, בדם המטופל. נוגדנים אלו נשארים בדם זמן רב ואף שנים לאחר החשיפה לאלרגן ולכן הם מופיעים בדם המטופל גם לאחר תקופה ארוכה. 

בדיקת RAST כוללת חשיפת דם המטופל לאלרגנים שונים: בכל מבחנה ישנו אלרגן ספציפי הקשור לחומר שאינו מסיס. סרום המטופל מוסף למבחנות שונות רבות. אם הסרום מכיל נוגדנים כנגד האלרגן, נוגדנים אלו יקשרו אל האלרגן. בשלב הבא מוסף נוגדן מסומן (רדיואקטיבי) כנגד הנוגדנים של המטופל, וכך נוצרת שרשרת אלרגן-נוגדן-נוגדן מסומן.  לבסוף המבחנות עוברות שטיפה לניקוי שיירים שלא נקשרו. כמות הרדיואקטיביות, שמקורה בנוגדן המסומן, פרופורציונלית לכמות הנוגדנים הקיימים בדם המטופל, ולפיכך מעידה על רמת התגובה האלרגית כנגד אותו אלרגן.   

בדיקת RAST מבוצעת לעיתים קרובות במקום הבדיקה העורית במצבים הבאים:
 מטופל הנוטל תרופות היכולות לפגום בתוצאות הבדיקה העורית
 מטופל הסובל ממחלת עור חמורה, למשל אקזמה או פסוריאזיס
 מטופל המפגין תגובה אלרגית חמורה ביותר בעת מגע עם האלרגן

סולם ערכים 

תוצאות בדיקת RAST מצוינות בערכים מספריים מ-0 עד 6. לעיתים, סולם הערכים עשוי להשתנות בין מדינות או בין מעבדות.

rast