Syövän immuunihoito

Syövän immuunihoito (myös nimellä IO-hoito, immuno-onkologinen hoito ja syövän immunoterapia) on hoitomuoto, jossa valjastetaan potilaan oma keho taistelemaan syöpää vastaan. Hoidon tarkoituksena on vahvistaa elimistön immuunireaktiota syöpää vastaan ja auttaa immuunijärjestelmää tappamaan syöpäsolut.

Syövän immuunihoidot voidaan jakaa aktiivisiin, passiivisiin ja yhdistelmähoitoihin. Passiivisessa immunoterapiassa potilaan elimistöön annostellaan kasvaimen tunnistavia valmiita vasta-aineita tai soluja. Aktiivisessa immunoterapiassa puolestaan lääkeaineiden avulla yllytetään elimistön omaa puolustusjärjestelmää tuottamaan vahvempi vaste syöpäsoluja kohtaan. Eri vaikutusmekanismein toimivia immuunihoitomuotoja voidaan myös yhdistää toisiinsa ja syövän perinteisiin hoitomuotoihin.

Syöpäsolujen pinnalla on usein tuumoriantigeeneinä eli merkkiaineina toimivia molekyylejä, jotka immuunijärjestelmä voi löytää. Aktiivinen immuunihoito ohjaa immuunijärjestelmän hyökkäämään syöpäsoluja vastaan näiden antigeenien avulla. Näin yllytetään puolustusjärjestelmää tuhoamaan syöpäsoluja tehokkaammin. 

Syöpäsolut osaavat puolustautua kehon immuunijärjestelmältä niin, että niiden pinnalla olevat valkuaisaineet sammuttavat immuunisolujen aktiivisuutta. Passiivisessa immuunihoidossa käytetään vasta-aineita, jotka estävät syöpäsoluja heikentämästä immuunijärjestelmää näillä valkuaisaineilla.

Yksi immuunihoitomuodoista on T-soluterapia. T-solut ovat tärkeä osa immuunijärjestelmää, ja eri T-solutyyppien tehtävät vaihtelevat syöpäsolujen tunnistamisesta ja niiden tappamiseen. T-soluterapiassa potilaalta etsitään ne T-solut, jotka kykenevät parhaiten tuhoamaan syövän. Niitä kasvatetaan lisää laboratorio-oloissa niin, että saadaan miljardeja T-soluja ruiskutettavaksi takaisin potilaan elimistöön.

Immuunihoitoja käytetään useiden erilaisten syöpien hoidossa, joiden joukossa ovat muun muassa keuhkosyöpä, virtsarakon syöpä, rintasyöpä, melanooma, gynekologiset syövät ja munuaissyöpä. 

Kuten muutkin syövän hoitomuodot, immuunihoito voi aiheuttaa haittavaikutuksia. Elimistö voi hyökätä myös omia kudoksiaan vastaan ja aiheuttaa autoimmuunitautien oireita. Lievinä haittoina voi tulla esimerkiksi ihottumaa tai vähäistä lämpöilyä. Joillekin on tullut myös vakavia haittavaikutuksia, kuten vaikeita suolisto- ja keuhkotulehduksia. Vaikka immuunivälitteiset haittavaikutukset hoidon aikana ovat tavallisia, ne ovat valtaosin lieviä ja palautuvia. Haittavaikutukset voivat kuitenkin olla myös henkeä uhkaavia etenkin, jos niiden toteaminen ja hoito viivästyvät.

Syövän immuunihoidot eivät kokonaan korvaa muita syöpähoitoja, ja usein niitä käytetäänkin yhdessä muiden hoitojen kanssa.  Syövän immuunihoitoja voidaan käyttää esimerkiksi ennen leikkausta, minkä uskotaan helpottavan sekä leikkausta että siitä toipumista, tai solunsalpaajahoitojen jälkeen. Syövän muut tärkeät hoitomuodot ovat leikkaushoito, sädehoito, solunsalpaajahoidot (kemoterapia) ja hormonaaliset hoidot. Syöpälääkkeitä on runsaasti erilaisia, ja niitä käytetään usein yhdistelmänä.

Katso myös 

Wikipediassa aiheesta englanniksi:

 Immunotherapy
 Cancer Immunotherapy
 Cancer
 Melanoma

Lähteet 

Onkologia