Tetrasykliset masennuslääkkeet

Tetrasyklisiin masennuslääkkeisiin kuuluu viisi lääkeainetta. Luokittelu pohjautu Achté & Tammisen teokseen Psykiatrian käsikirja, joka on vuodelta 1998. Mirtatsapiini on kuitenkin mianseriinin pyridiinianalogi, joten lukeutunee tähän samaan ryhmään. Mirtatsapiini on luokiteltu myös NaSSA-lääkkeenä (Noradrenergic and specific serotonergic antidepressants). Kari Siimeksen teos luokittelee mianseriinin ja mirtatsapiinin samaan ryhmään (NaSSA).

Tetrasykliset lääkeaineet kehitettiin turvallisemmiksi tuotteiksi käyttää, kuin niiden edeltäjät: trisykliset masennuslääkkeet. Nämä aiheuttavat muun muassa antikolinergisia sivuoireita sekä ovat yliannosteltuina jopa hengenvaarallisia. Niillä on myrkyllinen vaikutus verenkiertoelimistöön suurilla annoksilla.

 Maprotiliini (Ludiomil)
 Mianseriini (Miaxan, Tolvon)
 Nefatsodoni (Nefadar) 
 Tratsodoni (Azona)
 Mirtatsapiini (alk. Remeron, sittemmin lukuisia rinnakkaisvalmisteita)

Lähteet 
 Kari Siimes: SSRI - Onnenpilleri vai aikapommi?, Mielikirjat, 2003, Kuopio (s. 79-80) ISBN 951-98548-7-8
 Achte & Tamminen: Psykiatrian käsikirja, Recallmed, 1998, Jyväskylä (s. 414) ISBN 951-9221-91-3