Maprotiliini

Maprotiliini (kauppanimi Ludiomil) on markkinoilta poistunut tetrasyklinen masennuslääke. Lääkkeen toi markkinoille sveitsiläinen Ciba-Geigy-yhtymä (nykyään Novartis). Lääkeaine patentoitiin 1966, kuvailtiin lääkealan kirjallisuudessa 1969 ja esiteltiin lääkealan käyttöön soveltuvana vuonna 1974. Suomessa on maprotiliini ollut lääkityskäytössä 1980-luvulla.

Achté ja Tamminen esittävät, että suositeltava vuorokausiannos olisi ollut tasolla 75–150 milligrammaa maprotiliinia. Lääkeaine kehiteltiin suunnilleen samana aikakautena, jolloin mianseriini, tratsodoni ja moklobemidi saapuivat markkinoille. Näiden ohella saapui myös nefatsodoni ja reboksetiini. Tarkkaa arviota näiden markkinoille saapumisen ajankohdista on vaikeampi esittää.

Merkittävät syyt lääkeaineen poistamiseen markkinoilta lienee ollut lähinnä sen sydämeen kohdistuva myrkyllisyys yliannoksena kuten amitriptyliinin osalta, sekä mahdolliset haitalliset yhteisvaikutukset toisten lääkeaineiden kanssa. Vaikeasti masentuneet potilaat saattoivat tehdä itsemurhan ottamalla liian suuria määriä maprotiliinia. Maprotiliinin väärinkäyttö tässä kysymyksessä lienee ollut todellinen ongelma. Lääkeaineen poisvetoa masennuksen hoidosta ei pystytä ajallisesti tarkkaan osoittamaan, mutta se lienee sijoittuneen 1990-luvun lopun ja 2000-luvun alun taitteeseen.

Ludiomil oli saatavilla kahtena annosvahvuutena: tabletteina, joissa vaikuttavaa lääkeainetta oli joko 25 tai 75 milligrammaa.

Lähteet 
 Achté & Tamminen: Psykiatrian käsikirja, Recallmed, 1998, Jyväskylä (s. 64, 420) ISBN 951-9221-91-3
 Achté & Tamminen: Depressio ja sen hoito, Recallmed, 1993, Jyväskylä (s. 235–240) ISBN 951-9221-60-3
 Isohanni, M: Uudistuva psykiatrinen sairaala, WSOY, 1983, Juva (s. 25, 27) ISBN 951-0-11306-9

Viitteet

Aiheesta muualla 

 

PubChem: Maprotiline 
DrugBank: Maprotiline 
Kyoto Encyclopedia of Genes and Genomes (KEGG): Maprotiline 
ChemBlink: Maprotiline 

Alfa-1-salpaajat
Antihistamiinit
H1-reseptorin vastavaikuttajat
Noradrenaliinin takaisinoton estäjät
Muskariiniantagonistit
Trisykliset masennuslääkkeet
Tetrasykliset masennuslääkkeet