Histamiini-intoleranssi

Histamiini-intoleranssi on teoriassa tila, jossa mahasuolikanavassa ei synny riittävästi histamiinia pilkkovaa diamiinioksidaasi-nimistä entsyymiä (DAO). Histamiini-intoleranssin oireet ilmenevät tiettyjen ruoka-aineiden nauttimisen yhteydessä. Pienikin määrä histamiinipitoista punaviiniä tai voimakasta juustoa voi aiheuttaa päänsärkyä, kasvojen punoitusta tai nenän tukkoisuutta.

Histamiini aiheuttaa samoja oireita kuin allergiat. Histamiini-intoleranssia on pidetty absurdina käsitteenä sen vuoksi, että histamiini on elimistön itsensä tuottama normaali välittäjäaine.

Esiintyvyys
Erään arvion mukaan viidenneksellä histamiiniallergikoista ja atoopikoista esiintyy normaalia vähemmän diamiinioksidaasia. Histamiini-intoleranssin olemassaolosta on saatu kuitenkin vain vähän tutkimusnäyttöä.

Oireet
Yleisimpiä oireita ovat ihoreaktiot, kuten punoitus ja kutina tai päänsärky, vatsavaivat ja pahoinvointi. Vaikeimpia oireita ovat hengenahdistus, sydämentykytys tai madaltunut verenpaine. Histamiini-intoleranssin oireet alkavat muutaman minuutin tai jopa tuntien kuluttua histamiinipitoisen ravinnon nauttimisen jälkeen. Oireiden vakavuus riippuu nautitun histamiinin kokonaismäärästä. Histamiinia voi myös kertyä elimistöön päivän mittaan yhdestä tai useammasta eri ruoka-aineesta.

Histamiini-intolerantti saa oireita, satunnaisesti tai aina, tiettyjen ruokien ja/tai juomien nauttimisesta. Vaikka oireet ovat usein samankaltaisia kuin allergiassa, kyse ei ole IgE-välitteisestä reaktiosta. Histamiini-intoleransissa oireet aiheutuvat kyseisen ruoka-aineen korkeasta histamiinipitoisuudesta. Suoraa testiä histamiiniherkkyyteen ei Suomessa ole.

Histamiini ruoka-aineissa
Histamiinia esiintyy vaihtelevia määriä eri ruoka-aineissa. Histamiinia esiintyy hyvin monissa tavallisissa ruuissa ja juomissa. Histamiinin määrä lisääntyy ruoan kypsyttämisen ja prosessoinnin tuloksena.  

Histamiiniherkälle ongelmallisia ruoka-aineita:
 kaikki alkoholituotteet, erityisesti punaviini
 kala ja äyriäiset
 monet voimakkaat kypsytetyt juustot
 sianliha ja kestomakkarat
 suklaa ja kaakao
 tomaatti, pinaatti, papu, munakoiso
 sitrushedelmät, ananas ja banaani
 mansikka ja vadelma

Histamiini-intoleranssin hoito 
Histamiini-intoleranssia voidaan hoitaa histamiinirajoitteisella ruokavaliolla. Rajoituksen aikana vältetään runsaasti histamiinia sisältäviä ruoka-aineita sekä histamiinia elimistöstä vapauttavia ruoka-aineita. Lisäksi apuna voidaan hyödyntää diamiinioksidaasi-entsyymiä.  Diamiinioksidaasia saa apteekeista ja luontaistuotekaupoista kapseleina, joita voi ottaa yhtä aikaa histamiinipitoisen ruuan kanssa.

Katso myös 
 Trehaloosi-intoleranssi
 Laktoosi-intoleranssi
 Pseudoallergia

Lähteet

Aiheesta muualla 
Matti Hannuksela, Tari Haahtela, Histamiini-intoleranssi ja pseudoallergia - onko niitä?, Katsaus, Duodecim-lehti 9/2012
 Histamine and histamine intolerance. Laura Maintz and Natalija Novak. American Journal of Clinical Nutrition, Vol. 85, No. 5, 1185–1196, May 2007. 

Yliherkkyydet
Aineenvaihduntasairaudet
Uskomuslääkintä