Atsoospermia

Atsoospermia eli azoospermia on sairaus, jossa siemennesteessä ei havaita mitattavissa olevaa määrää siittiöitä. Sairaus voi kehittyä muun muassa primaarisen kivesten vajaatoiminnan, tukoksen tai aiemman vasektomian seurauksena.

Syyt 
Obstruktiivisessa atsoospermiassa kivestiehyet ovat tukkeutuneet joko synnynnäisesti tai esim. tulehduksen takia. Tällöin siittiöt eivät pääse kulkeutumaan siemennesteeseen. Kivesten koko ja niiden sekä aivolisäkkeen hormonaalinen toiminta eivät poikkea normaalista. Siittiöitä voidaan tällöin yleensä saada kiveksistä hedelmöitystä varten biopsian avulla.

Yksi tavallisimmista atsoospermian syistä on testosteronin tai anabolisten steroidien käyttö. Nämä aineet vähentävät palautesäätelyn vaikutuksesta kivesten omaa testosteronituotantoa. Spermatogeneesi eli siittiöiden muodostus kuitenkin korjaantuu useimmissa tapauksissa aineiden käytön lopettamisen jälkeen, joskin tässä saattaa varsinkin pitkään aineita käyttäneillä kestää jopa vuosia.

Osassa tapauksia syy atsoospermiaan voi olla perimässä. Klinefelterin oireyhtymässä miehellä on ylimääräinen X-kromosomi ja siihen liittyy useimmiten siittiötuotannon täydellinen puuttuminen. Y-kromosomin mikrodeleetioissa siittiötuotannon kannalta tärkeästä Y-kromosomista puuttuu palanen tai palasia.

Kivesperäisistä syistä johtuvassa atsoospermiassa siittiöntuotantoa ei yleensä voida palauttaa.

Lähteet

Aiheesta muualla 
Outi Hovatta, Harry Nisen, Karl von Smitten: Obstruktiivisen atsoospermian hoito, Duodecim, 1994

Erityselimistön sairaudet
Siemenneste