Hammaskaarten ahtaus

Hammaskaarten ahtaus on kaikkein tavallisin purentavirhe. Ahtautta esiintyy eniten alahammaskaaren etualueella. Hampaiden ahtaus voi aiheuttaa sekä toiminnallisia että kosmeettisia haittoja.

Etiologia
Ahtauden ilmaantumisen nykyväestössä arvellaan johtuvan pääasiassa siitä, että sivilisaation myötä ruoan pureskelu on vähentynyt. Tällöin leukaluiden kehitys on jäänyt vajaaksi, mutta hampaiden koko on säilynyt ennallaan . Ranskalaisessa tutkimuksessa saatiin kuitenkin yllättävä tulos, tutkittaessa Etelä-Ranskassa sijaitsevassa Roaix’issa tehdyissä arkeologisissa kaivauksissa löydettyjä kalloja Mockers O, Aubry M, Mafart B. Dental crowding in a prehistoric population. Eur J Orthod 2004; 26: 151–6. Tutkimuksen mukaan esihistoriallisella ajalla eläneillä ihmisillä oli enemmän ahtauteen liittyviä purentavirheita kuin nykyväestössä.
Perinnölliset tekijät altistavat selvästi ahtauden kehittymiselle. 
Lisäksi ahtautta aiheuttavat paikalliset tekijät kuten ennenaikaiset maitohampaiden (erityisesti maitoviitosten) menetykset, koska kuutoset siirtyvät hyvin nopeasti eteenpäin vieden kaiken saatavilla olevan tilan. 
Hampaiden vaihduntavaiheeseen liittyy normaalina ilmiönä tilapäinen hampaiden ahtaus, joka johtuu siitä, että maitomolaarit vievät hammaskaarella enemmän tilaa kuin niitä korvaavat pysyvät hampaat. Hampaiden vaihduttua lievä ahtaus korjautuu yleensä itsestään.

Hoito
Hammaskaarten ahtaus hoidetaan joko laajentamalla hammaskaaria tai poistamalla hampaita. Pysyviä hampaita ei poisteta ennen kuin on ehdottoman varmaa, ettei kaikille hampaille ole mahdollista tehdä tilaa hammaskaarella. Poistojen jälkeen purenta on vielä hoidettava kiinteillä kojeilla.

Lähteet

Ortodontia