Ambulanssi

Ambulanssi eli ensihoitoyksikkö on ensihoitoa tukemaan varusteltu kulkuneuvo, jonka tarkoituksena on lisäksi kuljettaa ensihoitohenkilökunta potilaan luokse. Ambulanssi voi myös kuljettaa potilaan sairaalaan, mikäli tämä on tarpeellista potilaan luona annetun ensihoidon jälkeen.

Historia 
Sana ambulanssi tulee latinan sanasta ambulare merkityksessä ’kulkea läpi, kävellä’, mikä viittaa tapaan antaa hoitoa potilaille ja kuljettaa potilaita kantamalla tai kärryissä. Alun perin sana tarkoitti liikuteltavaa sairaalaa, joka seurasi armeijan liikkeitä. Yhdysvaltain sisällissodan aikana haavoittuneita kuljettivat pois taistelukentältä ambulanssikärryt. Kenttäsairaaloita kutsuttiin ambulansseiksi vielä Saksan–Ranskan sodan aikana (1870) ja Turkin ja Serbian konfliktissa 1876. Ambulansseiksi niitä kutsuttiin myös jo 1854 Krimin sodan aikana. Asutuskeskusten kasvaessa hevosvetoisia sairaankuljetusvaunuja alettiin käyttää myös siviilissä ja niitä hankkivat sairaalat, kaupungit ja sairaanhoitoa harjoittaneet järjestöt. Hevoskyyti ei kuitenkaan ollut sairaankuljetuksessa varsinkaan lyhyehköillä matkoilla mitenkään ylivoimaista käsin kannettaviin paareihin verrattuna. Suomessa otettiin käyttöön ensimmäiset hevosvetoiset sairaankuljetusvaunut Turussa vuonna 1901.

Käsite ambulanssi-ajoneuvo syntyi käytännössä vasta autojen myötä. Saksassa alettiin käyttää autoja sairaankuljetuksessa 1900-luvun ensimmäisen vuosikymmenen aikana, mutta kehitys oli tässä suhteessa melko hidasta. Vuonna 1914 Saksan 53 yli 80 000 asukkaan kaupungissa oli yhteensä 54 varsinaista sairaankuljetusautoa. Ensimmäinen maailmansota vauhditti kuitenkin kehitystä ja sodan päättyessä Saksan armeijan käytössä oli jo 3 124 sairasautoa.

Ambulanssien varustelu 

Ainakin suomalaiset ambulanssit voidaan jakaa kahteen ryhmään niiden hoitovalmiuden perusteella: perustaso, laajennettu perustaso ja hoitotaso. Suomessa perustason ambulanssin miehistönä on yleensä palomies-sairaankuljettajia tai lähihoitajia. Laajennetun perustason tai hoitotason ambulanssin miehistö voi koostua kahdesta ensihoitajasta (AMK) tai sairaanhoitajasta tai perustason ja hoitotason ensihoitajaparista.

Perustason ambulanssin hoitovälineistöä 
Perustason ambulanssin välineistö vaihtelee hieman alueen ja palveluntuottajan mukaan, mutta siihen voi kuulua esimerkiksi:
 Paarit
 Tyhjiöpatja ja tukikaulurit ym. tukivälineistö
 Verenpainemittari ja stetoskooppi
 Syke- ja happisaturaatiomittari
 Kuumemittari
 Verensokerimittari
 Intubaatiovälineet, eri kokoisia nielutuubeja
 Happipullo ja hapenantovälineistö (kiinteä ja kannettava)
 CPAP-välineistö uniapneaan
 EtCO2-mittari eli uloshengityksen hiilidioksidipitoisuuden mittauslaitteisto
 Haavojen ja palovammojen hoitovälineet
 Manuaalikäyttöinen defibrillaattori ja 14-kanavainen EKG-laite lähetysmahdollisuudella
 Infuusiovälineistö eli nesteytysvälineistö
 Alkometri
 Kantotuoli
 Elvytyslääkkeet (adrenaliini) ja -välineistöä
 Muut perustason lääkkeet (esim. astma- ja allergialääkkeet)
 Nebulisaattori

Laajennetun perustason ambulanssin hoitovälineistöä 
Perustason ambulanssin välineistön lisäksi:
 Suonensisäiset kipulääkkeet
 Rytmihäiriölääkkeet
 Elvytyslääkkeet (adrenaliinin lisäksi esimerkiksi amiodaroni)
 Välineistö jännitysilmarinnan hoitamiseen

Hoitotason ambulanssin hoitovälineistöä 
Laajennetun perustason ambulanssin välineistön lisäksi:
 Ruiskupumppu
 Ulkoinen sydämentahdistin
 Liuotushoitomahdollisuus
 Lisäksi hoitotason yksikkö eroaa erinäisillä toimenpiteillä perustasoisesta ambulanssista

Katso myös 
 Ambulanssit Suomessa

Lähteet

Viitteet

Aiheesta muualla

Suomen Sairaankuljetusliitto ry

Hälytysajoneuvot
Ensihoito
Seulonnan keskeiset artikkelit