Silmäsairaus

Silmäsairaudet ovat sairauksia, jotka esiintyvät silmän eri osissa, esimerkiksi silmäluomissa, sarveiskalvolla, sidekalvolla tai lasiaisessa. Silmäsairauksia tutkiva lääketieteen osa-alue on nimeltään oftalmologia tai silmätaudit.

Jaottelu

Silmäsairaudet ovat kansainvälisen ICD-10-tautiluokituksen pääluokassa H (koodit H00–H59):

Silmäluomien, kyynelelinten ja silmäkuopan sairaudet (H00–H06)
 Näärännäppy ja luomirakkula
 Silmäluomitulehdus eli blefariitti
 Luomenreunan sisäänkääntymä eli entropion ja uloskääntymä eli ektropion
 Avoluomi eli lagophthalmus
 Lippaluomi eli dermatochalasis
 Riippuluomi eli ptoosi
 Silmäluomen ksantelasma
 Kyynelrauhastulehdus

Sidekalvon sairaudet (H10–H13)

 Sidekalvotulehdus eli konjunktiviitti – voidaan jaotella muun muassa bakteerin aiheuttamaan, allergiseen tai pitkäaikaiseen tulehdukseen
 Siipikalvo eli pterygium
 Sidekalvon verenvuoto

Silmän kovakalvon, sarveiskalvon, värikalvon ja sädekehän sairaudet (H15–H22)

 Kovakalvotulehdus eli skleriitti tai episkleriitti
 Sarveiskalvotulehdus eli keratiitti
 Lumisokeus eli pinnallinen sarveiskalvotulehdus tai fotokeratiitti
 Perinnöllinen sarveiskalvon rappeuma eli Fuchsin dystrofia
 Sarveiskalvon kartiopullistuma eli keratoconus
 Värikalvotulehdus eli iriitti
 Uveiitti
 Aniridia

Mykiön sairaudet (H25–H28)

 Kaihi eli harmaakaihi, vanhuudenkaihi, cataracta senilis

Suonikalvon ja verkkokalvon sairaudet (H30–H36)

 Suonikalvotulehdus ja verkkokalvotulehdus eli koroidiitti, retiniitti tai korioretiniitti
 Perinnöllinen suonikalvorappeuma eli koroidemia
 Verkkokalvon irtauma eli ablatio retinae
 Retinoskiisi
 Verkkokalvorappeuma eli retinopatia
 Diabeettinen retinopatia on diabeteksen aiheuttama verkkokalvorappeuma
 Silmänpohjan (ikä-)rappeuma eli makuladegeneraatio

Glaukooma (H40–H42)

 Glaukooma
 Voidaan jaotella avokulmaglaukoomaan, ahdaskulmaglaukoomaan ja muihin glaukoomiin

Lasiaisen ja silmämunan sairaudet (H43–H45)

 Lasiaisen irtauma eli lasiaisablaatio
 Lasiaisverenvuoto
 Silmämunan tulehdus eli endoftalmiitti
 Sympaattinen oftalmia

Näköhermon ja näköradaston sairaudet (H46–H48)

 Näköhermon tulehdus eli optikusneuriitti
 Leberin tauti

Silmälihasten sairaudet, karsastus ja taittovirheet (H49–H52)

 Karsastus
 Taittovirheet:
 Kaukotaittoisuus
 Likitaittoisuus
 Hajataittoisuus
 Ikänäköisyys

Näköhäiriöt ja sokeus (H53–H54)
 Hämäräsokeus
 Sokeus
 Värisokeus
 Amblyopia
 Päiväsokeus
 Leberin synnynnäinen amauroosi
 Skotooma

Oireet

Silmäsairauksien oireina voi esiintyä esimerkiksi silmien ärsytystä, kutinaa, kirvelyä ja kipua. Silmissä voi näkyä punoitusta, verestystä tai rähmintää. Liiallinen kyynelvuoto tai toisaalta silmien kuivuus saattaa olla sairauden oireena. Näköön liittyvät oireet voivat kertoa silmätaudeista: näön hämärtyminen, heikkeneminen, näkökenttäpuutokset tai vääristymät. Silmäluomilla oireina voi olla punoitusta, turvotusta tai ihottumaa.

Sairauksien tutkiminen

Tutkiminen alkaa näöntarkastuksella ja silmien taittovoiman tutkimisella. Näkökenttätutkimus tehdään yksinkertaisella kokeella, ja myös värinäkö voidaan tutkia. Sarveiskalvovaurioiden toteamiseksi saatetaan tehdä fluoreseiinivärjäys. Silmien verenkierron tutkimiseen voidaan käyttää varjoainetutkimusta ja kaikudopplerkuvausta, näkökykyyn vaikuttavien aivosairauksien tutkimiseen magneettikuvausta ja tietokonetomografiaa.

Silmäntähystimellä eli oftalmoskoopilla nähdään silmänpohjat, näköhermon lähtökohta ja verkkokalvon sekä sen verisuonten tila. Silmämikroskooppitutkimus paljastaa esimerkiksi glaukooman silmänpainemittauksen avulla. Glaukooma voi aiheuttaa näköhäiriöiden lisäksi päänsärkyä ja aiheuttaa hoitamattomana näön pysyvän heikkenemisen.

Katso myös
Basedowin tauti

Lähteet
 World Health Organization ICD-10 -tautiluokitus, Chapter VII (H00-H59)

Seulonnan keskeiset artikkelit