سماگلوتاید

سماگلوتاید (به انگلیسی: Semaglutide) که با نام‌های تجاری اوزمپیک (به انگلیسی: Ozempic)، ویگووی (به انگلیسی: Ozempic،) و رایبلسس (به انگلیسی: Rybelsus) به فروش می‌رسد، یک داروی ضد دیابت برای درمان دیابت نوع ۲ و یک داروی ضد چاقی مورد استفاده برای مدیریت طولانی مدت وزن است. این دارو توسط نوو نوردیسک در سال ۲۰۱۲ توسعه داده شد. این دارو یک پپتید شبیه به هورمون پپتید-۱ شبه گلوکاگون (GLP-1) است که با یک زنجیره جانبی اصلاح شده‌است. می‌توان آن را با تزریق زیر جلدی یا خوراکی مصرف کرد.

سماگلوتاید یک آگونیست گیرنده پپتید-۱ شبه گلوکاگون است. شایع‌ترین عوارض جانبی آن شامل تهوع، استفراغ، اسهال، درد شکم و یبوست است.

در سال ۲۰۲۰، سماگلوتاید با بیش از ۴ میلیون نسخه، صد و بیست و نهمین داروی رایج تجویز شده در ایالات متحده بود.

اثرات نامطلوب 
عوارض جانبی احتمالی آن شامل حالت تهوع، اسهال، استفراغ، یبوست، درد شکم، سردرد، خستگی، سوء هاضمه / سوزش، سرگیجه، دیافراگم، دیافای، هیپوگلیسمی (گلوکز خون پایین) در بیماران مبتلا به دیابت نوع ۲، نفخ، گاسترونتریس و بیماری بازتاب معده (GERD) است. . همچنین می‌تواند باعث پانکراتیت، گاستروپارزی و انسداد روده شود.

موارد منع مصرف 
داده‌های حاصل از مطالعات جوندگان در مورد هیپرپلازی سلول C تیروئید با واسطه GLP-1 نشان می‌دهد که استفاده در افرادی که سابقه شخصی یا خانوادگی کارسینوم مدولاری تیروئید یا مبتلا به نئوپلازی غدد درون‌ریز متعدد نوع ۲ دارند، منع مصرف دارد.

مکانیسم عمل 
سماگلوتاید یک آگونیست گیرنده پپتید-۱ شبه گلوکاگون است. این دارو با تقلید از عملکرد پپتید-۱ شبه گلوکاگون اینکرتین (GLP-1)، تولید انسولین، هورمونی که سطح قند خون را کم می‌کند، افزایش می‌دهد. همچنین به نظر می‌رسد که رشد سلول‌های بتای پانکراس را که مسئول تولید و آزادسازی انسولین هستند، افزایش می‌دهد. علاوه بر این، از تولید گلوکاگون، هورمونی که باعث افزایش گلیکوژنولیز (آزادسازی کربوهیدرات ذخیره شده از کبد) و گلوکونئوژنز (سنتز گلوکز جدید) می‌شود، جلوگیری می‌کند. این دارو با کاهش اشتها و کاهش سرعت هضم در معده، مصرف غذا را کاهش می‌دهد، و به کاهش چربی بدن کمک می‌کند.

جامعه و فرهنگ

وضعیت حقوقی 
در ژوئن ۲۰۲۱، یک نسخه با دوز بالاتر برای استفاده تزریقی که با نام تجاری ویگووی فروخته می‌شد توسط سازمان غذا و داروی ایالات متحده به عنوان یک داروی ضد چاقی برای مدیریت طولانی مدت وزن در بزرگسالان تأیید شد. در نوامبر ۲۰۲۱، کمیته فرآورده‌های دارویی برای استفاده انسانی (CHMP) آژانس دارویی اروپا (EMA) توصیه کرد که مجوز بازاریابی برای ویگووی به نووو نوردیسک اعطا شود. در ژانویه ۲۰۲۲، ویگووی برای استفاده پزشکی در اتحادیه اروپا مورد تأیید قرار گرفت.

اقتصاد 
بر اساس گزارش نیویورک تایمز، در ایالات متحده، ویگووی تا سال ۲۰۲۲ دارای قیمت فهرست شده ۱۳۴۹٫۰۲ دلار در ماه است، که نشان می‌دهد به دلیل هزینه‌های بالا، بسیاری از افرادی که می‌توانند از کاهش وزن بیشتر سود ببرند، ممکن است قادر به خرید چنین داروهای گران‌قیمتی نباشند. . هزینه‌های بالای اوزیمپیک برخی از شرکت‌های بیمه را بر آن داشت در مورد پوشش بیماران با آنچه که این شرکت‌ها شواهد ناکافی برای پشتیبانی از تشخیص دیابت تلقی می‌کردند تحقیق به عمل آورند یا از پوشش آنها خودداری کنند، و ادعا کنند این دارو به‌طور غیرقانونی دارد برای کاهش وزن تجویز می‌شود.

در بریتانیا، سماگلوتاید در نسخه NHS برای دیابت با هزینه اسمی یا بدون هزینه برای بیماران در دسترس است. همچنین برای چاقی مفرط در دسترس است و به مدت دو سال محدود به درمان است.

تقاضای بالا باعث کمبود عرضه جهانی سماگلوتید در سال ۲۰۲۳ شد. نسخه‌های جدید بریتانیا در طول کمبود صادر نشدند.

منابع 

آگونیست‌های گیرنده پپتید شبه گلوکاگون ۱
داروها با وضعیت قانونی غیراستاندارد
هورمون‌های پپتیدی