شکستگی مفصل شوپارت

شکستگی دررفتگی مفصل شوپارت، دررفتگی مفصل میانی مچ پا یا مفصل مید تارسال مشتمل بر مفاصل تالو ناویکولر و کالکانئوکوبوئید پا می‌باشد و در اغلب موارد با شکستگی پاشنه، کوبویید و نویکولر همراه می‌گردد.

نمای بالینی 
 پا معمولاً به طرف داخل (۸۰ درصد) و بالا دررفته است، و زمانی اتفاق می‌افتد که پا در پلانتار فلکشن و اینورژن باشد.
 در رفتگی لاترال با جابجایی جانبی پا در همراهی با آسیب‌های اورژن eversion رخ می‌دهد.
 شکستگی‌های همراه دررفتگی، شکستگی استخوان پاشنه، کوبویید و ناویکولار بوده و شایع هستند.
 شکستگی‌های باز در درصد کمی رخ می‌دهد.

سازوکار 
شکستگی-دررفتگی شوپارت معمولاً در اثر سقوط از ارتفاع، تصادفات ترافیکی و صدمات پیچشی در پا ایجاد می‌شود که در بازیکنان بسکتبال دیده می‌شود.

تشخیص 
تشخیص در رادیوگرافی ساده از پا انجام می‌شود، اگرچه میزان آسیب اغلب دست کم گرفته می‌شود.

درمان 
درمان شامل جا اندازی زود هنگام دررفتگی است و برای بازیابی و تثبیت مفصل تالوناویکولار اغلب نیازمند جا اندازی باز و فیکساسیون داخلی است. گاهی اوقات نیاز به جااندازی باز و همجوشی مفصل کالکانوکوبوید calcaneocuboid است.

پیش آگهی 
با درمان سریع، به ویژه جا اندازی باز، و راه اندازی زودهنگام نتیجه به‌طور کلی خوب است. صدمات با انرژی بالا و شکستگی‌های همراه نتیجه را بدتر می‌کند.

جستارهای وابسته 
 فرانسوا شوپارت

منابع 

شکستگی‌های استخوان