تشنج ناشی از تب

تب و تشنج  نوعی تشنج در کودکان است که به علت بالا رفتن دمای بدن (تب) ایجاد می‌شود و معمولاآسیب جدی مغزی ایجاد نمی‌کند.  این مشکل معمولاً در کودکان بین ۶ ماهه تا ۵ ساله به وجود می‌آید. بسیاری از حمله‌ها کمتر از پنج دقیقه طول می‌کشد و تا شصت دقیقه بعد از این اتفاق کودک به صورت کامل به حالت عادی بر می‌گردد.

بیماری تشنج ممکن است که در خانواده‌ها انتقال یابد.  برای تشخیص این مشکل معمولاً باید تعیین کرد که آیا مواردی همچون عفونت مغز و مشکلات سوخت و ساز وجود دارد و این که آیا پیش از این هیچ نوع حمله‌ای بدون تب اتفاق افتاده یا خیر.  دو نوع تب و تشنج وجود دارد: تشنج‌های ساده و تشنج‌های پیچیده.  در تشنج‌های ساده، کودک به نظر سالم می‌رسد و در نهایت در هر ۲۴ ساعت، یک بار دچار نوعی تشنج تونیک کلونیک می‌شود که کمتر از ۱۵ دقیقه به طول می‌انجامد.  آزمایش خون، تصویربرداری از مغز یا الکتروانسفالوگرافی (EEG) معمولاً برای تشخیص نیاز نیست.  برای تعیین عامل تب در شخص توصیه می‌شود که وی معاینه شود.  در کودکانی که به نظر سالم می‌آیند، پونکسیون کمری الزاماً مورد نیاز نیست.

هیچ‌یک از دو نوع داروی ضدتشنج و تب‌بر برای پیشگیری از نوع ساده تشنج توصیه نمی‌شود. در موارد کمی از این بیماری که بیشتر از پنج دقیقه طول می‌کشند، یک نوع بنزودیازپین همچون لورازپام یا میدازولام می‌تواند مورد استفاده قرار گیرد. با دستاوردهایی مشابه از روش‌های آکادمیک بر روی دیگر کودکان، نتایجی عالی به دست آمده و بر اساس آنها هیچ تغییری در خطر مرگ برای موارد تشنج ساده مشاهده نشده‌است.  شواهد اولیه‌ای وجود دارد که نشان می‌دهد تعداد کمی از کودکان مبتلا به این نوع تشنج‌ها، حدود ۲ درصد، خطر بیشتری برای ابتلا به بیماری صرع را دارند. تب و تشنج در میان دو تا ده درصد از کودکان تا پیش از سن پنج سالگی مشاهده می‌شود. این بیماری در پسران بیشتر از دختران شایع است. بعد از تنها یک مورد تب و تشنج، بین ۱۵ تا ۷۰ درصد احتمال اتفاق افتادن مورد دیگر وجود دارد.

منابع 

پزشکی کودکان