میان‌سینه

میان‌سینه یا مدیاستن  و مدیاستینوم  که گاه بانام میان‌پرده نیز شناخته می‌شود، حفرهٔ مرکزی قفسه سینه است که از جلو به استخوان جناغ سینه، از پشت به ستون مهره‌ها و از دو سو توسط شش‌ها محدود شده‌است و دارای دو قسمت فوقانی که بالای برون‌شامه قلب یا پریکارد قرار گرفته و یک قسمت زیرین برون‌شامه است که خود به سه قسمت قدامی، میانی و خلفی تقسیم می‌شود. تمام اندام‌های قفسه سینه بجز ریه‌ها در درون میان‌سینه قرار دارند.

کالبدشناسی

محتویات طبیعی میان‌سینه قدامی 
(۱) غده تیموس 		
(۲) شریان سینه ای داخلی
(۳) ورید سینه ای داخلی
(۴) غدد لنفاوی پارااسترنال		
(۵) چربی

محتویات طبیعی میان‌سینه میانی 
(۱) پریکارد قلب 		(۲) آئورت صعودی و عرضی
(3) بزرگ سیاهرگ زبرین و بزرگ‌سیاهرگ زیرین 		(4) شریان و ورید براکیوسفالیک
(۵) عصب فرنیک و واگ 	(۶) تراشه
(۷) نایژه‌های اصلی و عروق اصلی ریوی

محتویات طبیعی میان‌سینه خلفی 
(۱) آئورت نزولی 		(۲) مری
(۳) مجرای سینه‌ای 		(۴) وریدهای آزیگوس و همی آزیگوس
(۵) غدد لنفاوی

توده‌های میان‌سینه 
با توجه به انواع بافت‌های موجود در این ناحیه، انواع مختلف روندهای پاتولوژی در آن اتفاق می افتدو طیف وسیعی از تغییرات نئوپلاستیک غیر نئوپلاستیک می‌توانند موجب ایجاد توده‌های میان‌سینه شوند.

به طور کلی توده‌های میان‌سینه به سه دسته عمدهٔ توده‌های التهابی، کیست‌ها و تومورها تقسیم می‌شوند و تشخیص‌های افتراقی این توده‌ها بر حسب نوع کمپارتمان و عناصر موجود در هر کمپارتمان، محدود می‌شوند.

شایع‌ترین توده‌های میان‌سینه قدامی شامل تیموم، لنفوم و توده‌های ژرم سل است. گاهی بک توده ایزوله میان‌سینه بدون درگیری پارانشیم ریه، تظاهر ناشایعی از توبرکلوز است.

در میان‌سینه میانی تومورهای ژرم سل و کیست‌ها شایع ترند. در مدیاستن خلفی تومورهای نوروژنیک از علل شایع ایجاد توده می‌باشند.

شایع‌ترین ناحیه برای ایجاد تومورهای میان‌سینه با توجه به سن بیمار متفاوت است. در کودکان توده‌ها در میان‌سینه خلفی شایعتر بوده و معمولاًٌ خوش خیم هستند. در بالغین توده‌ها بیشتر در مدیاستن قدامی ایجاد شده و معمولاًٌ بدخیم یا (سرطانی) هستند و در سنین ۵۰-۳۰ سال شایعترند.
 به عفونت میان‌سینه، التهاب میان‌سینه یا مدیاستینیت گفته می‌شود.

جستارهای وابسته 
 مدیاستنیت
 سیاه‌زخم
 سینه
 تیموس

منابع 

 
 

 

حفره سینه‌ای
قفسه سینه