Melanhoolne depressioon

Melanhoolne depressioon ehk melanhoolsete tunnustega depressioon on kliinilise depressiooni alamtüüp.

Nähud ja sümptomid 

Diagnoosimiseks peab esinema vähemalt üks järgnevatest sümptomitest:

 Anhedoonia (võimetus leida positiivsetest asjadest rõõmu)
 Meeleolu reaktiivsuse puudumine (st meeleolu ei parane positiivsetele sündmustele reageerides)

Ja vähemalt kolm järgmistest:

 Depressioon, mis erineb subjektiivselt leinast või kaotusest
 Kehakaalu langus või isutus
 Psühhomotoorne rahutus või pidurdatus
 Varajane hommikune ärkamine
 Ebaratsionaalne süütunne
 Tugev meeleolu alanemine hommikuti

Melanhoolsed tunnused kehtivad depressiooni episoodi kohta, mis esineb osana depressioonist või I või II tüüpi bipolaarsest häirest.

Põhjused 
Arvatakse, et melanhoolset tüüpi depressiooni põhjused on enamasti bioloogilised tegurid; häire võib olla päritav. Stressirohked olukorrad võivad vallandada melanhoolse depressiooni episoode, kuigi stress on antud häire puhul pigem soodustav tegur, kui vajalik või piisav põhjus. Ka psühhootiliste sümptomitega inimesed on melanhoolse depressiooni suhtes vastuvõtlikumad. Häiret esineb sageli vanemas populatsioonis ja tihti peetakse sümptomeid ekslikult dementsuseks — depressioon on eraldi seisund, mis võib eakatel dementsusega kaasneda.

Ravi 
Melanhoolset depressiooni peetakse sageli isiku bioloogilises eripäras põhinevaks ja eriti raskeks depressiooni vormiks. Ravi hõlmab antidepressante, elekterkrampravi või muud empiirilist ravi (kognitiivset käitumisteraapiat ja interpersonaalset teraapiat). 2008. aasta unipolaarset depressiooni käsitlevas uuringus leiti melanhoolsete tunnuste esinemissageduseks 23,5%. Melanhoolne depressioon oli esimene põhjalikult uuritud depressiooni alatüüp.

Esinemissagedus 
Melanhoolse depressiooni esinemissagedus paistab populatsioonis kasvavat, kui piirkonna temperatuur on madal ja/või päikesevalgust on vähe. Vastavalt DSM-IV-le (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders) võib "melanhoolsete tunnuste" spetsifikatsiooni rakendada ainult järgmiste häirete puhul:

 Depressiivne episood, üksik episood
 Depressiivne episood, korduv episood
 I tüüpi bipolaarse häire viimne depressiivne episood
 II tüüpi bipolaarne häire viimne depressiivne episood

Vaata ka 
 Melanhoolia

Viited 

Psüühika- ja käitumishäired