Paraneoplastilised sündroomid

Paraneoplastilised sündroomid on koondnimetus kasvajatega kaasnevate haiguste ja kliiniliselt väljendunud sümptomite kohta loomadel, mis ei ole otseselt põhjustatud primaarsest kasvajast ja metastaasidest ühes elundis või elundkonnas vaid mida kutsuvad esile kasvajarakkude (vähirakkude) poolt eritatud signaalmolekulid või mediaatorained (hormoonid, peptiidid, tsütokiinid, immunoglobuliinid jt) ja lümfoid(-immuun)süsteemi üsna võimsad vastused neile.

Inimestel

Paraneoplastilised sündroomid võivad avalduda igas elundis ja koes ning need liigitatakse onkoloogiliste haigestumiste alla, mida esineb nii uute vähijuhtude kui ka kasvaja retsidiivide korral.

Liigitus elundkondade kaupa
 dermatoloogilised paraneoplastilised sündroomid
 endokrinoloogilised paraneoplastilised sündroomid
 hematoloogilised paraneoplastilised sündroomid
 neuroloogilised paraneoplastilised sündroomid
 nefroloogilised paraneoplastilised sündroomid
 reumatoloogilised paraneoplastilised sündroomid.

Paraneoplastilised sündroomid tümoomide korral 

Vahel kirjeldatakse paraneoplastilisi sündroome ka primaarse kasvaja paikmega (elundiga) seotult. Nii seostatakse tüümuse kasvaja tümoomiga mitmeid paraneoplastilisi sündroome: 
 endokriinsüsteem: Addisoni tõbi, Cushingi tõbi, panhüpopituitarism, türeoidiit;
 närvisüsteem ja lihaskond: müasteenia, limbiline entsefaliit, hulgilihasepõletik, radikulopaatia;  
 lihasluukonna ja sidekoehaigused : reumatoidartriit, süsteemne skleroos, süsteemne erütematoosluupus, Sjögreni sündroom; 
 südame-veresoonkond: müokardiit, perikardiit
 vereringe: agranulotsütoos, hüpogammaglobulineemia, pernitsioosne aneemia, omandatud puhas punalibleaplaasia jmt.

Paraneoplastilised sündroomid kopsuvähi korral 

Kopsuvähi korral esineb neoplastilisi sündroome sagedasti.

Endokrinoloogilised 
antidiureetilise hormooni väärsekretsiooni sündroom 
hüperkaltseemia
Cushingi sündroom
naiserinnasus
hypercalcitonemia
luteiniseeriva hormooni ja folliikuleid stimuleeriva hormooni taseme tõus 
hüpoglükeemia
hüpertüreoos
kartsinoidsündroom

Neuroloogilised 
 subakuutne sensoorne neuropaatia
 perifeerne neuropaatia
 Eatoni-Lamberti sündroom
 entsefaliit
 nekrotiseeruv müeliit 
 retinopaatia
 Opsoclonus Myoclonus Syndrome

Luustikuga seotud  
hüpertroofiline osteopaatia
clubbing

Nefroloogilised 
glomerulaarne nefriit
nefroosisündroom

Metaboolsed 
piimhappeatsidoos
puriini- ja pürimidiiniainevahetuse muud häired

Süsteemsed 
kahheksia
kurnatus
palavik

Vaskulaarsed 
dermatomüosiit ja hulgilihasepõletik
vaskuliit
süsteemne erütematoosluupus

Dermatoloogilised 
hüpertrihhoos 
muud kroonilised figuraaterüteemid 
multiformne erüteem
tylosis
erütroderma
eksfoliatiivdermatiit
mustendav akantoos
palavikuline neutrofiilne dermatoos 
pruriitus ja nõgeslööve

Hematoloogilised 
aneemia
leukotsütoos ja eosinofiilia
trombotsüteemia
trombotsütopeeniline purpur
koagulopaatiad ( tromboflebiit, tromboos, DIC).

Sündroom nimetati paraneoplastiliseks sündroomiks 1940. aastatel.

Viited

Välislingid 

 Anne Perli, Meeli Glükmann, Mare Suigom, Tõnu Vanakesa, Paraneoplastiline sündroom. Haigusjuhtude kirjeldus, Eesti Arst 2007; 86 (11): 898–904, veebiversioon
 Lorraine C. Pelosof, MD, PhD ja David E. Gerber, MD, Paraneoplastic Syndromes: An Approach to Diagnosis and Treatment, Mayo Clin Proc. september 2010; 85(9): 838–854., doi: 10.4065/mcp.2010.0099, veebiversioon (inglise keeles)

Selles artiklis on kasutatud ingliskeelset artiklit :en:Paraneoplastic syndrome seisuga 01.10.2014.

Onkoloogia
Haigused