Laiusstõbi

Laiusstõbi (ladina keeles diphyllobothriasis) ehk difüllobotrioos on paljudel imetajatel esinev helmintaas (imaginaalne tsestodoos), mille põhjustajaks peetakse mageveekalades elulevaid perekonda Diphyllobothrium liigitatud täiskasvanud laiusse.

Nakatumine

Lisaperemehed ja säilitusperemehed 

Laiusside munad satuvad haigestunute väljaheitega vette, kus nad satuvad koorikloomade ja kalade organismi.

Laiusside lisa- ja säilitusperemehed on kalad, kes toituvad väiksematest nakatanud veeloomadest.

Lõpp-peremehed 

Inimene nakatub, kui sööb pooltoorest või vähesoolatud mageveekala. Peensooles kinnitub laiuss iminappadega sooleseina külge ning muneb päevas ligi miljon muna, mis väljuvad organismist pärasoole kaudu. Seega on laiussiga nakatunud inimene pidevalt nakkusohtlik. Inimeses võib laiuss elada kuni 25 aastat.

Haigusnähud ja patogenees
Tavaliselt ei kaeba laiussiga nakatunud inimene millegi üle. Vahel esineb ebamugavustunne kõhus, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, kaalulangus, nõrkus ja/või jõuetus.
Harva võib laiuss põhjustada soolesulgust. Sel juhul tekib äge kõhuvalu ning haige vajab operatsiooni.

Laiuss kahjustab peensoole limaskesta, põhjustades atroofiat ja nekroosi.

Et laiuss tarbib hulgaliselt B12-vitamiini ja foolhapet, võib ta põhjustada selle vitamiini puudumisest tingitud laiussaneemia.

Diagnoos

Laiusstõbi on koerte, kasside, ulukkarnivooride, sigade jpt imetajate haigus.

Inimestel 

Kehtivas rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis RHK-10-s liigitatakse laiusstõbi alamjaotisesse: B70.0.

Labordiagnostika 

Diagnoosimiseks tehakse väljaheidete analüüs, tuvastamaks laiussi mune või fragmente.

Vältimine
 Toorelt soolatud kala (ka kalamari) tuleb enne söömist külmutada temperatuuril –20 °C 24 tundi  või hoida 24 tundi –18 °C juures;
 kuumutada 55 °C juures vähemalt 5 minutit;
 korralikult läbi küpsetada (kalasisesel temperatuuril 60 °C-ni);
 14% soolalahuses hävivad 14 bakterid ööpäeva jooksul;
 100 °C juures hävivad bakterid 30 minutiga.

Ravi
Raviks kasutatakse tablette: Niclosamidi 1,0 × 2 skeemi järgi ja Praziquanteli 25 mg/kg skeemi järgi. Haigus allub hästi ravile, paranemine on täielik.

Viited

Helmintoosid