Koletsüstiit

Koletsüstiit ehk sapipõiepõletik ehk K81 (ladina keeles cholecystitis) on sapipõie akuutne või krooniline haiguslik seisund inimestel.

Tihti kulgeb haigus asümptomaatiliselt, kuid ägeda sapipõiepõletikku haigestumise korral muutub sapipõis mitmete patoloogiliste (sh ka põletikuliste) protsesside tulemusel sümptomaatiliseks ja ka valulikuks.

Klassifikatsioon
Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis (RHK-10) tähistab sapipõiepõletikku kood K81, mida vajadusel täpsustatakse vastavate alamjaotistega:
K81.0 – Äge koletsüstiit
K81.1 – Krooniline koletsüstiit	
K81.8 – Muu koletsüstiit	
K81.9 – Täpsustamata koletsüstiit

Põhjused
Sapipõiepõletiku tekkepõhjused on erinevad, kuid enamasti seostatakse haiguslikku seisundit sapikivide (koleliit) põhjustatud sapijuhapõletiku, sapikivitõve (kolelitiaas), sapipõiekivitõve, aga ka hea- ja pahaloomuliste kasvajate, bakternakkuste ja/või sapphapete metabolismi häirumisega jms.

Levinumateks põhjusteks peetakse ka rasestumisvastaseid hormoonpreparaate, suhkurtõbe, tsöliaakiat, maksatsirroosi ja pankreatiiti.

Eristusdiagnoos
Sapipõiepõletiku korral kurdavad patsiendid pistvat valu kas vasakul või paremal roidekaare all, mis võib kanduda ka seljapiirkonda. Selleks, et valude põhjus selguks ja teised haigused välistuksid, tuleb panna eristusdiagnoos:
kõhugripp (oksendamise ja kõhulahitsusega)
akuutne pankreatiit
neerukivid
akuutne soolesulgus
haavandid
song
jämesoolepõletik
Crohni tõbi
sapikivitõbi
sapijuhapõletik
ühissapijuhakivitõbi
sapiteedevähk 
sapipõievähk.

Diagnostilised protseduurid
Diagnostilised protseduure tuleks kaaluda, kui on sapipõiepõletiku kahtlus (vereanalüüs on paljudel patsientidel sapipõie haiguslike seisundite puhul normväärtustele vastav):
 ultraheli (sapikivide ja/või hüdropsi avastamine jms)
 röntgenipilt (sapikivide ja/või hüdrops avastamine jms)
 kolangiograafia
 endoskoopiline retrograade kolangiograafia
 perkutaanne transhepaatiline kolangiograafia
 sapipõie röntgenkontrastuuring.

Ravi
Kui sapipõiepõletiku põhjus saab tuvastatud, siis teostatakse kas medikamentoosset ravi või soovitatakse sapipõis kas avatud lõikuse või laparaskoopiameetodil eemaldada.

Vaata ka
Kolangiograafia
Kolesterool
Koletsüstektoomia
Sapipõiepõletik (loomadel)

Viited

Välislingid 
Professional Guide to Diseases, 9th Edition, lk 317-320, 2008, Lippincott Williams&Wilkins, ISBN 0 7817-7899-9,Professional Guide to Diseases, Google'i raamat veebiversioon (vaadatud 25.10.2013)
Terviseportaal INIMENE.EE © 2013, Sapiteede vähk ja sapipõie vähk, veebiversioon (vaadatud 25.10.2013)

Seedeelundite haigused